При нарушении функций щитовидной железы, тиреотоксикозе, диффузном токсическом зобе важно принимать препараты, снижающие риск тяжелой интоксикации на фоне гормонального дисбаланса. В период подготовки к радиойодтерапии нужно стабилизировать уровень тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона.
Препарат Мерказолил поддерживает организм, нормализует функции пораженной железы. Лекарство имеет немало преимуществ: эффективно при лечении острых состояний и для поддерживающей терапии, по назначению врача разрешен прием таблеток на протяжении 1,5 лет и более, низкая цена. Важно строго следовать инструкции по применению, контролировать показатели крови и уровень гормонов.
[contents]
Состав и действие
Тиамазол 5 мг – действующее вещество препарата Мерказолил. Отмечено активное всасывание из пищеварительного тракта, происходит процесс биотрансформации, период полувыведения – 6 часов. Остатки в виде неизмененного вещества и метаболитов выводятся из организма с мочой.
Мерказолил – антитиреоидное лекарственное средство. После приема таблеток действующее вещество блокирует продуцирование фермента пироксидазы, без которого нарушается процесс йодирования тироксина и трийодтиронина. В результате реакции снижается синтез гормонов Т3 и Т4.
Форма выпуска
Плоскоцилиндрические таблетки с фаской, цвет – белый либо белый со слабым желтоватым оттенком. Мерказолил Здоровье (Украина) поступает в аптеки в пластиковых контейнерах: 50 и 100 единиц, Мерказолил Акрихин (Россия) – в блистерах: 50 либо 100 штук. В картонной пачке находится инструкция по применению антитиреоидного средства.
Узнайте о первых признаках и симптомах рака яичников у женщин, а также о лечении онкопатологии.
Повышенная эхогенность поджелудочной железы: что это значит и как от этого избавиться? Ответ прочтите по этому адресу.
Показания к использованию
Таблетки на основе тиамазола назначают при поражении щитовидной железы:
- смешанной форме токсического узлового зоба. Мерказолил сочетают с препаратами, содержащими дозы тиреоидных гормонов;
- для устранения симптомов и последствий тиреотоксического криза;
- диффузной форме токсического зоба;
- в период подготовки к проведению радиойодтерапии;
- для предупреждения тиреотоксикоза при лечении с применением йодосодержащих составов;
- в качестве поддерживающего препарата в латентный период после принятия капсулы с радиоактивным йодом;
- при подготовке к оперативному вмешательству при тяжелой форме тиреотоксикоза.
Противопоказания
Препарат Мерказолил не назначают:
- при избыточной чувствительности к тиамазолу;
- на фоне выраженного нарушения показателей крови: гранулоцитопении и лейкопении;
- в период беременности, особенно во втором и третьем триместре: тиамазол активно преодолевает плацентарный барьер. На поздних сроках беременности анализ отклонений показал: высока вероятность развития гипофункции щитовидной железы у плода;
- в период грудного вскармливания.
Инструкция по применению
Дозировку устанавливает эндокринолог в индивидуальном порядке, с учетом стадии заболевания щитовидной железы. Поддерживающая суточная норма и количество активного вещества для остановки острого процесса значительно отличается. Запрещена самостоятельная коррекция пациентом количества таблеток, которое нужно принять на протяжении суток, особенно при сдавлении трахеи на фоне разрастания зоба.
Таблетки принимать строго после приема пищи, с большим количеством воды, не разжевывая. При острой стадии, для купирования признаков тиреотоксикоза важно получать тиамазол через одинаковые интервалы. При переходе на поддерживающую дозировку таблетки пить после завтрака в один прием.
До трех лет дети получают тонкую взвесь на основе препарата (таблетку растворить в кипяченой воде незадолго до применения). Во время лечения обязателен контроль педиатра и детского эндокринолога.
При диффузном токсическом зобе длительность курса доходит до полутора-двух лет. Коррекцию суточной нормы проводит врач, наблюдающий пациента.
Средняя норма – от 15 мг (легкая стадия тиреотоксикоза) до 40 мг тиамазола при тяжелой форме патологии, обязательно, в три приема. При нормализации функционирования ослабленной железы нужна более низкая поддерживающая дозировка – от 2,5 до 10 мг за сутки.
[note]На заметку! В период подготовки к приему капсулы для проведения радиойодтерапии эндокринолог подбирает дозировку для достижения эутиреоидного состояния. Значения варьируются от 20 мг тиамазола до 40 мг активного вещества. До наступления ярко-выраженного терапевтического эффекта при лечении радиоактивным йодом больной получает от 5 до 20 мг антитиреоидного компонента на протяжении четырех-шести месяцев.[/note]
Побочные действия
Негативные реакции со стороны пищеварительной, нервной системы, аллергические проявления возникают редко. Даже при длительном приеме таблеток Мерказолил пациенты отмечают хорошую переносимость тиамазола. По результатам анализов у некоторых пациентов медики выявляют гиперплазию важного органа.
Возможные реакции на тиамазол:
- высыпания на коже, лихорадочный синдром;
- изменение вкуса, тошнота, рвотные позывы;
- развитие лейкоцитоза и лейкопении, очень редко – генерализованная лимфаденопатия;
- головные боли, полиневропатия.
Передозировка
Нарушение суточной нормы тиамазола может спровоцировать негативные явления: кожный зуд, развитие апластической анемии, отечность тканей, тошноту, болезненные ощущения в эпигастрии, лихорадочное состояние, рвоту. Реже возникает нефротический синдром, нейропатия, избыточное нервное возбуждение либо подавленное состояние, заторможенность реакций.
На фоне признаков передозировки нужно отменить таблетки Мерказолил, промыть желудок, принять эффективный сорбент: Мультисорб, Энтеросгель, Белый уголь, Полисорб МП. При длительной передозировке наблюдается развитие гипотиреоза, щитовидная железа увеличивается, что требует обязательной отмены лекарственного средства. При ярко-выраженной гипофункции эндокринного органа проводят заместительную терапию с применением левотироксина.
Дополнительная информация
Антитиреоидное средство Мерказолил на основе тиамазола может влиять на показатели крови и размер щитовидной железы. В период подбора оптимальной дозы контрольные исследования проводят каждые 2 недели, на фоне поддерживающей терапии – 1 раз в 30 дней. Для исключения тяжелых побочных эффектов нужно сдавать анализы для уточнения уровня эритроцитов, лейкоцитов, эозинофилов, базофилов, тромбоцитов, других компонентов крови.
Есть и другие нюансы терапии, о которых должен знать пациент:
- на фоне крупных струм с сужением трахеи разрешен кратковременный курс препарата Мерказолил: прием таблеток с тиамазолом на протяжении длительного периода может спровоцировать увеличение размеров пораженных зон. Для снижения риска нежелательных проявлений показано сочетание тиамазола с левотироксином;
- при подготовке к хирургическому лечению на фоне гиперплазии щитовидной железы прием таблеток Мерказолил отменяют за 7–14 дней до операции. Далее пациент принимает йодосодержащие составы;
- важно знать: терапевтический эффект от приема тиамазола уменьшается на фоне избыточных доз йода;
- пациент должен без промедления обратиться к эндокринологу при развитии признаков агранулоцитоза: боли в горле, фурункулезе, воспалении тканей в полости рта;
- отмена препарата Мерказолил обязательна при появлении выраженной слабости, кровотечений неясного происхождения, зуда и высыпаний на большой площади, часто повторяющейся тошноты и рвоты, развитии желтухи;
- нельзя прекращать прием таблеток на основе тиамазола раньше срока, указанного эндокринологом: повышается риск рецидива;
- офтальмопатия при поражении щитовидной железы не входит в перечень побочных реакций на поступление тиамазола;
- у некоторых пациентов анализы показывают развитие позднего гипотиреоза после отмены таблеток Мерказолил. Снижение функции эндокринного органа не связано с курсом терапии: причина нарушений кроется в деструкции тканей и воспалении щитовидной железы.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Мерказолил принимают строго по схеме, в дозировке, указанной эндокринологом. Лечащий врач до начала терапии должен знать обо всех наименованиях лекарственных средств, которые получает больной: тиамазол взаимодействует с компонентами отдельных препаратов.
Важные моменты:
- риск лейкопении повышен при одновременном приеме Мерказолила с сульфаниламидами, ацетилсалициловой кислотой;
- антитиреоидное влияние действующего вещества повышается на фоне приема антибактериального средства Гентамицин;
- для снижения риска лейкопении при лечении тиамазолом пациент должен получать фолиевую кислоту или Лейкоген.
О чем говорит повышенный гемоглобин в крови у женщин и как понизить показатели белка? У нас есть ответ!
О причинах кома в горле при заболеваниях щитовидной железы и о лечении негативного симптома прочтите по этому адресу.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/simptomy/povyshennyj-sahar.html и узнайте о признаках повышенного сахара в крови у женщин и о том, как понизить показатели.
Стоимость
Препарат на основе тиамазола – недорогое наименование. Стоимость лекарственного средства зависит от упаковки, средняя цена Мерказолила – 35 рублей (50 таблеток). Приемлемая ценовая категория уменьшает затраты на длительный курс поддерживающей терапии после стабилизации функций и размеров щитовидной железы.
Хранить таблетки Мерказолил нужно в проветриваемом помещении, при температуре до + 25 С, в закрытой картонной упаковке. Срок годности антитиреоидного средства – 5 лет.
Мерказолил: аналоги
Эндокринолог может назначить другой препарат на основе тиамазола, если таблетки Мерказолил по какой-либо причине не подходят пациенту. Эффективные заменители антитиреоидного средства: Тирозол, Метизол.
Таблетки с тем же действующим веществом подходят для длительных курсов терапии. Важно учесть противопоказания: аналоги Мерказолила имеют отличия в перечне ограничений.
Отзывы
О Мерказолиле можно найти много положительных мнений. Антитиреоидное средство устраняет признаки тиреотоксикоза, стимулирует восстановление гормонального баланса. Среди преимуществ пациенты отмечают возможность применения в педиатрической практике, хорошую переносимость таблеток с тиамазолом и невысокую цену, что важно при лечении патологий щитовидной железы на протяжении года и более.
[note]Мерказолил – недорогой эффективный препарат для устранения признаков интоксикации на фоне тиреотоксикоза. Таблетки на основе тиамазола незаменимы в период радиойодтерапии и для поддерживающего лечения после нормализации работы важного органа эндокринной системы. Результативность терапии, вероятность побочных действий во многом зависит от подбора оптимальной суточной дозы.[/note]
