При сахарном диабете 1 и 2 типа важно поддерживать уровень глюкозы в допустимых пределах. Таблетки Метформин – эффективный препарат для снижения риска гипергликемии. Противодиабетический состав также стабилизирует липидный обмен.
Эндокринологи и пациенты подтверждают активное сахароснижающее действие препарата Метформин. Инструкция по применению при диабете содержит указания о схеме лечения. По назначению эндокринолога нужно приобрести таблетки с оптимальной дозировкой действующего вещества.
[contents]
Состав и форма выпуска
Количество метформина в препарате с одноименным названием значительно отличается: одна таблетка содержит 500 или 850 мг активного компонента. Гипогликемическое средство пролонгированного действия содержит 1000 мг метформина в одной единице.
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, форма – двояковыпуклая. В составе препарата – красители индигокармин, титана диоксид, желтый хинолиновый. В упаковке находится 30 либо 60 таблеток. Производители – компании из Венгрии, России, Израиля.
Действие на организм
Синтетический препарат положительно влияет на углеводный и липидный обмен, нормализует уровень глюкозы в крови, предупреждает гипергликемию на фоне первого и второго типа диабета. Таблетки Метформин эффективны при дебюте сахарного диабета и на фоне длительного течения эндокринной патологии.
Преимущество – периферическое воздействие (отсутствует влияние на клетки поджелудочной железы). Не случайно во время приема лекарства Метформин при расчете оптимальной дозировки редко падает сахар крови до критических отметок. Минимальная вероятность гипогликемии выгодно отличает противодиабетическое средство от других препаратов для компенсации эндокринной патологии.
На фоне терапии снижается степень инсулинорезистентности, глюкоза из пищеварительного тракта усваивается менее активно. Положительный момент – торможение высвобождения гликогена из гепатоцитов, ускорение распада и выведения «плохого» холестерина. В период терапии усиливается потребление глюкозы мышцами.
Узнайте о симптомах надпочечниковой недостаточности у женщин, а также о правилах лечения патологии.
О норме тиреотропного гормона у женщин и мужчин, а также о его функциях в организме прочтите по этому адресу.
Показания к использованию
Препарат на основе метформина назначают:
- при инсулиннезависимом (II) типе диабета как препарат первой линии. Основное гипогликемическое средство нужно принимать ежедневно. По мере стабилизации уровня глюкозы в крови, нормализации липидного и углеводного обмена дозировку уменьшают;
- при инсулинозависимом (I) типе эндокринного заболевания в качестве дополнения к инъекциям инсулина. Уменьшение концентрации глюкозы в сочетании с оптимальным поступлением инсулина улучшает степень компенсации диабета. При сочетании гормона-накопителя с Метформином снижается риск опасных осложнений: диабетической ринопатии, нейропатии и нефропатии, поражения сосудов, кожи, реже беспокоят проявления артериальной гипертензии.
Противопоказания
Сахароснижающее средство периферического действия имеет меньше ограничений, чем другие составы для снижения уровня гликемии.
Таблетки Метформин не назначают при некоторых состояниях и патологиях:
- заболевания сердца;
- развитие лактоацидоза на фоне приема гипогликемических средств;
- тяжелые заболевания печени;
- беременность;
- недавно пациент перенес сложную операцию либо предстоит хирургическое лечение в ближайшее время;
- развитие острой или хронической почечной недостаточности;
- период грудного вскармливания;
- дефицит калорийности дневного рациона: при энергетической ценности блюд ниже 1000 ккал повышается риск развития молочнокислого ацидоза.
[note]Важно! Препарат применяют в педиатрической практике только по достижении ребенком десятилетнего возраста. Пожилым пациентам медики советуют получать минимальную дозировку для достижения гипогликемического эффекта: превышение суточной нормы может спровоцировать резкое снижение уровня сахара.[/note]
Инструкция по применению
Как принимать Метформин? Лекарство для стабилизации значений сахара отпускают по рецепту. Эндокринолог подбирает оптимальную дозировку, чтобы избежать развития лактоацидоза и гипогликемии.
При 1 типе диабета
Количество действующего вещества эндокринолог регулирует индивидуально, в зависимости от поступления инсулина в виде инъекций. Обязательно учесть уровень гликемии. Длительность применения Метформина уточняет лечащий врач с учетом терапевтического эффекта от сочетания гормона-накопителя с сахароснижающим составом.
При 2 типе патологии
Средняя дневная норма – 1 таблетка, количество действующего вещества – 850 либо 500 мг. Чтобы уменьшить неприятные ощущения в пищеварительном тракте, разрешено употреблять лекарство во время приема пищи. При хорошей переносимости метформина, отсутствии тошноты и вздутия, желательно получать таблетки через 30 минут после еды.
Если уровень сахара понижается недостаточно, эндокринолог может увеличить дневную норму до 2000 мг. Сочетание с производными сульфанилмочевины улучшает метаболизм, показатели сахара снижаются на треть и более.
Возможные побочные эффекты
Негативные реакции во время применения препарата Метформин развиваются редко. При индивидуальной чувствительности возможно развитие аллергии, нарушение стула, дискомфорт в пищеварительном тракте, изменение вкуса, метеоризм. На фоне мегалобластной анемии, при длительном получении гипогликемического средства возможно нарушение всасывания витамина В12.
Другие побочные действия сахароснижающего состава (эритема, крапивница, кожный зуд, нарушение концентрации печеночных ферментов) возникают редко. После отмены препарата либо снижения суточной дозы негативные проявления исчезают.
Лактоацидоз: что это такое
Редкое, но самое опасное осложнение на фоне применения Метформина. Метаболическое нарушение развивается при накоплении в тканях действующего вещества. Чаще всего молочнокислый ацидоз появляется при отсутствии внимания к такому противопоказанию, как почечная недостаточность. При несвоевременном выявлении ОПН и ХПН, начале курса лечения возможно быстрое падение показателей глюкозы с появлением комплекса негативных признаков.
Проявления лактоацидоза должен знать диабетик и родственники. Несвоевременное помещение больного в медучреждение для проведения интенсивной терапией оканчивается кетоацидотической комой и смертью.
Признаки лактоацидоза:
- резкое снижение температуры;
- острая боль в животе;
- падение показателей сахара;
- слабость;
- дрожание рук;
- учащенное дыхание (ацидозная одышка);
- диарея;
- судорожный синдром;
- потеря сознания.
Анализы показывают:
- нарушение электролитного баланса;
- лактат сыворотки составляет 5 ммоль/л и более;
- уменьшение кислотности крови;
- нарушение соотношения лактата и пирувата.
Симптомы развивающегося лактоацидоза требуют немедленного обращения в «скорую помощь». До приезда бригады медиков нельзя давать больному Метформин и наименования, снижающие уровень гликемии.
Посмотрите примерное меню на неделю стола номер 9 при сахарном диабете второго типа.
Правила и особенности применения таблеток Трийодтиронин при лечении заболеваний щитовидной железы описаны на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html и узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения гиперплазии коры надпочечников.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании Метформина с другими препаратами нужно знать об эффектах:
- риск лактоацидоза повышается при одновременном приеме гипогликемического состава и петлевых диуретиков, этанола, препаратов йода для рентгендиагностики. Дополнительные факторы, на фоне которых резко падают показатели глюкозы – низкоуглеводная диета, голодание;
- снижение абсорбции, уменьшение влияния метформина проявляется при сочетании с Глюкагоном, Эпинефрином, гормонами ЩЖ, никотиновой кислотой, тиазидными диуретиками, КОК (оральными контрацептивами на комбинированной основе), производными фенотиазина;
- препарат Циметидин, ингибиторы АПФ и МАО, акарбоза, инсулин, салицилаты, Клофибрат, производные мочевины повышают активность метформина, усиливают сахароснижающий эффект;
- максимальная концентрация в плазме крови после приема таблеток гипогликемического средства повышается на 50 % и более при сочетании с хинином, триамтереном, дигоксином, хинидином, морфином, ванкомицином;
- прием Нифедипина совместно с Метформином ускоряет всасывание сахароснижающего наименования, увеличивает максимальную концентрацию и период полувыведения.
Стоимость
Цена Метформина в таблетках зависит от концентрации метформина и количества таблеток в упаковке. Ориентировочно: от 120 рублей (30 штук) до 290 рублей (60 штук).
Срок годности гипогликемического средства – 24 месяца. Для хранения таблеток требуется помещение с температурой не более +25 градусов, без излишней сырости. Пластины держать в картонной пачке, чтобы избежать действия света. Беречь сахаронижающее средство от детей: неконтролируемый прием таблеток может привести к гипогликемии.
Метформин: аналоги
Метформин – основной действующий компонент многих сахароснижающих препаратов. Фармкомпании производят несколько дженериков. Дозировка активного вещества и вспомогательных ингредиентов отличается, но основное действие неизменно: периферический сахароснижающий эффект.
Аналоги Метформина с высокой эффективностью и низким уровнем побочных эффектов:
- Новоформин.
- Гликомет.
- Глюкофаж.
- Багомет.
- Сиофор.
- Веро-Метформин.
- Метфогамма.
[note]Отзывы о Метформине подтверждают положительный эффект сахароснижающего средства. При выборе оптимальной дозы уже через две-три недели стабилизируется углеводный обмен, нормализуется уровень сахара, улучшается самочувствие, снижается потребность в инсулине. Несмотря на периферическое действе активного вещества, минимальный риск гипогликемии, всегда нужно помнить о вероятности развития лактоацидоза. Для предупреждения опасного осложнения нужно весь период терапии периодические контролировать показатели креатинина, особенно в пожилом возрасте и при заболеваниях почек.[/note]
Препарат Метформин – лекарство, снижающее уровень сахара в крови. Как и всякое другое лекарственное средство, он требует тщательного контроля состояния здоровья – в частности, функции почек. Можно ли сочетать прием Метформина с употреблением алкоголя и как избежать побочных явлений в области ЖКТ? Ответы – у экспертов в следующем ролике:
