Патологическая секреция пролактина у женщин – результат влияние эндогенных и экзогенных факторов. Медики выделяют физиологические и патологические причины изменения уровня важного полового гормона.
Какие осложнения возможны при избыточном продуцировании пролактина? Какие признаки указывают на развитие гиперпролактинемии? Как снизить показатели при помощи медикаментов и диеты? Ответы в статье.
[contents]
Пролактин: что это такое
Пролактин продуцируют не только лактотропные клетки гипофиза, но и другие источники: шишковидная железа, плацента, молочные железы, отдельные виды опухолей, иммунная система. На уровень пролактина влияют эстрогены: усиление синтеза активных половых гормонов приводит к повышению значений регулятора. Тот же эффект возникает при снижении показателей дофаминов.
Значение гормона для женщин
Важный половой гормон влияет на многие процессы в женском организме:
- стимулирует правильный рост грудных желез у девочек-подростков при половом созревании и у женщин во время беременности для подготовки к естественному вскармливанию;
- регулирует менструальный цикл: от уровня пролактина зависит активность желтого тела, овуляция, синтез прогестерона;
- во время лактации гормон отвечает за выработку молозива, последующее превращение вещества в полноценный продукт для кормления ребенка, позволяет без сбоев осуществлять грудное вскармливание;
- регулирует обменные процессы во время беременности: оптимизирует состав и объем околоплодной жидкости;
- после родов мешает наступлению овуляции и нежелательной беременности, пока женщина кормит младенца грудью;
- участвует в регуляции липидного обмена, работе иммунной системы, влияет на функционирование почек.
Что такое узловой зоб щитовидной железы и как лечить патологию? Прочтите полезную информацию.
О характерных симптомах и эффективных методах лечения гипотиреоза у женщин узнайте из этой статьи.
Как определяется
Для уточнения значений гинеколог назначает анализ на гормоны: фолликулостимулирующий, ЛГ, пролактин, эстроген, тестостерон и другие. При некоторых видах патологий повышены многие показатели. Обязательно сдать клинический анализ крови, провести исследование мочи для уточнения показателей глюкозы, билирубина, СОЭ, лейкоцитов, мочевины.
Важно знать первопричину гиперпролактинемии, чтобы подобрать оптимальную тактику лечения. Кроме забора венозной крови, врач назначает проведение МРТ с контрастом. Высокоинформативное исследование позволяет выявить аденому гипофиза даже при минимальных размерах опухоли.
Другие методы диагностики при подозрении на гиперпролактинемию:
- маммография;
- проведение гинекологического УЗИ;
- исследование плотности костной ткани для исключения остеопороза;
- проведение УЗИ щитовидной железы, в обязательном порядке – печени и желчного пузыря, молочных желез;
- измерение глазного давления, углубленное обследование у офтальмолога: аденома гипофиза негативно влияет на органы зрения;
- рентген области черепа, определение значений внутричерепного давления;
- обследование у гинеколога, подтверждение либо опровержение синдрома поликистоза яичников;
- контроль здоровья пациентки после прекращения приема препаратов, вызывающих увеличение уровня пролактина. На протяжении трех суток врачи берут кровь на анализ, чтобы понять, насколько влияет на показатели полового гормона прием транквилизаторов, противорвотных составов, других наименований.
[note]Важно! При высоком уровне пролактина появляются проблемы с зачатием. Сложно забеременеть, пока значения полового гормона не придут в норму. Если у женщины ранее была выявлена опухоль гипофиза – пролактинома, то в период беременности нужно периодические посещать офтальмолога и эндокринолога для контроля состояния организма.[/note]
Норма по возрасту
Норма пролактина у женщин после полового созревания до наступления периода менопаузы находятся в пределах от 40 до 350 мМЕ/л. Некоторые источники дают другие цифры, но важно знать: 1 нг/мл составляет 30,3 мМЕ/л. По этой причине нужно обращать внимание, какие единицы применяют для характеристики уровня пролактина.
Причины повышенных показателей
Значения пролактина колеблются в разные периоды цикла. Также на показатели полового гормона влияют особые состояния женского организма, например, беременность. В период вынашивания ребенка анализы показывают значительное повышение значений полового гормона. Этот факт не вызывает опасения у медиков: естественные причины гиперпролактинемии не мешают правильному течению беременности, нет отрицательного влияния на органы и системы.
Также более высокие значения пролактина физиологичны и оправданы в период лактации: гормон поддерживает стабильность процессов, влияющих на продуцирование молока. Дефицит важного регулятора негативно сказывается на естественном вскармливании, провоцирует нарушение лактации, ухудшает состояние грудных желез.
Высокий пролактин как симптом заболеваний
Избыточная выработка гормона часто свидетельствует о негативных процессах в женском организме. Медики указывают на факторы, провоцирующие гормональный сбой. Если вовремя не обратить внимания на признаки гиперпролактинемии, то возможно развитие опасных осложнений.
Патологические состояния и заболевания, влияющие на уровень пролактина:
- доброкачественный и злокачественный опухолевый процесс в гипоталамусе и гипофизе;
- поликистоз яичников;
- длительный период терапии с применением оральных контрацептивов;
- пролактинома и аденома в тканях гипофиза;
- аутоиммунные патологии, в том числе, системная красная волчанка;
- влияние высоких доз радиации;
- применение некоторых видов психотропных препаратов, противосудорожных и противорвотных составов, сильнодействующих седативных средств;
- синдром перерезки ножки важного элемента эндокринной системы – гипофиза;
- цирроз печени, хроническая форма печеночной и почечной недостаточности;
- заместительная гормональная терапия, прием эстрогенов;
- первичная разновидность гипотиреоза;
- пристрастите к алкоголю, наркотическая зависимость;
- системные нарушения работы щитовидной железы;
- инфекционное поражение тканей гипоталамуса.
Узнайте о симптомах недостатка гормона прогестерона у женщин и о способах коррекции показателей.
О причинах развития Базедовой болезни и о методах лечения патологии написано на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/zabolevanija-u-muzhchin.html и прочтите о характерных симптомах заболеваний щитовидной железы у мужчин и о способах их лечения.
Симптомы гиперпролактинемии
Важно посетить гинеколога и эндокринолога при появлении негативных признаков и симптомов повышенного пролактина у женщин:
- ярко-выраженные колебания цикла;
- самопроизвольный аборт в первом триместре на фоне нейролептической гиперпролактинемии;
- появление акне, активные высыпания на лице и теле, гирсутизм (признаки выявляют у пятой части от общего числа пациенток);
- отсутствие овуляции, проблемы с зачатием;
- угасание половой функции;
- усиленный аппетит, активный набор массы тела, нарушение метаболизма;
- нагрубание молочных желез перед менструацией.
Диагностика
При появлении признаков, указывающих на развитие гиперпролактинемии, врач назначает анализ на пролактин и другие гормоны. Важно знать, насколько показатели превышают норму. На приеме профильный специалист беседует с пациенткой, собирает данные для выявления причины патологического процесса. Для достоверного результата анализ на пролактин и другие половые гормоны нужно сдать три раза.
Правила подготовки и забора венозной крови на пролактин:
- в течение 24 часов перед посещением лаборатории не стоит заниматься в спортзале, посещать баню или сауну. В этот период запрещены половые контакты, тяжелый физический труд, прием алкоголя;
- на протяжении суток перед сдачей венозной крови нежелательно нарушать психоэмоциональное равновесие, курить;
- когда сдавать пролактин? Кровь сдают не позже, чем спустя три часа после утреннего пробуждения, оптимально – с 8 часов до 11. Позже посещать лабораторию нецелесообразно: ближе к 12 часам значения гормона выше, чем обычно, результат теста будет недостоверным;
- в день исследования, с утра нельзя употреблять любые виды пищи, получать жидкость, принимать таблетки.
Общие правила и методы лечения
Как снизить уровень пролактина в организме? После тщательного обследования, уточнения уровня гормонов врач назначает прием лекарственных средств, уменьшения показателей показан прием препаратов Циклодинон, Достинекс, Бромкриптин. Синтетические и растительные компоненты положительно влияют на женский организм, риск побочных эффектов минимален.
После курса восстанавливается регулярность менструаций, прекращается рост кистозных образований в молочных железах, снижается выработка пролактина, исчезают негативные проявления, стабилизируется психоэмоциональное состояние.
Для лечения гиперпролактинемии обязательно провести терапию фоновых патологий, при которых происходит усиленный синтез полового гормона. Пока не устранена первопричина негативных изменений, невозможно вернуть показатели в норму. Врачи рекомендуют избавиться от лишних килограммов, иначе уровень пролактина сложно снизить до оптимальных значений. Ожирение и нарушение гормонального баланса – звенья одной цепи патологического процесса на фоне проблем с метаболизмом.
Возможные осложнения
Невнимание к признакам гиперпролактинемии может вызывать нарушение функций репродуктивной системы, негативные процессы в организме. Чем дольше пациентка откладывает визит к гинекологу и эндокринологу, тем больший вред приносит избыток пролактина.
Гормональный сбой отрицательно влияет не только на матку, придатки, но и на показатели артериального давления (гипертоническая болезнь), плотность костей (остеопороз), состояние кожи (акне, гирсутизм), вес тела (ожирение), зрение и память, ЦНС (депрессия, психоз). Рост пролактиномы ухудшает состояние глазного дна, развивается сахарный диабет, гипопитуитаризм, ИБС, появляются проблемы со сном. Повышенные показатели гормонов при гиперпролактинемии снижают женскую сексуальность, уменьшают силу положительных эмоций во время полового контакта.
Профилактика
Для предупреждения гормональных сбоев нужно контролировать вес, выделять время на отдых и полноценный сон, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Важно отказаться от сигарет и алкоголя, заняться физкультурой.
Для стабилизации психоэмоционального состояния врачи рекомендуют курсами принимать травяные отвары с седативным действием на основе мяты, мелиссы, хмеля, боярышника. Полезен зеленый чай. Чем ниже потребление сдобы, сладостей, пересоленных и жареных блюд, копченостей, крепкого кофе, тугоплавких жиров, тем ниже риск нарушения метаболизма.
Истощение на фоне модных диет так же вредит женскому организму, как и переедание.
[note]Симптомы гиперпролактинемии ярко выражены, негативное влияние на женский организм может привести к опасным осложнениям. Лечение под руководством эндокринолога и гинеколога – обязательное условие для нормализации уровня важного полового гормона. Важно знать, почему повышен пролактин, и что делать для профилактики гормонального сбоя.[/note]
В следующем ролике выпуск телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, из которого можно узнать больше подробностей о том, что такое гиперпролактинемия и как с ней бороться:
