Склеротерапия представляет собой минимально инвазивную процедуру, направленную на устранение патологически измененных сосудов через введение специальных препаратов. Этот метод широко применяется в флебологии, дерматологии и эстетической медицине, демонстрируя высокую эффективность при различных сосудистых нарушениях.
Принцип действия и механизм эффекта
В основе методики лежит химическое воздействие склерозанта на внутреннюю сосудистую стенку. Вводимый раствор вызывает контролируемое повреждение эндотелия, что приводит к адгезии стенок сосуда и его последующей облитерации. Со временем обработанный сосуд подвергается фиброзу и полностью рассасывается, перераспределяя кровоток по здоровым венам.
Для разных типов сосудов применяются вариабельные концентрации препаратов:
- Высококонцентрированные растворы – для крупных варикозных вен
- Средние концентрации – при ретикулярном варикозе
- Микросклеротерапия – для телеангиэктазий
Технические аспекты проведения процедуры
Современная склеротерапия выполняется с обязательным ультразвуковым контролем (ECHO-склеротерапия), что обеспечивает точное введение препарата. Процедура включает несколько ключевых этапов:
- Предварительная диагностика – дуплексное сканирование венозной системы
- Подбор склерозанта – на основе типа и диаметра сосуда
- Техника введения – интравазальные инъекции тончайшими иглами
- Компрессионная терапия – ношение специального трикотажа после процедуры
Клинические показания и ограничения
Метод наиболее эффективен при:
- Ретикулярном варикозе нижних конечностей
- Телеангиэктазиях любой локализации
- Геморроидальных узлах начальных стадий
- Сосудистых мальформациях
Абсолютные противопоказания включают острый тромбофлебит, аллергию на склерозанты и беременность. Относительные ограничения требуют индивидуальной оценки рисков.
Безопасность и возможные осложнения
При соблюдении протокола частота побочных эффектов не превышает 3-5%. Наиболее частые временные реакции:
- Гиперпигментация по ходу сосуда
- Локальный отек и гиперемия
- Преходящий зуд
Серьезные осложнения (некрозы, тромбозы глубоких вен) встречаются крайне редко при правильном отборе пациентов и технике выполнения.
Перспективы развития
Современные тенденции включают:
- Использование пенной формы склерозантов (Foam-form)
- Лазер-ассистированную склеротерапию
- Разработку биодеградируемых склерозирующих препаратов
Склеротерапия остается золотым стандартом лечения поверхностных сосудистых патологий, сочетая высокую эффективность с минимальной травматичностью. Дальнейшее развитие метода направлено на повышение точности воздействия и снижение частоты побочных эффектов, что расширяет его применение в клинической практике.
