Поджелудочная железа (ПЖ) – орган, который можно одновременно отнести к эндокринной и пищеварительной системе. Ее структуру составляет строма – соединительная ткань, выполняющая роль каркаса, а также паренхима – группа клеток, продуцирующих инсулин и панкреатический сок. При развитии воспалительного процесса в поджелудочной (панкреатита) происходит отмирание отдельных участков паренхимы и замена железистой ткани соединительной. Если место здоровой ткани замещает рубцовая, можно говорить о развитии фиброза ПЖ.
Фиброз (склероз) не относится к отдельным болезням. Этим понятием обозначают изменения тканей поджелудочной железы, которые развиваются на фоне патологических процессов в органе. Определить наличие фиброза можно с помощью УЗИ. Прогрессирование фиброза ПЖ со временем приводит к нарушению ее секреторной активности и нарушению процесса пищеварения. Необходимо своевременно выявлять и лечить воспаление органа, не допускать замещения здоровой ткани рубцовой.
[contents]
Причины развития патологии
Спровоцировать развитие фиброза ПЖ могут разные причины. Ключевую роль в процессе замены железистой ткани на здоровую играет воспаление поджелудочной железы. Новые очаги склероза возникают после очередных обострений хронического панкреатита. Чем более запущено заболевание, тем более распространенными будут очаги фиброза.
Факторы, способствующие процессу фиброза:
- алкоголизм (80% случаев);
- злоупотребление жирной, жареной, острой пищей;
- ожирение;
- желчнокаменная болезнь;
- хронические инфекции;
- прием некоторых лекарств, влияющих на состояние тканей ПЖ (аспирин, гормоны, диуретики);
- психологические травмы;
- травмы и операции на брюшине;
- эндокринные расстройства (болезнь Иценко-Кушинга и другие);
- аутоиммунные процессы.
Посмотрите перечень женских половых гормонов в таблетках и узнайте правила применения препаратов.
Что значит очаговое образование левой молочной железы и как лечить патологию? Ответ прочтите по этому адресу.
Клиническая картина
Фиброз – морфологический субстрат воспаления ПЖ, его проявления связаны непосредственно с симптомами панкреатита. Клиническая картина определяется снижением выработки ферментов железы, уменьшением количества панкреатического сока. Синтез ферментов при фиброзе сокращается более, чем на 80%. В связи с этим симптоматические проявления патологии выражены достаточно ярко. В первую очередь возникает болевой синдром. Если склеротический процесс затронул головку поджелудочной железы, боль возникает в правом подреберье, если хвостовую часть – в левом. Как правило, боль начинает проявляться на фоне нарушения режима питания, после употребления спиртных напитков.
У больных вследствие прогресса фиброзных изменений в тканях поджелудочной наблюдаются:
- чрезмерное газообразование;
- тошнота и рвота;
- усиленное выделение слюны;
- нарушение стула, стеаторея;
- потеря аппетита;
- постоянные позывы к дефекации;
- резкое похудение.
Из-за того, что нарушается всасываемость витаминов А, Д, К и микроэлементов, может развиваться куриная слепота, слабость мышц, остеопороз.
Если фиброзом поражены островки Лангерганса, то возрастает риск развития сахарного диабета, у больных возникают такие симптомы:
- сухость во рту;
- зуд;
- астения;
- сильная жажда;
- усиленный диурез.
[note]На заметку! На начальных стадиях своего развития фиброз поджелудочной железы может протекать латентно. О его наличии пациенты могут и не догадываться. Симптомы проявляются только в момент обострения воспалительного процесса.[/note]
Диагностика
При появлении малейшего дискомфорта в поджелудочной железе необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Сначала врач проводит физикальный осмотр, пальпацию ПЖ. Для объективной картины патологического процесса в поджелудочной назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Лучшим способом визуализировать орган является УЗИ поджелудочной железы. Орган имеет определенную эхогенность и плотность. Если УЗИ показывает повышение эхогенности, уменьшение размеров ПЖ, можно говорить о повышенной плотности железы вследствие разрастания соединительной ткани.
Более информативным методом диагностики считается ультросонография с применением эндоскопического оборудования. Исследование позволяет определить тяжистые включения разной конфигурации, неровность контуров. Дополнительно может назначаться КТ поджелудочной. Морфологические изменения тканей ПЖ можно определить с помощью проведения биопсии.
Лабораторные анализы при фиброзе поджелудочной показывают снижение уровня белка крови, альбумино-глобулина. О поражении органа свидетельствует также гипоактивность его ферментов, в том числе амилазы.
Общие правила и методы лечения
Специфических методов лечения фиброза ПЖ не существует. К сожалению, полностью предотвратить процесс замены здоровой ткани паренхимы на соединительную, невозможно. Поэтому терапия фиброза направлена на купирование симптоматики патологии и временное улучшение состояния пациента.
Особенности питания
Если имеет место хронический панкреатит, то функциональность ПЖ, как правило, уже нарушена. Первым шагом на пути восстановления и нормализации работы органа должна стать коррекция питания.
Рекомендации:
- отказаться от пищи в первые 2-3 дня обострения воспалительного процесса;
- усилить питьевой режим (1,5-2 л в сутки);
- исключить из рациона продуктов, стимулирующих секрецию ферментов ПЖ (жирного, жареного, острого);
- отказаться от алкоголя и курения;
- питание должно быть дробным и небольшими порциями.
Лекарственные препараты
Одной нормализации питания при фиброзе недостаточно. Курс лечения должен включать устранение первопричинных заболеваний, повлиявшие на работу ПЖ.
Препараты, оказывающие разные терапевтические эффекты:
- спазмолитики;
- противовирусные средства;
- противорвотные;
- НПВС;
- ферменты поджелудочной железы.
Для того, чтобы снять нагрузку с поджелудочной и дать ей возможность быстрее восстановиться, после снятия острых приступов обострения рекомендуется прием ферментных препаратов:
- Панкреатин;
- Креон;
- Фестал.
Для снижения агрессивного воздействия желудочного секрета на пораженный орган рекомендуется прием антацидных средств:
- Алмагель;
- Фосфалюгель.
Что значит интрамаммарный лимфоузел молочной железы и опасно ли образование? У нас есть ответ!
О первых признаках и способах лечения трофической язвы на ногах при сахарном диабете узнайте из этой статьи.
На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/gipofunktsija.html прочтите о симптомах и лечении пониженной функции щитовидной железы.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство при фиброзе поджелудочной железы используется в редких случаях. Операции проводят, если в процессе перерождения железистой ткани в фиброзную произошел процесс образования опухоли. Она обязательно подлежит удалению, если происходит ее прогрессирующий рост и сдавливание окружающих тканей.
Меры профилактики
Чтобы минимизировать рис развития фиброзных изменений в тканях поджелудочной железы, необходимо предотвратить воздействие факторов, способствующих воспалению органа и повреждению панкреацитов.
Для профилактики фиброза необходимо:
- исключить из рациона «тяжелые» продукты для снижения нагрузки на поджелудочную;
- полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения;
- усилить физические нагрузки для улучшения перистальтики кишечника;
- своевременно выявлять и лечить патологии, влияющие на состояние поджелудочной железы;
- регулярно проводить профосмотр с целью выявления проблем с ЖКТ и нарушением обменных процессов в организме.
[note]Фиброз ПЖ – патологическое состояние, которое свидетельствует о том, что в тканях органа происходят необратимые изменения. Если своевременно обратиться к специалисту и начать лечение, то можно приостановить процесс замещения здоровой ткани на соединительную и сохранить функциональность органа.[/note]
Подробнее о том, как проявляется фиброз поджелудочной железы и как лечить недуг узнайте после просмотра следующего ролика:
