Щитовидная железа (ЩЖ) – эндокринный орган, имеющий сложную структуру и разнообразное строение клеток. В щитовидке синтезируются гормональные вещества, которые регулируют ряд процессов в организме. Ввиду особенностей тканей железы протекание опухолевых процессов имеет свои особенности.
Одной из разновидностей новообразований в ЩЖ является аденома. Это доброкачественная опухоль, сформированная их железистой ткани, которую обрамляет плотная капсула. Фолликулярная аденома щитовидки – образование, основу которого составляют фолликулярные клетки органа. Такая опухоль имеет ряд признаков, схожих с аденокарциномой. И даже с помощью проведения биопсии их тяжело дифференцировать. Поэтому самым эффективным способом ее лечения является хирургическое удаление.
[contents]
Причины возникновения
Механизм развития фолликулярных аденом не до конца изучен. Дать точный ответ, что является непосредственной причиной такого образования, очень сложно.
Специалисты выделяют несколько предрасполагающих факторов возникновения фолликулярной аденомы:
- генетическая предрасположенность;
- переизбыток или дефицит йода в организме;
- влияние радиации на организм;
- инфекционные процессы;
- аутоиммунные нарушения;
- воспаление щитовидной железы;
- гиперфункция гипофиза, вследствие чего продуцируется ТТГ в избытке;
- интоксикация медикаментозными средствами, химическими веществами.
Узнайте о правилах и особенностях применения травы козлятника лекарственного для лечения сахарного диабета.
О норме гормона ДЭАС у женщин, а также о коррекции показателей при отклонениях прочтите по этому адресу.
Виды и симптомы заболевания
Учитывая строение и функциональные особенности фолликулярных аденом, их разделяют на несколько видов:
- Коллоидные (макрофолликулярные) – узловые образования, внутри которых находится коллоид. Внутренние стенки капсулы выстилают клетки плоского эпителия.
- Микрофолликулярные – развиваются из А-клеток фолликулов, есть незначительное присутствие коллоидного вещества внутри.
- Фетальные (тубулярные) – сформированы из клеток-тубул, содержат минимальные примеси коллоида.
- Трабекулярные – состоят из клеток ЩЖ, похожих на эмбрионы органа.
Коллоидные и микрофолликулярные образования могут синтезировать тиреоидные гормоны. Фетальные и трабекулярные лишены такой возможности. Полость аденомы может наполняться серозной, геморрагической жидкостью. Такие вещества влияют на функциональность щитовидки.
Проявления фолликулярной аденомы могут отсутствовать длительное время, что очень затрудняет их диагностику. Выявить их могут совершенно случайно во время проведения УЗИ.
Разрастание аденомы становится причиной компрессии нервных волокон, органов дыхания. В связи с этим появляются признаки патологии:
- затруднение дыхания;
- болевые ощущения в шее;
- нарушение глотательной функции.
Если фолликулярная аденома щитовидки влияет на синтез гормонов, это может проявляться:
- стремительным похудением на фоне прежнего режима дня и рациона питания;
- тахикардией, даже в ночное время;
- плохой переносимостью жары;
- повышенной утомляемостью;
- резкими колебаниями АД;
- раздражительностью;
- нарушением работы ЖКТ;
- сонливостью;
- повышением температуры.
Длительное развитие образования может провоцировать изменения в сердечно-сосудистой системе. Прогрессирующая атрофия миокарда становится причиной сердечной недостаточности.
[note]На заметку! Фолликулярная аденома никогда не врастает ближайшие ткани и остается в пределах своей капсулы.[/note]
Диагностика
Выявить фолликулярные аденомы щитовидки без применения инструментальных исследований очень затруднительно, поскольку в подавляющем большинстве они не продуцируют гормоны и не влияют на их уровень.
Для диагностики новообразований назначают инструментальные исследования:
- УЗИ щитовидной железы – позволяет визуализировать размеры, форму аденомы, ее содержание.
- Анализ крови на гормоны ТТГ, тиреотропы, кальцитонин – определяет функциональность опухоли.
Сложность диагностики фолликулярной аденомы в том, что проведение тонкоигольной биопсии для дифференциации с карциномой не дает четкого результата. Поэтому необходимо гистологическое исследование фрагмента ткани образования.
В симптоматике этих двух видов опухолей могут быть отличия. Карцинома, как правило, развивается на фоне постоянной субфебрильной температуры, увеличения шейных лимфоузлов.
Узнайте о причинах возникновения дермоидной кисты яичника, а также о способах лечения образования.
О том, как избавиться от боли и жжения в молочных железах прочтите по этому адресу.
На странице http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/endometrioidnaja-kista.html ознакомьтесь с информацией о симптомах эндометриоидной кисты яичника и о том, как избавиться от образования без оперативного вмешательства.
Правила и методы лечения
Поскольку фолликулярная аденома ЩЖ считается потенциально опасным образованием для здоровья, то самым действенным методом терапии при данном виде опухоли является хирургическое вмешательство. Сначала прибегают к иссечению одной доли щитовидки, пораженной аденомой (частичная тиреоидэктомия). Фрагмент ткани сразу же отправляют на экспресс-диагностику в отделение патологической морфологии. Если гистологическое исследование покажет наличие злокачественного процесса, рекомендуется полное удаление щитовидной железы. Одновременно удаляются регионарные лимфоузлы.
Перед операцией необходимо проверить концентрацию тиреоидов, чтобы исключить наличие тиреотоксикоза. В противном случае последствия вмешательства могут иметь серьезные последствия для организма больного. При наличии повышенного уровня гормонов щитовидки предварительно необходимо провести терапию для его нормализации.
После полного удаления ЩЖ назначается пожизненная гормональная терапия, которая направлена на стабилизацию количества Т3, Т4 в организме. К медикаментозной терапии и методам народной медицины прибегают в крайнем случае, если операция по каким-то причинам противопоказана. Но такое лечение носит больше симптоматический характер, и не приводит к избавлению от аденомы.
[note]Фолликулярная аденома щитовидки хоть и относится к доброкачественным образованиям, ее дифференциальная диагностика с аденокарциномой очень затруднительна. Поэтому, если опухоль была обнаружена, рекомендуется удалять ее радикальным способом. Объем операции определяет врач, исходя из характера аденомы, ее размеров, сопутствующих патологий.[/note]
Больше полезной информации об особенностях лечения фолликулярной аденомы щитовидной железы узнайте после просмотра нижеследующего видео:
