Пролактин

Пролактин – гормон, отвечающий за лактацию в организме. Вырабатывается в среднем отделе гипофиза. Пролактин отвечает за выработку молока в период беременности и грудного вскармливания. В течение трех триместров беременности у женщин наблюдается высокий уровень пролактина, что способствует выработке нормального количества прогестерона. Вследствие этого плод развивается без патологий, ребенок появляется на свет вовремя.

В организме встречается мономерный, димерный и трехмерный пролактин. Мономерный составляет около 80% от общего объема гормона в организме.

Для чего нужен гормон?

В женском организме пролактин отвечает за:

• Готовность женского организма к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка.
• Развитие молочных желез в подростковом периоде и их формирование.
• Выработку железистой ткани в период последнего триместра беременности.
• Секрецию молока после рождения ребенка.
• Трансформацию молока в молозиво.
• Контроль уровня минералов в организме.
• Отвечает за контрацептивные функции в период кормления грудью.
• Снижает болевой порог при родах.
• Стимулирует дыхательную функцию у малыша сразу после рождения.

У мужчин пролактин способствует выработке сперматозоидов, оказывает влияние на половую функцию, способствует регенерации иммуностимулирующих клеток, а также общему укреплению иммунитета.

Нормы пролактина у женщин

У небеременных женщин нормальным уровнем пролактина считается от 15 до 20 нанограмм на 1 мл крови. Максимальная выработка и концентрация гормона в организме наблюдается в промежутке между 5 и 7 утра, а минимальная через 2 часа после пробуждения. При беременности уровень гормона намного выше и это считается нормой. На третьем триместре уровень пролактина достигает 300 нанограмм на мл крови.

В послеродовом периоде уровень гормона снижается, однако в период лактации наблюдается его повышенное количество.

Нормы гормона у мужчин

Для здорового человека нормальным считается количество менее 20 нанограмм на 1 мл крови. Гормон влияет на процесс сперматогенеза, выработку иммунных клеток, стимулирует либидо, влияет на массу тела человека.

Гиперпролактинемия у женщин и мужчин

Симптомы повышенного уровня гормона у женщин:

• Внезапное выделение молокоподобной жидкости из молочных желез в период отсутствия беременности.
• Снижение либидо.
• Остеопороз.
• Быстрая утомляемость.
• Проблемы с зачатием.
• Выпадение лобковых волос.
• Нарушения месячных (регулярность, объем и т.д.).
• Нарушение функционирования щитовидной железы.

Основной проблемой при повышении уровня пролактина является ановуляция – состояние, когда овуляция в организме не наступает и все попытки забеременеть неизбежно заканчиваются крахом.

Симптомы повышенного уровня пролактина у мужчин:

• Нарушения сна.
• Избыточный вес или ожирение.
• Депрессивные состояния.
• Увеличение грудных желез по женскому типу.
• Импотенция.
• Нарушение либидо.
• Проблемы с зачатием.

В организме мужчины уровни пролактина и тестостерона между собой находятся в обратной зависимости. Чем больше синтезируется пролактина, тем меньше оказывается уровень тестостерона и наоборот.

При высоком содержании пролактина у мужчин снижается сперматогенез, а также выработка половых гормонов. Повышенный уровень гормона может свидетельствовать об опухоли гипофиза (пролактиноме), новообразованиях в гипоталамусе, циррозе печени, гипотиреозе, постоянном стрессовом состоянии, анорексии, поликистозе яичников, болезнях почек и т.д.

Основные причины гиперпролактинемии

К ним относят:

• Опухоли гипофиза.
• Опоясывающий герпес.
• Опухоли любой локализации, когда вырабатываются эстрогены.
• Травмы и заболевания грудной клетки.
• Хроническая печеночная недостаточность.
• Большие физические нагрузки.
• Избыточное количество белка в пище.
• Нехватка сна.
• Сильный и длительный стресс.
• Беременность и лактация (физиологическое состояние).

Прием некоторых медикаментов может спровоцировать пролактинемию. К ним относятся:

• Оральные контрацептивы, содержащие гормоны.
• Галоперидол.
• Аминазин.
• Резерпин.
• Морфин.
• Верапамил.
• Мотилиум.
• Метоклопрамид.

Когда необходимо сдать анализ на уровень пролактина?

При появлении характерных симптомов рекомендуется обследование. У женщин – внезапное выделение молозива или молока в небеременный период. Резкое увеличение молочных желез, нарушение менструации, отсутствие овуляций (ановуляции). Для мужчин такими симптомами являются – резкое снижение либидо, увеличение веса, набухание или рост молочных желез, бесплодие, импотенция, резкие головные боли.

Методы лечения гиперпролактинемии

Врач определит способ в зависимости от степени повышения уровня гормона. При незначительном превышении (до 50 нанограмм/ мл крови) никакие медикаментозных препаратов не назначают. Ожидается, что количество гормона снизится самостоятельно, если убрать стрессовые состояния из жизни пациента и поменять образ жизни. Также стоит исключить прием медикаментозных препаратов, провоцирующих рост количества гормона пролактина.

Во время беременности и грудного вскармливания лечение пролактинемии не проводят.

В других случаях используют одну из следующих методик:

• Медикаментозное лечение. Назначают эрголиновые группы препаратов (бромкриптин, апо-бромкриптин, парлодел, лактодель, абегрин, бромэргоном, серокриптин, достинекс), неэрголиновые.
• Используют гомеопатические средства, травы, способствующие снижению стрессового состояния, – бузину, зверобой, боярышник, хмель, мелиссу. Их принимают в виде отваров за пару часов до сна.

Качественное лечение не только снизит уровень гормона в крови, но и со временем нейтрализует заболевания, появившиеся на фоне патологического состояния. В единичных случаях проводят хирургическое вмешательство в организм пациента. Такое лечение требуется, если диагностируют опухоль гипофиза.

Чтобы закрепить результат пациент должен строго следовать всем врачебным рекомендациям, а также нормализовать свою половую жизнь.