Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое развивается при нарушении оттока ферментов органа в тонкий кишечник. Секреторные вещества начинают разрушать структуры железы и приводят к развитию некротических процессов в тканях органа. Если своевременно не предпринять меры, воспаление может привести к плачевным последствиям для больного.
Коррекция питания при панкреатите – один из ключевых методов восстановления функциональности поджелудочной железы. Диета №5П – один из вариантов диеты №5, которой рекомендуется придерживаться при панкреатите. К ней приступают на 3-4 день обострения заболевания.
[contents]
Причины и механизм развития
Поджелудочной железой синтезируются неактивные предшественники ферментов. Они становятся активными в 12-перстной кишке, куда попадают по желчным протокам. При воздействии разных патогенных факторов в протоках затрудняется отток секрета. В результате он преждевременно активируется в железе и начинает вместо еды переваривать клетки органа. Возникает острый воспалительный процесс. При хроническом панкреатите происходит постепенное замещение здоровых тканей на соединительную, вызывая экзокринную и эндокринную недостаточность.
95% случаев панкреатита вызваны злоупотреблением алкоголя и заболеваниями желчного пузыря (как правило, желчнокаменная болезнь). Другие возможные причины воспаления:
- язва желудка;
- дуоденит;
- холецистит;
- хирургическое вмешательство в органах ЖКТ;
- травмы живота;
- инфекции (гепатита, паротит);
- терапия некоторыми лекарствами (гормональные препараты, фуросемид, сульфаниламиды);
- дефекты протока поджелудочной железы;
- генетическая предрасположенность;
- гормональный сбой;
- нарушение обменных процессов.
Узнайте инструкцию по применению биодобавки Эндонорм при патологических процессах в щитовидной железе.
Как понизить пролактин у мужчин и какова норма показателей? Ответ прочтите по этому адресу.
Виды и формы заболевания
По характеру течения панкреатит бывает:
- острый;
- хронический панкреатит.
По характеру поражения органа:
- отечный:
- деструктивный (панкреатонекроз), который разделяют на подвиды: мелкоочаговый, среднеочаговый, крупноочаговый, тотально-субтотальный.
Развитие панкреатита проходит в несколько фаз:
- ферментативная;
- реактивная;
- секвестрация;
- фаза исходов.
Клиническая картина
Главные признаки воспалительного процесса – болевой синдром, интоксикация организма. При остром и хроническом панкреатите характер боли может быть разным. Острая форма заболевания характеризуется острыми опоясывающими болями в верхней части живота, которые не купируются с помощью анальгетиков и спазмолитиков. У больного появляется рвота, понос, слабость, головокружение. Анализ крови показывает в несколько раз повышенный уровень альфа-амилазы.
Хронический процесс характеризуется болями, сосредоточенными в подложечной области, которые часто иррадируют в подреберье и спину. Часто они носят приступообразный характер и беспокоят человека очень длительное время. Усиление болевого синдрома происходит через 30-40 минут после еды. Боль стихает во время приседаний и наклонов.
Обострение хронического воспаления может быть вызвано нарушением режима питания, употреблением спиртного и сопровождается:
- тошнотой и рвотой;
- метеоризмом;
- изжогой;
- повышением температуры;
- скачками давления;
- сухостью во рту;
- одышкой;
- повышенной потливостью;
- потерей аппетита;
- иногда быстрой потерей веса.
Общие правила питания при панкреатите
Приемы пищи нужно разделять на 5-6 раз в течение дня небольшими порциями. Рацион можно корректировать на основании анализа работы органов пищеварения, функционирующих при недостаточности ферментов. Обязательно нужно соблюдать суточный норматив питательных веществ.
Питание должно быть разнообразным, поэтому меню лучше расписать на неделю. Поскольку панкреатит предполагает определенные ограничения в еде, составление меню поможет контролировать процесс потребления пищи. Лучше, если составит его диетолог.
[note]На заметку! При панкреатите пищу нужно принимать в теплом виде, исключить слишком холодное и горячее. Грубую пищу заменить мягкой, отварной или приготовленной на пару.[/note]
Разновидности диеты №5П
Любые виды панкреатита требуют соблюдения диеты. При хроническом воспалении поджелудочной железы правильное питание должно соблюдаться всю жизнь, как в период обострения, так и ремиссии. Диета №5П была разработана, как щадящая и восстанавливающая внешнюю секреторную функцию поджелудочной железы и ее каналов. Она предупреждает развитие дистрофии органа, снижает возбудимость желчного пузыря.
Первые 2-3 дня обострения воспаления больной должен совсем отказаться от еды. Допускается только обильное питье. Есть 2 варианта диеты №5П, один из которых применяют на стадии обострения, а второй – в стадии ремиссии.
Оба варианта предполагают исключение пищи, которая вызывает:
- повышение секреции желудочного сока;
- газообразование;
- раздражение ЖКТ.
Первый вариант
Рацион должен состоять из низкокалорийных продуктов, максимального ограничения жиров и углеводов. 1/3 белков должна быть животного происхождения.
Нормы веществ на день для взрослых:
- белки – 80 г;
- жиры – 40-60 г;
- углеводы – 200 г;
- соль – 8 г;
- жидкость – 1,5 л.
Общая калорийность пищи в день должна быть 1500-1700 ккал.
Второй вариант
Назначают с 5-7 дня после 1 варианта и соблюдают в течение 2-4 месяцев.
Питание предполагает увеличение в рационе белковой пищи на 25%. 60-70% рациона должны составлять нерастительные белки. Жиры нужно уменьшить на 20%, углеводы – на 50%.
Норма веществ в день:
- белки – 130-140 г;
- жиры – 80 г;
- углеводы – 300-350 г;
- соль -10 г;
- жидкость – 1,5 л.
Суточная энергетическая ценность употребляемой пищи должна составлять 2450— 2700 ккал.
Разрешенные и запрещенные продукты
В рационе диеты №5П допускается употребление таких блюд:
- супы-пюре овощные;
- нежирное мясо и рыба;
- паровой омлет из белка;
- вчерашний хлеб или пшеничные сухарики;
- отварные овощи;
- растительные жиры и немного сливочного масла;
- творожные запеканки;
- полужидкие каши из всех круп (исключить перловую и пшенную);
- сладкие печеные или перетертые яблоки;
- кисель, желе, зефир;
- молоко для приготовления каш, во 2 варианте диеты в период ремиссии можно пить в чистом виде, если нет противопоказаний (энтероколит, непереносимость молока).
О целесообразности употребления молока и кисломолочных продуктов лучше посоветоваться с врачом. В некоторых случаях эта продукция исключается из рациона.
Узнайте о причинах отклонения и о норме гормонов щитовидной железы ТТГ и Т4 у женщин после 50 лет.
О симптомах опухоли гипоталамуса у мужчин и женщин, а также о том, как избавиться от образования написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/preparaty-dlya-povyshenija.html и прочтите о том, как повысить уровень тестостерона у мужчин при помощи лекарственных препаратов.
Продукты, которые должны быть под запретом:
- мучные изделия, сдоба;
- жирное мясо;
- консервация, соленья, маринады;
- жареная рыба;
- животные жиры;
- жирный творог;
- фасоль, бобовые;
- грибы;
- ячневая и пшенная крупа;
- капуста;
- кислые овощи и фрукты;
- специи и приправы;
- кофе;
- спиртные напитки;
- газировка.
Примерное меню на неделю
Для удобства лучше спланировать приемы пищи наперед, чтобы контролировать питание при панкреатите.
Примерное меню:
Меры профилактики
Чтобы избежать приступов обострения воспаления поджелудочной, следует соблюдать определенные правила:
- исключить алкоголь и курение;
- своевременно выявлять и лечить заболевания ЖКТ;
- умеренно заниматься физическими нагрузками;
- питаться дробно, маленькими порциями, желательно не совмещать в одном приеме пищи белки и углеводы;
- не переедать;
- делать упор на продукты, богатые витаминами и минералами;
- избегать жирного, жареного, острого, копченого;
- пить достаточно жидкости.
[note]Панкреатит – заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Правильное питание помогает снять нагрузку с больного органа, восстановить его функциональность. При панкреатите основой питания должна стать диета №5П, которую назначают с учетом стадии патологического процесса.[/note]
Так что же можно кушать людям, которым назначили диету «Стол №5П», а от чего нужно отказаться? Узнайте ответ из следующего видео:
