Щитовидной железой синтезируются гормоны, которые выполняют очень важные функции в организме. Они отвечают за обменные процессы, формирование иммунитета, контролируют механизм работы многих систем. Щитовидная железа у мужчин имеет некоторые отличия от женской. Любые изменения, происходящие в органе, в мужском организме обнаруживаются легче.
Вследствие различных причин может нарушаться активность щитовидки и появляться устойчивый дефицит гормонов, развивается гипотиреоз. У мужчин синдром диагностируют чаще после 40 лет. Если своевременно не выявить и не начать лечение гипотиреоза, это может стать причиной серьезных осложнений.
[contents]
Гормональная регуляция
Щитовидка продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин (Т3, Т4). Чтобы их синтез был нормальным, в организме должно быть достаточно йода. Т3 и Т4 являются регуляторами обмена веществ, работы сердца, артериального давления, репродуктивных функций.
Регуляцию работы щитовидки и контроль продуцирования ей гормонов выполняет гипофиз. Орган синтезирует тиреотропный гормон, от концентрации которого зависит уровень Т3 и Т4. Функцию гипофиза регулирует гипоталамус посредством тиреотропин-рилизинг-гормона. При снижении гормонов щитовидки стимулируется активность гипофиза, повышается уровень ТТГ.
Норма ТТГ у мужчин может варьироваться в пределах 0,4‒4,0 мЕд/л. Предпочтительно, чтобы гормон не был выше отметки 2,0‒2,5. Повышение этих значений может свидетельствовать о предрасположенности к гипотиреозу.
Гипотиреоз код по МКБ 10 — Е03.
Причины развития и виды заболевания
Чаще всего гипотиреоз возникает на фоне воспалительного процесса аутоиммунного характера в щитовидке.
Другими причинами синдрома могут стать:
- врожденные изменения в железе;
- лечение токсического зоба йодом;
- дефицит йода в организме;
- опухоли щитовидки.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Бромокриптин с комплексным воздействием на организм.
О первых признаках рака поджелудочной железы и о лечении онклпатологии прочтите по этому адресу.
Исходя из причины, гипотиреоз у мужчин разделяют на несколько видов:
- первичный (тиреогенный);
- вторичный (гипофизарный);
- третичный;
- тканевой.
В 95% случаев заболеваемости встречается первичный гипотиреоз. Она возникает вследствие воздействия негативных факторов:
- хронический йододефицит;
- длительный прием содержащих йод препаратов;
- врожденная недоразвитость щитовидки;
- наследственное нарушение синтеза Т3 и Т4;
- резекция органа;
- злокачественные образования;
- хронический тиреоидит;
- радиоактивное облучение;
- воздействие дофамина, лития, перхлората на организм.
Вторичный гипотиреоз щитовидной железы связан с нарушением работы гипофиза, возникает при сбое продуцирования ТТГ. Это происходит по определенным причинам:
- врожденная недоразвитость гипофиза;
- травмы головы с повреждением железы;
- опухоли мозга;
- аденома гипофиза;
- лимфоцитарный гипофизит;
- воздействие лучевой терапии;
- длительное применение глюкокортикоидов;
- некроз тканей гипофиза в результате сильной кровопотери.
Третичный гипотиреоз возникает вследствие дисфункции гипоталамуса. Тканевая форма заболевания вызвана резистентностью организма к тиреоидным гормонам или нарушением их транспортировки.
Первые признаки и симптомы
Когда снижается активность щитовидки, в первую очередь происходит нарушение обменных процессов:
- снижается процесс расщепления белков;
- развивается гипогликемия из-за повышенной устойчивости к углеводам;
- растет холестерин в крови;
- происходит задержка солей натрия и жидкости в тканях.
[note]На заметку! При гипотиреозе повышается проницаемость лимфатических сосудов, ток лимфы замедляется. Это приводит к выходу белка альбумина сквозь стенки в окружающие полости. Повышается онкотическое давление. Ткани начинают привлекать к себе воду, что приводит к появлению отеков.[/note]
В зависимости от того, как выражаются эти процессы, выделяют несколько степеней гипотиреоза:
- Легкая (субклинический гипотиреоз) – внешние симптомы отсутствуют или выражены очень слабо. Анализ крови показывает повышение ТТГ, Т3 и Т4 в норме.
- Манифестная – имеются внешние признаки гипотиреоза, повышается уровень ТТГ, гормоны щитовидки снижаются.
- Тяжелая – симптоматика сильно выражена, при длительном гипотиреозе у больного возможно возникновение коматозного состояния.
Характерные признаки гипотиреоза у мужчин:
- одутловатость лица;
- сухая, бледная кожа;
- выпадение волос;
- чувство слабости;
- понижение температуры тела, ощущение зябкости;
- гиподинамия;
- ухудшение мозговой деятельности;
- эмоциональная нестабильность;
- гипотония;
- снижение сердечного ритма;
- плохой аппетит.
Гипотиреоз влияет на репродуктивную систему, что проявляется определнными симптомами:
- снижение либидо;
- нарушение эякуляции;
- эректильная дисфункция.
Диагностика
При подозрении на гормональные нарушения в организме нужно обратиться к эндокринологу. Главный метод диагностики гипотиреоза – анализ крови на гормоны. Определяется концентрация тироксина и трийодтиронина, уровень ТТГ. При первичном гипотиреозе уровень ТТГ будет повышен, а уровень Т3 и Т4 понижен. Если концентрация ТТГ существенно снижена, то это свидетельство вторичного или третичного гипотиреоза.
Для подтверждения диагноза и выяснения причины снижения функции щитовидки назначают дополнительные исследования:
- кровь на аутоантитела к клеткам щитовидной железы;
- биохимия крови (важны показатели уровня холестерина и липидов);
- УЗИ щитовидки;
- сцинтиграфия;
- тонкоигольная биопсия (при подозрении на злокачественный процесс в железе).
Как лечить гипотиреоз у мужчин
Основное направление в лечении гипотиреоза – применение гормональных препаратов, замещающих дефицит Т3 и Т4. Дозировку и длительность приема лекарств определит эндокринолог на основании полученных результатов анализов.
Какой должен быть гемоглобин у женщин и как скорректировать показатели при отклонениях? У нас есть ответ!
О том, как проводится МРТ гипофиза с контрастированием и как подготовиться к обследованию прочтите в этой статье.
На странице http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/jodomarin.html узнайте о том, как пить Йодомарин 200 для профилактики заболеваний щитовидной железы.
Благодаря заместительной гормональной терапии наблюдаются положительные эффекты:
- нормализуется энергетический обмен;
- восстанавливается углеводный, липидный обмен;
- стабилизируется работа сердечно-сосудистой системы;
- улучшается состояние ЦНС и костно-мышечного аппарата.
Аутоиммунные поражения щитовидки требуют пожизненного приема тироксина. С определенной периодичностью мужчина должен контролировать гормональный фон, чтобы оценить эффективность лечения. В случае необходимости дозировка препарата корректируется.
Важно соблюдать специальную диеты при гипотиреозе. При дефиците йода в организме рекомендуется увеличить в рационе продукты, с содержанием этого элемента (морская капуста, хурма). Можно принимать БАДы с йодом после консультации с врачом.
В случае развития коматозного состояния пациента кладут в отделение интенсивной терапии. Там ему делают искусственную вентиляцию легких, внутривенно вводят глюкокортикоиды и гормоны щитовидки в больших дозах. В 40% случаев кома при гипотиреозе у мужчин заканчивается летальным исходом.
Полезные рекомендации
Для профилактики гипотиреоза у мужчин рекомендуется:
- Не употреблять нефильтрованную водопроводную воду. Фтор и хлор, которые в ней присутствуют, купируют поглощение йода.
- Пить воду из стеклянной посуды, или из емкости с нержавеющей стали. Не использовать для жидкости пластиковые бутылки с бисфенолом A (БФА).
- Употреблять продукты, богатые селеном (семга, семечки подсолнечника, говядина, лук).
- Не ставить пломбы с амальгамой.
- Снизить употребление углеводов, увеличить в рационе белки. Сахар, мучные изделия, кофеин заменить здоровыми жирами, которые содержатся в авокадо, льняных семенах, кокосовом масле. Благодаря белкам гормоны щитовидной железы быстрее транспортируются к тканям. Желательно увеличить употребление таких белковых продуктов, как орехи, бобовые.
- Для стимуляции работы иммунной системы можно принимать добавки с глутатионом.
- Максимально защищать себя от всевозможных облучений. Во время проведения рентгенографии просить выдать защитное средство для щитовидки.
[note]Гипотиреоз у мужчин может быть свидетельством серьезных нарушений в организме. При подозрении на гормональные сбои нужно обратиться к эндокринологу, сдать необходимые анализы. Чтобы получить положительный результат в процессе лечения гипотиреоза необходимо строго следовать рекомендациям врача, постоянно контролировать состояние щитовидки. В противном случае могут возникнуть необратимые осложнения, существенно ухудшающие качество жизни человека.[/note]
Подробнее о первых признаках, симптомах и особенностях лечения гипотиреоза у мужчин узнайте из следующего ролика:
