В период беременности женщине назначаются множество разнообразных обследований, которые дают возможность контролировать течение и при необходимости быстро реагировать на отклонения. Одно из ключевых лабораторных анализов является определение уровня ХГЧ – хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ – вещество, продуцируемое в организме, после того как женщина забеременеет. Этот белок-гормон говорит о состоянии процессов, связанных с гестацией. Если на ранних сроках вынашивания плода анализ показывает уровень ХГЧ ниже установленной нормы, это тревожный симптом, который требует более тщательного обследования женщины и коррекции состояния.
[contents]
Гормон ХГЧ и его функции
ХГЧ вырабатывается трофобластом хориона, когда яйцеклетка оплодотворяется. Второе название «гормон беременности». Его снабжают клетки оболочки эмбриона, немного вырабатывает гипофиз. Этот белок помогает протекать беременности без осложнений. Именно увеличение ХГ человека в анализе крови или мочи – ранний признак беременности. Структура белка состоит из α — и β -ХГЧ. Альфа частица схожа по строению с ЛГ, ФСГ, а β-ХГЧ уникальная, именно ее значения решающие в проведении анализа.
Как только произошло зачатие, зародышевые клетки имеют вид небольшого пузырька и в его стенках начинается активное размножение клеток. Из одной части сформировывается эмбрион, а из другой – трофобласт (предшественник хориона, а потом и плаценты).
Хорион продуцирует ХГЧ, в функции которого входят:
- создание благоприятных условий для развития плода;
- блокирование месячных;
- участие в формировании плаценты;
- активизация желтого тела на синтез прогестерона.
Если оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, а после оплодотворения ХГЧ способствует его сохранению, активизирует работу. Благодаря продукции прогестерона временной железой эмбрион прочно фиксируется в матке и помогает избежать его отторжения.
Узнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики при сахарном диабете второго типа.
Как болит щитовидная железа у женщин? Симптомы и способы лечения заболеваний описаны в этой статье.
Проведение анализа
Исследование уровня ХГЧ назначают для:
- определения беременности на раннем этапе;
- контроля гестационного периода и наблюдения за развитием плода – отклонения от нормы указывают на аномалии и патологические процессы;
- оценки эффективности терапии у беременных.
Чтобы анализ на ХГЧ был результативным и не дал ложного ответа, следует соблюдать некоторые правила:
- для выявления беременности сдавать анализ на 10-14 день после предполагаемого оплодотворения (не раньше);
- для большей результативности лучше сдавать кровь на ХГЧ из вены;
- проводить пробу натощак;
- накануне отказаться от употребления жирной пищи;
- исключить физические нагрузки;
- предупредить врача о приеме препаратов, возможно, потребуется временно их прекратить.
В экстренных случаях проведения пробы некоторые моменты не существенно повлияют на результат (физические нагрузки, прием жирной еды). При аномалиях гестации ХГ изменяется значительно. При проведении анализа всегда существует риск вероятной ошибки, в определенных случаях отклонения от принятых показателей – варианты нормы.
[note]Справка! ХГЧ синтезируется не только при беременности, но и при ее отсутствии и даже у мужчин в небольших концентрациях. Это считается отклонением и может быть признаком наличия опухолей, вырабатывающих гормон.[/note]
Пределы нормы
Норма ХГЧ – условное обозначение и зависит не только от срока, на котором находится беременная женщина, а также от количества эмбрионов, употребления лекарств. Лаборатории, которые исследуют уровень гормона, используют разные реактивы, разное оборудование. Поэтому показатели нормы у них могут разниться. Если женщине приходится сдавать анализ несколько раз, то делать это необходимо в одном месте. В таком случае можно получить более достоверные данные.
Первый раз ХГЧ исследуют для определения наличия беременности. Существуют специальные экспресс тесты, которые дают возможность сделать это в домашних условиях. Результативность данного теста около 98%. При слабовыраженной полоске можно предположить низкий уровень ХГЧ.
Более точный ответ можно получить, если сдать венозную кровь на анализ. Второй раз проверить концентрацию ХГЧ рекомендуется на 10-12 неделе. В это же время проводят плановое УЗИ. На этом сроке показатели ХГЧ в норме самые высокие. При плохих результатах может быть назначено повторное исследование ХГ.
В процессе расшифровки учитывается не только концентрация гормона, но и ее прирост в определенные промежутки времени.
Если проба при подозрении на то, что зачатие произошло, показала отметку 25 мМЕ/мл и больше, можно говорить о наступлении беременности у женщины. Показатель менее 5 мМЕ/мл – женщина не беременна. Промежуточный вариант между этими цифрами не дает точного ответа, беременна ли женщина, то есть, результат сомнительный. Поэтому требуются дополнительные исследования.
Нормы ХГЧ по неделям на ранних сроках беременности (мМЕ/мл):
С 11 недели уровень гормона в организме начинает постепенно падать. Показатели могут немного разниться в зависимости от особенностей организма каждой конкретной женщины. Важно наблюдать за изменениями динамики показателей. Это дает возможность выяснить, как развивается беременность.
Причины пониженного уровня гормона
Если в крови беременной женщины, находящейся на ранних сроках, определен низкий ХГЧ, то это тревожный сигнал, который может говорить о патологических состояниях:
- замирание плода;
- внематочная беременность;
- аномалии внутриутробного развития;
- угроза выкидыша;
- проблемы имплантации при ЭКО.
Нужно сказать, что результат только одного анализа не могут быть основанием для постановки диагноза. Может быть такое, что срок беременности установлен некорректно и концентрация ГХЧ не соотносится с предполагаемым сроком. В таких ситуациях при нормальном протекании гестации уровень гормона может быть низким. Поэтому женщине необходимо более тщательное обследование, чтобы исключить наличие аномалий.
Узнайте о возможных осложнениях и последствиях операции на щитовидной железе по удалению узлов.
О первых признаках серозной кисты яичника и о способах лечения новообразования написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/retinopatiya.html и прочтите о симптомах диабетической ретинопатии и об особенностях терапии заболевания.
Сохранение беременности при пониженном ХГЧ
Если падает уровень ХГЧ, то течение беременности под угрозой. Часто такие результаты свидетельствуют о наличии патологических состояний. Но роды могут пройти нормально даже при наличии недостаточности гормона, в зависимости от того, что стало причиной отклонений.
При внематочной беременности и замирании эмбриона необходимо срочное оперативное вмешательство. Такие состояния угрожают жизни женщины.
Если угрозы жизни низкий ХГЧ не несет, определяется индивидуальная схема лечения. Женщине будет назначен ряд дополнительных анализов. Контролируется уровень ХГЧ в динамике. Коррекция состояния должна проводиться только в условиях стационара. Для нормального развития эмбриона женщине назначают курс инъекций хорионического гонадотропина. Противопоказаниями для введения препарата являются тромбофлебит, опухоли гипофиза, отсутствие половых желез или опухоли, продуцирующие гормоны.
[note]ХГЧ – вещество, которое является главным сигналом наступления беременности, на ранних сроках его уровень постоянно увеличивается. Если анализ крови показывает низкий ХГЧ, то это может быть сигналом того, что есть проблемы с протеканием беременности. На основании одного анализа ставить диагноз нельзя. Для подтверждения или опровержения аномалий гестации женщине необходимо пройти ряд дополнительных исследований и при необходимости провести стабилизацию состояния в стационаре.[/note]
Всегда ли отклонения уровня ХЧГ указывают на патологии плода? Какова норма гормона на ранних сроках беременности? Ответы даст специалист в следующем видео:
