Благодаря процессу слюноотделения, организм легче справляется с перевариванием пищи из-за предварительной обработки ее слюной. Также слюна помогает защититься от попадания вирусов и бактерий в организм через ротовую полость, выполняя таким образом защитную функцию. Синтезируют слюну 3 пары слюнных желез: поднижнечелюстные, подъязычные, околоушные.
Сиалоаденит околоушных желез – воспаление, вызванное попаданием инфекционных агентов (как правило, вирусов, бактерий), вследствие которого нарушается процесс слюноотделения. Код заболевания по МКБ 10 – К11.2. По статистике, на долю сиалоаденита приходится около 50% всех случаев поражений слюнных желез. Самой распространенной формой сиалоаденита околоушных желез является эпидемический паротит, который чаще диагностируют у детей. Чтобы правильно назначить лечение воспаления, необходимо выяснить его причины, определить возбудителя. Несвоевременная диагностика и неоказание медицинской помощи могут привести к развитию осложнений и инфицированию всего организма.
[contents]
Классификация
Воспаления околоушных слюнных желез классифицируют, исходя из особенностей течения патологического процесса, причин, механизма заражения.
Выделяют острую и хроническую формы сиалоаденита. Острый сиалоаденит протекает в несколько стадий:
- серозная форма;
- гнойная;
- некроз.
В зависимости от характера возбудителя, острый сиалоаденит бывает:
- вирусным (вызван вирусами гриппа, Коксаки, эпидемического паротита);
- бактериальным (вследствие перенесенных инфекций, после операции, из-за обструкции слюнной железы).
Хроническое воспаление может быть:
- паренхиматозным;
- интерсистиальным;
- протоковым (сиалодохит).
Что такое липоматоз поджелудочной железы и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.
О том, чем опасны узлы на щитовидной железе и как лечат образования прочтите по этому адресу.
Причины возникновения
Воспаление околоушных слюнных желез могут носить эпидемический и неэпидемический характер, исходя из его причины. Эпидемический сиалоаденит развивается следствие распространения инфекции от одного человека к другому. Примером этого является эпидемический паротит (свинка).
Неэпидемическое воспаление может возникнуть под воздействием предрасполагающих факторов:
- механические повреждения и травмы околоушных желез;
- наличие камней в железах;
- несоблюдение гигиены полости рта;
- попадание инородных тел;
- послеоперационное инфицирование;
- энцефалит, тиф и другие первичные инфекции.
Проникнуть болезнетворные организмы в околоушные железы могут несколькими путями:
- гематогенным (через кровь);
- лимфогенным (по лимфотоку);
- контактным (из ближайших органов);
- восходящим (из ротовой полости).:
Клиническая картина
Для острой формы патологии характерны:
- высокая температура;
- болезненность пораженной железы;
- покраснение кожи вокруг больного участка;
- отечность.
При детальном осмотре, перед ушной раковиной можно выявить припухлость, которая постоянно увеличивается. Болевой синдром может иррадировать в височную область, под нижнюю челюсть.
Функция околоушной железы при воспалении нарушается, что приводит к появлению дополнительных признаков:
- трудности при поедании и проглатывании еды;
- нарушение прикуса;
- сухость в ротовой полости;
- появление в слюне слизи, гноя.
[note]На заметку! Проявления заболевания зависят от его формы и типа возбудителя. Острый сиалоаденит характеризуется внезапным и выраженным началом. Для хронического сиалоаденита характерны периодические обострения, симптомы которых схожи с острым воспалением. Температура держится на уровне субфебрильной. Пациент чувствует трудности при открывании рта, при жевании.[/note]
Диагностика
Воспаление околоушных желез, исходя из возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, этиологии процесса, требует консультации разных специалистов (педиатра, стоматолога, хирурга, инфекциониста). Врач проводит осмотр больного, по характерным внешним признакам может поставить предварительный диагноз.
Чтобы дифференцировать различные формы сиалоаденита, необходимо проведение дополнительной диагностики, которая может включать в себя:
- ПЦР;
- ИФА;
- анализ секрета на цитологию, биохимию, микробиологию.
Анатомия и функциональность околоушных желез исследуется с помощью:
- УЗИ;
- сиалографии;
- сиалотомографии;
- термографии;
- сиалометрии.
В ходе диагностики необходимо исключить наличие сиалоденоза, опухолей желез, лимфаденита, инфекционного мононуклеоза.
Повышенный паратгормон: что это значит и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!
О симптомах и лечении диабетической стопы как опасного осложнения сахарного диабета прочтите по этому адресу.
На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/rak-yaichnikov.html узнайте о том, что такое эпителиальный рак яичников у женщин и как лечить онкопатологию.
Лечебные мероприятия
Воспаление в слюнных железах необходимо начать лечить как можно скорее. Последствия заболевания могут быть очень опасны для здоровья пациента. Недуг может осложняться менингитом, орхитом, ревматизмом и другими патологиями. Тактика лечения сиалоаденита подбирается индивидуально с учетом формы воспаления, характера инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.
На протяжении 1-2 недель больной должен соблюдать постельный режим. При вирусном сиалоадените рекомендуется полоскание полости рта растворами интерферона, укреплять иммунную систему с помощью витаминотерапии, приема иммуностимуляторов.
При бактериальных формах болезни используются введение антибиотиков и протеолитических ферментов в проток пораженной железы. При наличии инфильтрата делают блокады с Новокаином по Вишневскому, компрессы раствора Диметилсульфоксида на больную область.
Эффективно при хроническом воспалении, кроме медикаментозных средств, прибегать к специальному массажу и физиопроцедурам:
- электрофорез;
- гальванизация;
- УВЧ.
Для ускорения выздоровления следует придерживаться слюногонной диеты. Не употреблять жирные блюда, увеличить в рационе овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Если в процессе развития заболевания образуются гнойные очаги, прибегают к хирургическому вмешательству. Врач делает разрез в области скопления гноя, дает ему возможность оттока. При наличии конкрементов в железе нужно удалять их хирургическим путем. Самые распространенные способы удаления камней – литотрипсия, сиалэндоскопия.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев исход сиалоаденита околоушных слюнных желез благоприятный. Острую форму заболевания можно вылечить в течение 2 недель. Запущенные случаи воспаления могут привести к формированию рубцов в протоках железы, к некрозу и хроническому нарушению слюноотделения.
Чтобы избежать развития сиалоаденита, рекомендуется:
- тщательно следить за гигиеной рта;
- укреплять иммунитет;
- своевременно купировать очаги инфекции в организме;
- регулярно проводить осмотры у стоматолога;
- делать вакцинацию от эпидемического паротита.
[note]Сиалоаденит околоушных желез можно предупредить, если выполнять все рекомендации по профилактике. Если уже произошло инфицирование, необходимо как можно быстрее выяснить причины воспалительного процесса и начать лечение. Это позволит быстро восстановить здоровье и избежать нежелательных последствий.[/note]