Яичники выполняют очень важную функцию в репродуктивной системе женщины. В фолликулах желез созревает яйцеклетка. После разрыва фолликула она освобождается и по маточным трубам попадает в матку, где оплодотворяется. На месте лопнувшего фолликула образуется временная железа – желтое тело. Она синтезирует прогестерон до следующей менструации или до начала формирования плаценты, если женщина забеременела.
Бывают случаи, когда фолликул не лопается, из него не выходит яйцеклетка и не вытекает фолликулярная жидкость. Вследствие этого может формироваться киста. Фолликулярная киста не считается опухолью и относится к функциональным. Код заболевания по МКБ 10 – N83.0. Жидкость, которая находится внутри образования, растягивает стенки, увеличивая его до огромных размеров. Аномального деления клеток в кисте нет, что исключает риск развития злокачественного процесса. Нельзя оставлять без внимания патологию, чтобы не упустить момент развития возможных осложнений.
[contents]
Причины возникновения
Главная причина формирования фолликулярных кист – ановуляция вследствие нарушения менструального цикла. Чаще всего это происходит по вине гормональных сбоев. Но даже здоровые женщины могут сталкиваться с отсутствием овуляции в некоторые циклы. Поэтому теорий о причинах фолликулярных кист, кроме гормональных нарушений, существует несколько.
Раньше причинами возникновения кисты яичника считали инфекции придатков матки и дисфункцию яичников. Позже появилась теория о генетическом программировании гибели клеток (апоптоз). То есть, появление фолликулярных кист объясняется гормонально-генетическими нарушениями.
Гормональный дисбаланс и дисфункция яичников может возникать под действием определенных факторов:
- длительный прием гормональных препаратов;
- беременность и роды;
- аборты;
- дисфункция щитовидки;
- стрессы;
- физические переутомления;
- период менопаузы;
- гиперстимуляция овуляции при лечении бесплодия;
- ИППП (хламидиоз, гонорея);
- воспаления придатков и маточных труб.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Метформин Рихтер при первом и втором типе сахарного диабета.
О характерных симптомах и эффективных методах лечения надпочечниковой недостаточности у женщин написано на этой странице.
Характерные признаки и симптомы
Симптомы фолликулярной кисты зависят от ее размеров, гормональной активности, сопутствующих патологий. Часто кисты никак не проявляются, если они имеют маленькие размеры и гормонально неактивные, образования в течение нескольких менструальных циклов могут самостоятельно рассосаться.
Если образование вырабатывает большое количество эстрогена, у женщины могут появляться умеренные боли в нижней части живота, менструации с обильными выделениями. Болевые ощущения могут усиливаться при занятиях сексом, резких телодвижениях, во время бега, прыжков. Обычно это проявляется во второй фазе менструального цикла, когда фолликул становится увеличенным.
Могут быть длительные задержки менструаций, иногда до нескольких месяцев. Потом наступает обильная болезненная менструация, которая может переходить в метроррагию. Нарушение может вызвать изменение базальной температуры – с 14 дня цикла она может опускаться ниже 36,8 С (при норме 37,1 С). Если фолликулярная киста существует достаточно долго, в малом тазу могут развиваться спаечные процессы. Это вызывает постоянные тупые паховые боли.
[note]На заметку! Наличие фолликулярной кисты свидетельствует об ановуляции. Это может существенно повлиять на возможность забеременеть. Если женщина забеременела и у нее обнаружена фолликулярная киста, то ее рекомендуется удалять методом лапароскопии во 2 триместре. Благодаря этому можно избежать возможных осложнений, несущих угрозу жизни плоду.[/note]
Вероятные последствия и осложнения
При несвоевременном обращении к специалисту и промедлении с лечением может возникнуть:
- Перекрут ножки – происходит сдавливание сосудов, нервных волокон, вызывая застой венозной крови, отек тканей. Появляются такие симптомы как внезапная боль брюшины, тошнота, рвота, высокая температура, нарушение перистальтики кишечника.
- Разрыв кисты – возникает острая боль в животе, головокружение, рвота. Возникнуть такое состояние может вследствие травм, интенсивного полового акта, тяжелых физических нагрузок.
- Кровоизлияние в яичник – возникают признаки существенной кровопотери: учащение пульса, бледность кожи, гипотония, холодный пот, потеря сознания.
Такие критические состояния очень опасны для здоровья и требуют немедленного хирургического вмешательства.
Диагностика
Выявить наличие образования может гинеколог уже во время профосмотра. Киста имеет эластичную консистенцию, поверхность гладкая, подвижная.
Чтобы подтвердить диагноз и определить характер образования, дополнительно назначаются:
- трансвагинальное УЗИ;
- допплерография с контрастом;
- лапароскопия;
- МРТ;
- мазок из влагалища на наличие патологической микрофлоры.
Правила и способы лечения
Как лечить фолликулярную кисту яичника? При выявлении образования в течение нескольких менструальных циклов прибегают к выжидательной тактике, чтобы проследить динамику развития. Если киста менее 4 см, она может регрессировать и рассосаться самостоятельно.
Чтобы стимулировать регресс образования, могут быть назначены методы физиотерапии:
- ультрафонофорез;
- СМТ-форез;
- магнитотерапия.
Прогрессирующие кисты рекомендуется лечить медикаментозно. Врач может назначить оральные контрацептивы курсом 2 месяца. Любая гормональная терапия требует предварительного проведения анализов на половые гормоны. Могут быть назначены противовоспалительные средства, комплексы витаминов.
При неэффективности консервативного лечения прибегают к лапароскопическому удалению кисты яичника. В брюшной стенке делаются небольшие разрезы, через которые вводятся инструменты для проведения операции и миниатюрная видеокамера для наблюдения за процессом.
Послеоперационная терапия должна быть направлена на восстановление функциональности яичников. С этой целью используют комбинированные контрацептивы, витамины. При существенном поражении половых желёз может потребоваться полное удаление яичников с последующей пожизненной гормональной терапией.
Узнайте о том, за что отвечает тиретропный гормон в организме и о норме значений важного регулятора.
О правилах питания и соблюдения диеты №9 при сахарном диабете второго типа написано на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html и прочтите о том, что такое доброкачественная гиперплазия надпочечников и как лечить патологию.
Профилактика рецидивов
Если женщине удалили фолликулярную кисту, она может жить полноценной жизнью после реабилитационного периода.
Чтобы избежать рецидивов заболевания, рекомендуется:
- избегать резких движений, прыжков;
- не поднимать тяжести;
- держать вес в норме, избегать ожирения;
- не допускать стрессов, сильных переживаний;
- спать не менее 7-8 часов;
- грамотно использовать гормональные контрацептивы.
[note]Фолликулярная киста – разновидность функциональных образований, которые часто диагностируют у женщин репродуктивного возраста. В большинстве случаев заболевание хорошо поддается лечению. Следует учитывать, что фолликулярные кисты склонны появляться повторно. Поэтому женщинам необходимо контролировать здоровье половой системы, чтобы избежать прогрессирования патологических процессов и при их обнаружении своевременно провести лечение.[/note]
Подробнее о том, что такое фолликулярная киста яичника и как лечить доброкачественное новообразование можно узнать после просмотра видео:
