Молочные железы – очень чувствительная часть тела, которая реагирует на различные изменения, происходящие в организме. Очень распространенными у женщин являются различные инволютивные изменения, которые часто выявляют в ходе проведения УЗИ груди или маммографии. Интрамаммарный лимфоузел – лимфатическое образование рядом с подмышечной впадиной.
Здоровый аксиллярный лимфоузел не визуализируется. Но при наличии патологических процессов в груди он существенно увеличивается. Это выявляют инструментальные исследования, а также проведение пальпации. Интрамаммарный лимфоузел – признак наличия нарушений в молочной железе, он требует обязательной тщательной диагностики и лечения.
[contents]
Причины возникновения
Подмышечные лимфоузлы являются основными для оттока лимфы. При развитии воспалительных процессов в грудных железах первым реагирует на них интрамаммарный узел. Визуализируют его в верхнем квадранте молочной железы. Выглядит такой лимфоузел на снимке в виде тени, по центру которой есть небольшие светлые участки. Это скопившиеся жировые клетки.
Непосредственными причинами интрамаммарного лимфоузла груди могут быть:
- мастит;
- мастопатия;
- опухоль.
Мастит чаще возникает у женщин после родов и в период лактации. Возбудителями заболевания могут стать различные патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки). Их попадание в молочные железы становится причиной воспалительного процесса.
Мастопатия – доброкачественные уплотнения в железистых тканях груди, которые являются обычно следствием гормональных нарушений. Интрамаммарные лимфоузлы могут быть опасным симптомом онкологических новообразований. Они могут свидетельствовать о запущенном злокачественном процессе, который требует экстренного лечения.
Узнайте о первых признаках трофической язвы на ногах при сахарном диабете, а также о лечении патологии.
О причинах образования узла с кальцинатами в щитовидной железе и о методах его лечения прочтите по этому адресу.
Клиническая картина
Главный симптом лимфаденопатии интрамаммарного узла – уплотнение диаметром 10-15 мм в подмышечной области, которое можно выявить при пальпации или с помощью инструментальной диагностики. Клинические проявления каждого заболевания, вызвавшего увеличение лимфоузлов, имеет свои особенности.
К общим симптомам можно отнести:
- постоянную слабость;
- болевые ощущения в верхней части грудных желез;
- чрезмерное потоотделение, особенно ночью.
В некоторых случаях бывает бессимптомное протекание заболевания. Особенно это касается начальной стадии рака молочной железы.
Воспалительный процесс в молочных железах (мастит), протекающий на фоне лактостаза, имеет ярко выраженную симптоматику.
Помимо увеличения интрамаммарных лимфоузлов, наблюдаются:
- высокая температура;
- гиперемия кожи груди;
- увеличение желез в размерах;
- боль и распирание в груди;
- выделения из сосков.
Хроническое воспаление дифференцировать труднее. Температура может увеличиваться до субфебрильных показателей. Болевые ощущения в грудных железах не выражены. Интрамаммарный лимфоузел иногда может быть единственным проявлением заболевания.
Характерными признаками мастопатии являются болевые ощущения и распирание в области груди, которые зависят от фазы менструального цикла. Нарастание симптомов происходит к концу цикла, перед началом месячных. При надавливании на соски могут появиться незначительные выделения.
Симптомами онкологического процесса в груди и поводом для обращения к онкологу должны стать:
- изменение формы груди;
- постоянная слабость;
- апатия;
- изменение оттенка кожи около сосков;
- стремительная потеря веса;
- выделения из сосков с примесями крови и гноя.
Диагностика
Интрамаммарный лимфоузел можно визуализировать путем пальпации, а также с помощью инструментальных исследований:
- маммография;
- УЗИ;
- МРТ;
- аксиллография;
- лимфосцинтиграфия.
[note]На заметку! Обследования лучше проводить на 5-12 день цикла. После наступления менопаузы диагностику можно назначать в любой день. Если есть подозрение на наличие мастита, женщина дополнительно должна сдать анализ крови и мочи. О воспалительном процессе в груди свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов и высокая СОЭ. При подозрении на злокачественный процесс проводят биопсию. Только после того, как будет точно поставлен диагноз, может быть назначено лечение.[/note]
Общие правила и методы лечения
При интрамаммарном лимфоузле могут быть использованы как консервативные методы терапии, так и хирургическое вмешательство. Тактику врач подбирает, исходя из причин лимфаденопатии, запущенности патологического процесса и других факторов.
Для купирования болевых ощущений, снятия отечности в груди рекомендуется наносить местные средства:
- Мастофит;
- Прожестожель;
- Траумель.
Если увеличение лимфоузлов связано с развитием мастита, назначается антибактериальная терапия. Антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя инфекции. В большинстве случаев прибегают к приему препаратов широкого спектра действия. На время лечения женщине необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка. Для снижения температуры, снятия воспаления назначаются НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Нимесил). При развитии гнойного процесса проводится вскрытие пораженных участков и очищение их от гноя.
Если причиной интрамаммарного лимфоузла стала мастопатия, то схема лечения подбирается в зависимости от ее формы. Узловая мастопатия устраняется только оперативным путем. При кистозно-фиброзной и диффузной формах требуется комплексный подход.
Что такое жировая инволюция молочных желез и как лечить патологическое состояние? У нас есть ответ!
О правилах и особенностях питания при диабете второго типа с избыточным весом прочтите по этому адресу.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/miksedema.html и узнайте о симптомах и методах лечения микседемы щитовидной железы.
Лечение мастопатии состоит из:
- коррекции питания;
- изменения образа жизни;
- применения гормональных и негормональных препаратов.
При увеличении интрамаммарного узла на фоне мастопатии медикаментозная терапия обязательна. Она включает в себя прием разных групп препаратов:
- НПВС;
- йодсодержащие средства;
- мочегонные;
- гепатопротекторы;
- венотоники;
- витаминные комплексы.
Дополнительными средствами для здоровья груди и профилактики рецидивов считаются препараты на растительной основе:
- Мастодинон;
- Мамоклам;
- Индинол;
- Индол Форте и другие.
Гормональные средства назначаются индивидуально, с учетом результатов анализов на определение уровня гормонов.
Схема лечения раковых опухолей, на фоне которых возникла лимфаденопатия, назначается онкологом. Оно может включать в себя:
- удаление опухоли хирургическим путем;
- курсы химиотерапии;
- лучевая и радиоволновая терапия;
- прием таргетных препаратов.
Вместе с удалением опухоли в груди, удаляются и ближайшие лимфатические узлы, для предотвращения метастазов.
Реабилитация после оперативного вмешательства
Если женщине пришлось удалить интрамаммарный лимфоузел, то для того, чтобы быстрее восстановиться после операции, необходимо придерживаться определенного режима:
- не нагружать руку со стороны удаленного узла;
- не поднимать больше 1 кг в течение года после операции;
- нельзя держать руки долго опущенными, чтобы избежать застоя лимфы;
- исключить стирку и мытье полов в положении низко наклоняясь;
- не посещать баню и сауну, чтобы избежать прямого нагревания оперированной области;
- избегать травм, порезов, ожогов и других повреждений со стороны удаленного лимфоузла;
- появление покраснений, отеков, повышение температуры должны стать поводом для визита к врачу.
[note]Увеличенный интрамаммарный лимфоузел – свидетельство того, что в груди происходят патологические процессы. Он может указывать на наличие мастита, мастопатии, опухолевого образования. Важно вовремя диагностировать нарушения и начать лечение. Соблюдение всех предписаний врача дает все шансы восстановить здоровье и продолжать жить полноценной жизнью.[/note]