Одна из разновидностей диффузной мастопатии, которой может подвергаться молочная железа – фиброаденоматоз. Это комплекс процессов, при которых происходит изменение соотношения соединительной и железистой тканей. Здоровую ткань постепенно замещает фиброзная. Код по МКБ-10 – D24 (доброкачественное новообразование молочной железы).
В большинстве случаев фиброаденоматоз поддается успешному лечению. Но если на проблему длительно не обращать внимания, игнорировать посещение специалиста, то существует риск развития осложнений, включая рак. Терапия злокачественных процессов более длительная и трудоемкая, прогнозы не всегда благоприятные.
[contents]
Механизм и причины развития
Под воздействием каких причин начинают формироваться новообразования в молочной железе, до конца не изучено. Считается, что основой для развития фиброаденоматоза являются гормональные расстройства.
Цикличные изменения в железах при менструациях, во время беременности, лактации часто приводят к поднятию уровня эстрогенов и снижению прогестерона. В этих условиях железистая ткань подвергается морфологическим изменениям. Она отекает, увеличиваются соединительнотканные структуры в дольках желез, разрастается протоковый эпителий. Это приводит к сужению просвета протоков на фоне стабильной альвеолярной секреции. Альвеолы расширяются, в них начинают формироваться полости кист.
Спровоцировать гормональный дисбаланс, как основу развития фиброаденоматоза, могут предрасполагающие факторы:
- нарушение функции гипофиза, щитовидки;
- длительный прием стероидных препаратов;
- стрессы;
- социальная или сексуальная неудовлетворенность;
- болезни органов репродуктивной системы (миома, эндометриоз, поликистоз яичников);
- позднее наступление первой беременности;
- лактация меньше 5 месяцев;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- генетическая предрасположенность.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Тирозол для лечения патологий щитовидной железы.
О причинах появления кисты левой доли щитовидной железы, а также о способах лечения образования прочтите в этой статье.
Виды и формы заболевания
Классификаций данной патологии есть множество, но единственной и стандартной терминологии нет. Рассмотрим самые распространенные виды фиброаденоматоза.
Диффузная
Очаги образования имеют распространенный характер. Чаще диагностируется в обеих железах. Это незначительные с плотной структурой образования, которые преимущественно локализуются в верхней наружной части груди.
При пальпации можно обнаружить много болезненных узелков (масталгия). Усиление болевого синдрома происходит перед и в начале месячных. Часто после родов и лактации фиброаденомы рассасываются.
Очаговая
Доброкачественный фиброаденоматоз, для которого характерно очаговое замещение железистой ткани фиброзной. Уплотнения при данной форме заболевания могут быть как болезненными, так и нет.
Локализованная
Это самое неопределенное клиническое понятие. Под ним обычно подразумевают очень плотные по консистенции участки ткани размером 1-6 см, которые локализуются на ограниченном сегменте груди. Границы узлов достаточно четко очерчены, кожа над ними неравномерно бугристая.
Кистозная
Множественные фиброаденомы с множеством камер, напоминающие кисты. Это гомогенные, четко очерченные плотные образования, у которых контуры сглажены. Кисты могут формироваться как поодиночке, так и группироваться друг с другом.
Фиброзная
Прорастание соединительной ткани в фиброзную, вследствие чего разрушается структура. Такой фиброаденоматоз возникает чаще из-за эпителиально-мезенхимального преобразования (клетки эпителия приобретают способности клеток мезенхимы). Такой процесс возможен после получения травмы, при инфекционном процессе аллергической природы.
Первые признаки и симптомы
Клиническими проявлениями фиброаденоматоза могут быть:
- боли колющего характера, более интенсивно выраженные перед наступлением месячных;
- набухание и плотность желез, чувство давления;
- возможны выделения из сосков при надавливании;
- увеличение лимфоузлов подмышками;
- нарушение регулярности менструального цикла;
- нервно-психические расстройства (раздражительность, депрессия).
[note]На заметку! Болевые ощущения при фиброаденоматозе возникают из-за сдавливания разрастающимися кистами нервных корешков. Образование становится плотным из-за появления отека в соединительной ткани. Усиление боли возможно после интенсивных физических нагрузок, перенесенных стрессов.[/note]
Диагностика
К стандартным методам диагностики образований в молочной железе относятся:
- маммография (в двух проекциях);
- УЗИ.
Специальные методы:
- аспирационная, стереотаксическая биопсия;
- дуктография.
Такие исследования дают возможность дифференцировать злокачественные образования от доброкачественных.
Дополнительная диагностика включает:
- термографию;
- МРТ, КТ;
- рентген грудной клетки;
- анализ крови на гормоны.
Эффективные методы лечения
Врач назначает схему лечения исходя из результатов диагностики, формы фиброаденоматоза. Главная задача терапии – устранить причинные факторы патологии. Часто коррекция гормональных изменений дает положительные результаты. Гормональные препараты должен назначать только врач, с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и характера новообразования.
Медикаментозные препараты
Возможно применение стероидных средств:
- для подавления синтеза эстрогенов Тамоксифен, Фарестон;
- для снижения уровня пролактина Бромокриптин;
- для повышения прогестерона Дюфастон;
- оральные контрацептивы для восстановления менструального цикла.
Для снижения воздействия эстрогенов и купирования разрастания соединительной ткани нужно принимать витамин А. Витамин В6 необходим для снижения пролактина, токоферол усиливает функцию прогестерона.
Очень важно откорректировать сопутствующие патологии, устранить воздействие негативных психогенных факторов. Можно принимать легкие седативные средства, желательно на растительной основе, а также препараты, улучшающие функции печени (Гепабене, Эссенсиале).
Терапия фиброаденоматоза должна способствовать профилактике озлокачествления патологического процесса.
Хирургическое вмешательство
Некоторые формы образований требуют оперативного вмешательства. Удаление проводится только при наличии крупных фиброаденом, которые размещены в определенных секторах молочной железы.
Виды операций:
- вылущивание пораженного участка;
- секторальная резекция;
- мастоэктомия.
Посмотрите подборку эффективных методов лечения хронического панкреатита поджелудочной железы у взрослых.
О симптомах и вариантах терапии фолликулярного рака щитовидной железы узнайте из этой статьи.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksikoz.html и прочтите о характерных симптомах и методах лечения тиреотоксикоза у женщин.
Народные средства и рецепты
К методам нетрадиционной медицины можно прибегнуть в качестве дополнительной поддерживающей терапии. Некоторые средства способствуют нормализации обменных процессов, стабилизации гормонального фона, успокоения нервной системы, укрепления иммунитета.
Проверенные рецепты:
- Смешать 200 г измельченного корня лопуха с 200 мл меда, таким же количеством касторки, соком 4 лимонов. Полученную смесь выложить на ткань и приложить к больному месту на ночь.
- Растереть в порошок по ложке тмина и аниса, 2 ложки сухих цветков картофеля, 2 ложки мелиссы. Смешать с маслом зверобоя и ржаной мукой. Добавить горячую воду. Должна получиться лепешка. Прикладывать ее к месту образования на 5 часов.
- Смешать в равных частях семена тмина, укропа, цветков ромашки и листьев мяты. 2 ложки смеси залить 2 стаканами кипятка. Дать настояться и пить по 100 мл перед едой.
- Испечь луковицу в духовке, снять верхние слои. Оставшуюся часть измельчить, чтобы получилась кашица. Смешать ее с ложкой дегтя. Выложить на ткань и делать компресс на грудь.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз выздоровления при фиброаденоматозе благоприятный. Чтобы избежать развития новообразований и не пропустить их формирование на ранней стадии, необходимо придерживаться определенных профилактических мер.
Рекомендации:
- обследовать молочные железы 1 раз в год у маммолога;
- избегать травмирования груди;
- правильно и сбалансировано питаться;
- обеспечить достаточное поступление йода в организм;
- не допускать эмоциональных нагрузок;
- укреплять иммунную систему;
- правильно подбирать бюстгальтер, чтобы он не сдавливал грудь;
- как можно дольше кормить ребенка грудью (лучше 1-1,5 года);
- жить полноценной половой жизнью;
- не делать абортов;
- не курить, не употреблять алкоголь.
[note]Фиброаденоматоз грудной железы – состояние, которое успешно поддается лечению, если не запускать заболевание. Соблюдение простых правил профилактики позволит избежать риска развития новообразований. Каждой женщине нужно регулярно контролировать здоровье груди, поскольку многие заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно и выявить их без специальной диагностики невозможно.[/note]
Больше полезной информации о фиброаденомах молочных желёз даст специалист в следующем видео: