В современном обществе сахарный диабет считается одной из самых распространенных неинфекционных эпидемий, которая связана с нарушением углеводного обмена. Ежегодно количество заболевших увеличивается, а также растет количество людей с избыточным весом, который может быть одним из осложнений диабета.
СД 2 типа (инсулиннезависимый) – хроническое нарушение всасывания углеводов, в результате которого в организме происходит повышение сахара в крови. Очень важной составляющей лечения диабета является соблюдение диетического питания. Диабетикам с ожирением необходимо не только нормализовать уровень сахара, но и добиться снижения веса. Только в таком случае можно достичь устойчивого эффекта в лечении.
[contents]
Причины и симптомы диабета
Заболевание может развиваться под влиянием различных факторов. На возникновение диабета 2 типа могут влиять как наследственность, так и образ жизни человека.
Распространенными причинами заболевания являются:
- чрезмерное употребление быстроусвояемых углеводов;
- недостаток в рационе клетчатки;
- гиподинамия;
- избыточный вес;
- гипертония;
- атеросклероз;
- длительный прием глюкокортикоидов;
- патологические беременности и рождение детей весом более 4 кг;
- опухоли гипофиза, надпочечников;
- дисфункция щитовидной железы;
- обезвоживание;
- частые инфекции.
Длительное время человек может и не догадываться о наличии сахарного диабета. Часто он не проявляется выраженной симптоматикой, болезнь можно установить путем лабораторного анализа крови на сахар.
Посмотрите перечень препаратов с этинилэстрадиолом и узнайте особенности их применения.
Что такое микроаденома гипофиза головного мозга и чем опасно образование? Ответ прочтите по этому адресу.
Заподозрить развитие патологии можно по характерным признакам:
- увеличение веса более, чем на 20% выше нормы;
- хроническое повышение АД;
- чрезмерный аппетит;
- усиленное мочеиспускание;
- сильная жажда;
- постоянная усталость и слабость.
Прогрессирование болезни постепенно приводит к более серьезным осложнениям, среди которых:
- ухудшение или потеря зрения;
- частые инфекционные и грибковые поражения кожи;
- незаживающие раны;
- диабетическая стопа.
Особенности и правила соблюдения диеты
В большинстве случаев СД протекает на фоне избыточного веса. Первым шагом для нормализации уровня сахара должна стать коррекция питания, которая способствует снижению веса. В ходе диеты пациент должен похудеть минимум на 10% и больше не набирать вес. Если он находится в пределах допустимой нормы, то калорийность пищи должна быть в пределах физиологических стандартов с учетом возраста, пола, физической активности.
[note]На заметку! У диабетиков с разной степенью ожирения есть высокий риск развития ИБС, атеросклероза. Поэтому необходимо резко сократить употребление продуктов, богатых холестерином и насыщенных жирных кислот, однако питание не должно быть однообразным. Важно обогатить рацион полноценными видами пищи, содержащими достаточное количество витаминов и минералов.[/note]
Основные принципы питания
Питаться диабетикам с ожирением следует по определенным правилам:
- режим питания – 5-6 приемов пищи маленькими порциями;
- большая часть рациона должна приходиться на 1 половину дня;
- выпивать 1,5-2 л жидкости в день;
- суточное количество потребляемых калорий не должна быть более 2000-2200 кКал, а при ожирении 3 степени – 1200-1300 кКал;
- при подборе продуктов нужно учитывать гликемический индекс (ГИ);
- не переедать и не допускать длительного голодания;
- полностью исключить употребление алкоголя;
- увеличить в рационе количество клетчатки;
- при покупке продуктов обязательно изучать их состав, калорийность;
- продукты перед употреблением лучше варить, тушить, запекать, но не жарить;
- отдать предпочтение сырым овощам.
Гликемический индекс и хлебные единицы
Чтобы получать от пищи только пользу и эффективно бороться с лишним весом, диабетикам необходимо учитывать ГИ и ХЕ. Под гликемическим индексом подразумевают скорость усваивания углеводов после приема пищи. Чем ниже ГИ, тем дольше происходит усвоение углеводов. Исходя из этого, продукты разделяют на 3 вида: с низким, средним и высоким ГИ. Если человек с диабетом питается продуктами с высоким ГИ (более 70 единиц), то уровень глюкозы в крови может подскочить в течение 5-10 минут после еды. Поэтому при СД 2 нужно питаться продуктами с низким ГИ.
При избытке веса для эффективного его снижения нужно считать потребляемые калории. Для обеспечения низкокалорийного питания следует отдать предпочтение белковым продуктам и минимизировать употребление углеводов. Подсчет калорий можно вести с при помощи ХЕ. При ожирении диабетикам разрешается употреблять в день 8-10 ХЕ.
Разрешенные и запрещенные продукты
Чтобы не усугубить течение заболевания, необходимо научиться правильно подбирать углеводы в рацион. Они обеспечивают больше половины энергетической ценности. Сложные углеводы усваиваются медленнее, благодаря чему происходит дозированное поступление глюкозы в кровь.
К таким продуктам относятся:
- нешлифованный рис;
- гречка;
- овсянка;
- перловка;
- кислые фрукты;
- грибы.
Количество быстрых углеводов должно быть максимально ограничено. Они быстро попадают в кровь и становятся причиной резкого скачка сахара. К тому же, они способствуют еще большему увеличению веса.
Совсем отказаться следует от продуктов с ГИ выше 65 единиц:
- финики;
- белый хлеб;
- сладкая выпечка;
- шлифованный рис.
Несмотря на то, что диабетикам с лишним весом нужно ограничить количество жиров в рационе, совсем без них обойтись нельзя. Они принимают участие в построении мембран клеток, активизируют секреторную функцию. При СД 2 типа противопоказаны насыщенные жиры, поскольку они способствуют развитию атеросклероза, повышению АД. Они содержатся в красном мясе, колбасе. Нельзя употреблять пищу с трансжирами (фастфуд, полуфабрикаты, маргарин).
Источником липидов людям с лишним весом должны стать продукты с ненасыщенными и полиненасыщенными жирами:
- растительные масла холодного отжима без термической обработки;
- морская рыба (скумбрия, тунец, форель).
Белки при СД 2 должны составлять основу рациона. Белковая пища, которую полезно употреблять при избыточном весе:
- бобовые (фасоль, чечевица, горох);
- нежирное мясо;
- молокопродукты (йогурт, творог, кефир).
Важно учитывать энергетическую ценность таких продуктов, поскольку они могут содержать много жиров и углеводов.
Для регуляции работы ЖКТ и хорошего пищеварения в рационе обязательно должна присутствовать клетчатка. Ее много содержится в сырых овощах, зелени.
Примерное меню на неделю
Соблюдать диету, которая будет способствовать не только нормализации глюкозы, но и снижению веса, будет проще, если заблаговременно составить план питания с учетом ГИ и калорийности продуктов. В рацион можно вносить свои коррективы, учитывая предпочтения и наличие продуктов. Не желательно добавлять в блюда специи и приправы, поскольку они могут стимулировать аппетит.
Приводим пример меню на неделю диабетикам с лишним весом (завтрак – второй завтрак – обед – полдник – ужин).
1 день
- каша из геркулеса, чай без сахара;
- несладкое яблоко;
- борщ, баклажанная икра, кусочек хлеба из муки грубого помола, несладкий морс;
- 1 апельсин или грейпфрут;
- запеканка творожная с курагой, салат из свежих овощей.
2 день
- гречка, чай;
- апельсин;
- суп-пюре из овощей, тешеный кролик; салат с капусты;
- нежирный творог, компот;
- говяжьи тефтели, 2 перепелиных яйца.
Узнайте о причинах и симптомах гиперандрогении у женщин, а также о методах лечения заболевания.
Правила применения БАДа Индол Форте для лечения патологических процессов в молочной железе описаны на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/duktektaziya.html и прочтите о том, что такое дуэктазия молочных желёз и как лечить недуг.
3 день
- перловая каша, отварная свекла, чай;
- грейпфрут;
- нежирное мясо, тушеные баклажаны с красным перцем, компот;
- салат из фруктов;
- сырники на пару, отвар шиповника.
4 день
- нежирный творог, яблоко, чай;
- грейпфрут;
- гречневый суп, овощное рагу с курицей;
- 2 яблока;
- запеченная скумбрия, отвар шиповника.
5 день
- салат из сырой моркови и яблока, чай;
- компот из сухофруктов;
- мясной гуляш, тушеные баклажаны или кабачки;
- нежирный йогурт с кусочками фруктов;
- отварная тыква, овощной салат, чай.
6 день
- пшенка с молоком, чай;
- 1 апельсин;
- уха, овощное рагу;
- 1 яйцо, отвар шиповника;
- рагу из овощей, рыбные котлеты.
7 день
- омлет со спаржей, сухарики из черного хлеба;
- 3 мандарины;
- вермишелевый суп, тушеные овощи с куриной грудкой;
- творог, ягодный морс;
- отварная рыба с грибами.
[note]СД 2-го типа у людей с избыточным весом требует особого внимания. Главным критерием эффективной борьбы с проблемой должно стать правильное питание. Оно направлено не только на снижение сахара, но и на нормализацию веса. Грамотно подобранное меню с учетом гликемического индекса продуктов, их калорийности, соблюдение правил здорового питания помогут восстановить здоровье и жить полноценной жизнью.[/note]
Видео об особенностях питания при диабете 2 типа для людей с избыточной массой тела: