Тиреотропин

Тиреотропин – регулирующий гормон, который синтезируется в гипофизе. Он контролирует работу щитовидной железы, регулирует деятельность других органов эндокринной системы.

По составу гормон является сложным белково-углеводным соединением – гликопротеидом, состоящим из пептидной альфа и бета цепи.

Клетки передней доли гипофиза под влиянием гипоталамического нейрогормона синтезируют тиреотропин.

Процесс выделения тиреотропного гормона (ТТГ) в норме происходит нерегулярно (примерно каждые 2 часа). Максимальный уровень в крови наблюдается около полуночи.

Высокий показатель ТТГ наблюдается при влиянии экстремальных нейрогенных факторов, а также у новорожденных.

Сниженная концентрация тиреотропина наблюдается у людей от 70 лет и старше, а также лиц голодающих, находящихся на жесткой диете и тех, кто страдает от тяжелого соматического заболевания.

На что влияет тиреотропный гормон?

ТТГ стимулирует выработку щитовидной железой трийодтиронина и тироксина, а также их выброс в кровеносную систему. Гормон ускоряет процесс синтеза белка, нуклеиновых кислот и фосфолипидов. Помогает фолликулам щитовидки поглощать молекулы йода.

ТТГ также оказывает такое влияние на щитовидку:

• Регулирует процесс усвоения йода клетками.
• Усиливает приток крови к органам.
• Стимулирует синтез и секрецию трийодтиронина, тироксина.
• Ускоряет рост железы.

Контролирующие функции ТТГ обеспечиваются благодаря поддержанию в плазме уровня гормонов (трийодтиронина и тироксина), которые обеспечивают нормальный уровень обменных процессов.

Норма тиреотропина для женщин и мужчин

У женщин нормальные показатели гормона варьируются 0,4 – 4,0 мЕД/л. Показатель зависит от возраста, времени суток. Колебания в пределах указанных цифр не опасно для организма человека.

Для мужчин нормальным уровнем считают показатель в 0,4 – 4,9 мЕД/л. Колебания показателей зависят от времени суток, состояния иммунной системы и степени физических нагрузок.

Нормы ТТГ для женщин от 50 лет и старше

Нормальные показатели колеблются 0,4 – 4,0 мЕД/л. Величина является постоянной. По концентрации оценивают общее состояние здоровья женщины. При выявлении отклонений эндокринолог назначает лечение.

Чтобы получить достоверный результат анализа крови на ТТГ необходимо:

• За сутки до обследования отказаться от алкоголя, сигарет, значительных физических нагрузок.
• Устранить эмоциональные раздражители (просмотр остросюжетных фильмов, ток-шоу и т.д.).
• Из меню убрать жирную, жареную, острую пищу.
• За два дня до обследования прекратить прием сильнодействующих медикаментов.
• За несколько часов до забора крови нельзя принимать пищу, разрешается пить минеральную воду без газа.

Повышенный уровень ТТГ. Причины

При нарушениях работы щитовидной железы уровень тиреотропина резко меняется. Также концентрация гормона в плазме повышается в таких случаях:

• Гестоз в период беременности.
• Тиреоидит.
• Ряд психических болезней.
• Недостаточность надпочечников.
• Аденома гипофиза или тиреотропинома.
• Некомпенсированная сердечная недостаточность.
• Инфекционные заболевания щитовидной железы.
• Аутоиммунные нарушения с активизацией функции щитовидки.
• Передозировка медикаментов, содержащих йод.

Повышенный уровень ТТГ регистрируется в период после удаления желчного пузыря, почечной недостаточности. При нерегулируемом повышенном уровне гормона, сохраняющемся в течение длительного времени развивается гипотиреоз. Его признаки:

• Одутловатость лица и конечностей.
• Вялость, замедленность реакций.
• Повышение массы тела.
• Сухость кожных покровов.
• Постоянное чувство зябкости.
• Снижение температуры тела.
• Регулярные запоры.

Пониженный уровень тиреотропина. Причины

Низкий уровень ТТГ в крови свидетельствует о таких сбоях и болезнях:

• Сильное и длительное стрессовое состояние.
• Аденома щитовидки (болезнь Пламмера).
• Онкологические болезни в организме.
• Синдром Шихана (гибель части клеток гипофиза в послеродовом периоде).
• Аутоиммунные поражения.
• Травмы гипофиза.
• Психические болезни.
• Продолжительное голодание.
• Жесткая диета.
• Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов (Мерказолил).
• Затяжная депрессия.

Симптомы сниженного уровня ТТГ:

• Замедление речи.
• Нервозность.
• Повышенное потоотделение.
• Постоянная нервозность.
• Снижение веса при отсутствии ограничений питания.
• Выпадение волос.
• Нарушения менструального цикла.

Тиреотропный гормон в период беременности

У беременных женщин уровень тиреотропина в плазме увеличивается. Это обусловлено перестройкой организма будущей мамы с учетом потребностей плода. Допустимые пределы увеличения норм:

• У женщин в период первого триместра беременности уровень гормона повышается на 0,1 – 0,4 мЕД/л.
• Во втором триместре показатели выше на 0,3 – 2,8 мЕД/л.
• В третьем триместре 0,4 – 3,5 мЕД/л.

Во время расшифровка анализов крови нужно учитывать возможность таких колебаний. Мужской гормональный баланс стабилен в течение всей жизни, не подвержен значительным колебаниям.

Когда необходимо пройти обследование?

Очень часто на начальных стадиях патология протекает бессимптомно. Потому необходимо исследовать кровь на уровень тиреотропина вне зависимости от возраста человека при появлении таких симптомов:

• Затяжные депрессии.
• Отсутствие менструаций.
• Снижение либидо (актуально для женщин и мужчин).
• Снижение массы тела.
• Нарушения сна.
• Повышенное потоотделение.
• Апатия.

Если при анализе обнаружится отклонение уровня содержания тиреотропного гормона от нормы, врач назначит необходимое лечение.

Основные способы лечения гормональных нарушений

Методика зависит от патологии. К основным способам терапии относят:

• Радиотерапию (применяется при диагностике узлового зоба).
• Оперативное вмешательство (запущенные случаи узлового зоба).
• Гормональную терапию.
• Коррекцию приема гормональных препаратов или их отмена.
• Симптоматическое лечение (диета, прогревание организма).

Алгоритм терапии разрабатывается в зависимости от пола, возраста, рода деятельности пациента.