Яички относятся к органам эндокринной системы, в которых синтезируются гормоны, влияющие на половое и репродуктивное здоровье мужчины. Орган состоит из различных по функциональности и структуре тканей. В них могут происходить опухолеобразующие процессы, которые создают ряд проблем в жизни мужчины.
Опухоль яичка встречается в 1% случаев всех опухолевых образований. К сожалению, большинство из них (около 99%) носит злокачественный характер. Возникнуть патология может в любом возрасте. По статистике, ей больше подвержены молодые люди до 30 лет. Чтобы прогноз был более благоприятным, необходимо как можно раньше выявить опухоль и предпринять все необходимые терапевтические меры для его ее устранения.
[contents]
Виды новообразований
Опухоли яичка классифицируют, исходя из того, в каких тканях органа они развиваются. Различают герминогенные и негерминогенные образования.
Герминогенные
Это самые распространенные среди опухолей яичек. Образуются в районе желточного мешка и семенных протоков.
Существует несколько типов герминогенных новообразований:
- Семинома – формируется из зародышевых эпителиальных клеток семенных канальцев. Это мягкая по консистенции бело-серая опухоль, в которой имеются плотные включения. Она склонна к быстрому росту, раннему метастазированию и рецидивам. Встречается в 40% опухолевых образований яичек.
- Тератома – состоит из частиц рудиментарных органов, хрящей, желез. Такие опухоли после удаления не дают рецидивов, не метастазируют. Протекают достаточно легко.
- Хорионэпителиома – самый агрессивный вид опухоли. Может проявляться кровоизлияниями, прорастает глубоко в ткани, быстро распространяется за пределы яичка.
- Эмбриональная карцинома – быстро растет и метастазирует. После удаления может давать рецидивы.
Узнайте о том, как выбрать многоразовую шприц — ручку для инсулина и как пользоваться современным прибором.
О симптомах и эффективных методах лечения липогранулемы молочных желёз прочтите по этому адресу.
Негерминогенные
На них приходится только 3% всех опухолей яичка. К ним относятся образования, локализованные в строме полового тяжа, мезенхимальные, вторичные опухоли, гондобластомы. Негерминогенные образования трудно поддаются диагностике на ранних этапах развития, поскольку не имеют специфической симптоматики. Как правило, их проявления связаны с патологиями, вызвавшими опухоль.
Причины возникновения
До конца еще не изучено, что становится непосредственной причиной развития опухолей яичка. Специалисты выделяют несколько вероятных факторов патологии:
- Крипторхизм – состояние, связанное с тем, что не происходит опущения яичка в мошонку. Оно оказывается в неблагополучных для себя условиях, что создает предпосылки для развития опухолевых процессов. В ¼ случаев опухоль яичка возникает на фоне крипторхизма.
- Наследственность – риск развития образований увеличивается при наличии таковых у ближайших родственников. Гистологические исследования герминогенных образований выявляют изохромосому 12 – i(12p), что с большой долей вероятности говорит об эмбриональном нарушении формирования данных клеток.
- Атрофия яичка – чаще такое состояние возникает на фоне гормональных сбоев у мужчин.
- Травмы – вследствие поражения тканей органа в нем могут происходить патологические изменения, которые становятся толчком к росту атипичных клеток и опухолевому процессу.
[note]На заметку! В зоне риска находятся мужчины, которые раньше перенесли операцию по удалению герминогенных опухолей. На протяжении 5-10 лет у части пациентов возникают рецидивы.[/note]
Симптомы и стадии и развития
В большинстве случаев опухоли развиваются безболезненно. Об их наличии можно догадаться по увеличенному уплотнению в мошонке. Происходит потеря чувствительности пораженного органа. На ранних этапах патология чаще обнаруживается совершенно случайно. В 10% случаев первые проявления рака яичка связаны с возникновением удаленных метастазов (в мочеточниках, лимфоузлах).
Опухоль может давить на органы мочевой системы, нарушая отток мочи. В свою очередь, это ведет за собой проблемы с почками (пиелонефрит, гидронефроз). При поражении метастазами шейных лимфоузлов, легких, нарушается дыхательная функция, появляется одышка, кашель. Поражение головного мозга вызывает нарушения психических и неврологических отклонений.
Злокачественные опухоли яичка развиваются в несколько стадий:
- 1 – ограничивается лишь в зоне пораженной ткани. У больных не возникает никакого дискомфорта. Выявить опухоль можно случайно при инструментальном обследовании. В некоторых случаях отмечается незначительная припухлость в пораженной области.
- 2 – размеры опухоли увеличиваются, появляются метастазы в другие ткани и забрюшинные лимфоузлы. Возникает ощущение дискомфорта, натяжение в яичках, нарушается процесс мочеиспускания. Могут возникать тянущие болевые ощущения ниже пупка и опускаться к мошонке.
- 3 – метастазы распространяются далеко за пределы пораженного органа. Размер яичек может быть в 2-3 раза больше первоначального. Мошонка становится синюшной или темно-красной. На ней появляются поражения капиллярной сетки. Яичко теряет чувствительность. Как и при большинстве раковых заболеваний появляется повышенная слабость, потеря аппетита, потеря веса, гипотрофия.
Диагностика
Для выявления опухоли используется целый комплекс обследований. Первичный этап диагностики – самообследование.
Каждому мужчине, начиная с 15-летнего возраста, рекомендуется ежемесячно проводить обследование тестикул:
- стать в положение стоя;
- одну ногу поставить на невысокий стул;
- пропальпировать мошонку и яички на наличие уплотнений.
Лучше проводить процедуру после душа, когда орган находится в расслабленном состоянии.
Подозрительные симптомы:
- уплотнение в яичках;
- боль при пальпации;
- увеличение семенных канальцев;
- ассиметричное размещение яичек.
Более четкую картину может определить уролог. Он оценит размеры органа, состояние кожных покровов и другие показатели.
Чтобы подтвердить диагноз и узнать разновидность образования, назначается комплекс лабораторных и аппаратных исследований:
- мазки отделяемого уретры:
- онкомаркеры b-ХГЧ, ЛДГ (лактатдегидрогеназа), АФП (альфа-фетопротеин);
- УЗИ;
- МРТ, КТ.
Узнайте о том, как принимать эстрогены в таблетках и посмотрите обзор гормональных препаратов.
Как лечить фиброму молочной железы? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/povyshennyj-y-zhenshin.html и прочтите о признаках повышенного тестостерона у женщин и о методах стабилизации уровня гормона.
Схема лечения
При опухолях яичка консервативная и народная терапия неэффективна. Устранить образование можно только хирургическим путем. Объем операции будет зависеть от вида, размеров опухоли, сопутствующих заболеваний. Стандартной операцией является орхофуникулэктомия. Под общим наркозом проводится паховый доступ к опухоли. После ее удаления материал отправляют на экстренную гистологию. Исходя из ее результатов, объем операции может быть расширен.
При злокачественном процессе пораженное яичко удаляется полностью вместе с семенными канальцами. После операции в обязательном порядке назначается курс химиотерапии. Эффективно использование цитостатиков для подавления роста раковых клеток как в яичках, так и удаленных органах. При семиномах показана лучевая терапия. При других злокачественных образованиях ее применение бессмысленно.
После удаления опухоли через каждые 7-14 дней проводятся контрольные пробы на онкомаркеры.
Меры профилактики
Для того, чтобы обезопаситься от возможности развития опухоли яичка, необходимо максимально ограничить воздействие провоцирующих факторов:
- своевременно выявлять и лечить крипторхизм;
- избегать травм яичек;
- регулярно проводить самообследование органа;
- 1-2 раза в год посещать уролога.
[note]Опухоль яичка – опасная патология, которая в большинстве случаев носит злокачественный характер. Очень важна своевременная диагностика, которая позволяет выявить и устранить опухоль на ранней стадии, избежать метастазов и улучшить прогноз выздоровления.[/note]
Видео — фрагмент из телепередачи «Жить здорово» о симптомах и особенностях лечения опухоли яичек у мужчин:
