Мозг – один из главных органов, который представляет собой сложный механизм, состоящий из множества структурных компонентов. Гипофиз – придаток мозга, размещенный в турецком седле. Это продуцирующая гормоны железа внутренней секреции, которые регулируют работу всего организма, в том числе, репродуктивную функцию. Орган имеет округлую форму, его размер в ширину 3-5 мм, в высоту – 6-8 мм. При проблемах в гипофизе нарушаются многие процессы жизнедеятельности.
Исследование гипофиза – сложный процесс из-за небольших размеров органа и образований, которые в нем возникают. Благодаря МРТ (магнитно-резонансной томографии) можно диагностировать малейшие изменения в гипофизе, выявить патологии на ранней стадии развития. Это современный, нетравматичный и точный метод исследования, который широко используют для диагностики при подозрении на многие заболевания.
[contents]
Преимущества МРТ гипофиза
Не каждый метод диагностики может оценить преобразования в отдельных долях гипофиза. Чтобы их увидеть, нужно получить изображение как можно большего разрешения и минимальной толщины. Лучше, чтобы срез был не больше 2-3 мм.
Главное преимущество МРТ гипофиза – детальное изучение органа без воздействия инвазивных методов.
Другие плюсы диагностики:
- четкость изображений;
- отсутствие облучения рентгеновскими лучами;
- возможность выявить даже самые маленькие новообразования;
- создание 3D-изображения органа;
- безболезненность процедуры;
- минимум противопоказаний.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Йодомарин 200 для профилактики патологий щитовидной железы.
О симптомах и методах лечения диабетической ангиопатии сосудов нижних конечностей прочтите по этому адресу.
Как и любое исследование, МРТ сопряжено определенными рисками, которые нужно учитывать перед проведением процедуры:
- металлические предметы, содержащиеся у пациента (импланты, протезы) могут сломаться во время исследования;
- возможна аллергическая реакция на контраст, если МРТ проводят с контрастированием;
- редкие случаи нефрогенного системного фиброза из-за больших доз гадолиния при наличии у больного почечных нарушений;
- необходимость исключить лактацию за 1-2 суток до исследования с применением контраста.
[note]На заметку! МРТ дает изображение только структур гипофиза и ближайших тканей. При других инструментальных методах диагностики происходит наслоение изображения костных тканей и других компонентов, которые делают исследование менее информативным.[/note]
Показания и противопоказания
МРТ гипофиза назначают при подозрениях на разрушительные изменения в органе, а также при нарушениях в головном мозге.
Показания к процедуре:
- синдром Иценко-Кушинга;
- опухоли и кисты гипофиза;
- головные боли невыясненной этиологии;
- дисфункции в половой сфере;
- сахарный диабет;
- расстройства зрения;
- отклонения в весе в сторону уменьшения или увеличения;
- гигантизм или карликовость;
- травмы головы;
- нарушение уровня гормонов гипофиза, обнаруженные при анализе крови.
Хотя данный вид сканирования безопасен для здоровья человека, для его проведения существуют некоторые противопоказания, как абсолютные, так и относительные.
Абсолютные противопоказания:
- наличие металлических имплантатов или инсулиновых помп, неферромагнитного слухового аппарата во внутреннем ухе, кардиостимулятора, стоматологических штифтов;
- вес более 120 кг;
- 1 триместр беременности;
- сильновыраженная клаустрофобия.
Относительные противопоказания:
- безметаллические имплантаты;
- сердечная недостаточность;
- боязнь замкнутого пространства;
- повышенная нервно-психическая возбудимость;
- дети до 5 лет;
- беременность после 12 недели.
Виды процедуры
Может быть проведена стандартная МРТ гипофиза или с использованием контрастного вещества. Рекомендуется внутривенное введение парамагнитных контрастных средств перед процедурой сканирования. Дозировку лекарства врач рассчитывает, исходя из веса исследуемого.
Контрасты с йодом во время МРТ не используют.
Каким способом проводить обследование должен определить специалист. В большинстве случаев назначают МРТ с контрастированием. Такое исследование дает более достоверную картину происходящего в гипофизе, позволяет определить контуры опухоли, ее структуру, верифицировать микроаденомы.
Подготовка к сканированию
Особенной подготовки пациенту не требуется. Перед процедурой его могут попросить надеть специальную одежду. Можно быть в своей, если она свободна и не имеет металлических предметов.
Если МРТ будет проводиться с контрастированием, лучше за несколько часов до него исключить прием пищи. Это необходимо для предотвращения риска возникновения тошноты и рвоты от действия контраста. У врача должна быть информация о наличии или отсутствии аллергии на контрастное вещество. Если в анамнезе пациента есть хронические заболевания почек, предварительно нужно сдать лабораторные анализы.
У беременных диагностическое исследование может проводиться только при серьезных клинических показаниях. МРТ с контрасом применяют беременным в исключительных случаях.
В помещение, где проводится МРТ, не допускается входить с такими предметами:
- украшения;
- часы;
- пластиковые карты;
- заколки, шпильки, молнии.
Узнайте о симптомах опухоли надпочечников у женщин, о диагностике и лечении заболеваний.
О причинах повышенного гемоглобина у мужчин и о том, как понизить показатели написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/pankreatit/lechenie-doma.html и прочтите о методах лечения хронического панкреатита поджелудочной железы в домашних условиях.
Особенности проведения
Во время работы аппарата исследуемый должен находиться в помещении один. Специалист руководит процедурой из соседней комнаты по громкой связи. Для обеспечения максимальной неподвижности больной ложится спиной на специальный стол томографа, его голову фиксируют креплением. Стол помещают внутрь магнитного цилиндра аппарата, пока его рамка не будет на уровне зоны исследования.
Если МРТ проводится ребенку, то в помещении с ним может находиться кто-то из взрослых. Перед входом он тоже должен освободиться от всех металлических предметов.
Продолжительность магнитно-резонансной томографии около 30-60 минут. Это зависит от того, сколько срезов гипофиза необходимо сделать, а также от марки томографа, от способа проведения процедуры.
Компьютер обрабатывает полученные с томографа данные, формирует из них нужное количество изображений. Когда они сгенерированы, специалист оценивает изменения в органе, распечатывает снимки или записывает их на диск.
Расшифровка результатов
Что показывает МРТ гипофиза? В норме срез во фронтальной плоскости имеет вид прямоугольника. Нижний контур в форме турецкого седла. Орган на фронтальном разрезе в основном симметричный или слегка асимметричный.
При синдроме пустого турецкого седла снимки показывают истонченный, расплывчатый по дну гипофиз. На передне-заднем разрезе орган похож на серп толщиной не больше 2-3 мм.
Опухоли гипофиза, выявляемые при МРТ:
- микроаденома (до 1 см);
- макроаденома (1-3 см);
- мезоаденома – опухоль 1-2 см, ограниченная зоной турецкого седла;
- гигантская аденома гипофиза – более 3 см.
Опухоли, размещенные в турецком седле, могут разрастаться в желудочки мозга, кавернозные синусы.
Косвенно на новообразования железы могут указывать:
- неоднородная структура органа;
- асимметрия;
- деформирование дна турецкого седла;
- сдвиг воронки от средней линии.
[note]МРТ гипофиза – самый информативный метод диагностики органа на сегодняшний день. Благодаря ему можно выявить малейшие изменения, наличие опухолевых образований размером от 4-5 мм. Процедура безболезненная, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Средняя цена МРТ гипофиза 4-6 тысяч рублей, в зависимости от месторасположения, престижности диагностического центра, а также класса и возможностей применяемого томографа.[/note]
В следующем ролике можно увидеть процедуру проведения МРТ гипофиза:
