Дисфункция щитовидной железы отрицательно влияет на работу организма. Гипотиреоз – распространенная патология, на фоне которой важный эндокринный орган продуцирует меньше гормонов, чем положено по норме.
При лечении гипофункции ЩЖ положительный результат показывает препарат Трийодтиронин. Инструкция по применению гормонального средства содержит сведения о действующем веществе, фармакологических свойствах, показаниях, ограничениях, начальной и поддерживающей дозировке, побочных эффектах, лекарственном взаимодействии.
[contents]
Состав гормонального средства и форма выпуска
Синтетический аналог трийодтиронина (гормона щитовидной железы Т3) – основное действующее вещество препарата для лечения гипотиреоза. В 1 таблетке содержится 50 мкг лиотиронина.
Дополнительные компоненты:
- стеарат магния,
- крахмал кукурузный,
- краситель кошенилевый красный,
- лактоза,
- коллоидный диоксид кремния,
- желатин.
Форма таблеток – плоскоцилиндрическая, цвет – розовый.
Компания Берлин Хеми АГ (Германия) выпускает препарат Трийодтиронин для приема внутрь. В стеклянном флаконе находится 60 таблеток. Гормональный препарат в аптеках отпускают по рецепту.
Что такое гиперплазия надпочечников и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.
О том, что такое эритропоэтин и какова роль гормона — регулятора эритропоэтоза прочтите по этому адресу.
Действие на организм
Левовращающий изомер Т3 нормализует уровень гормонов щитовидной железы, устраняет гипотиреоз. Высокие дозы лиотиронина оказывают катаболический эффект, применение малой дозировки активного вещества приводит к анаболическому воздействию на организм.
Результат прохождения курса гормональной терапии:
- активизация уровня базального метаболизма;
- повышение потребности тканей различных отделов организма в кислороде;
- нормализует белковый, липидный и углеводный обмен;
- стимулирует рост и дифференциальное развитие тканей;
- подавляет секрецию тиреотропина (гормона гипофиза). Избыток ТТГ негативно влияет на работу щитовидной железы, со временем приводит к гипофункции важного элемента эндокринной системы;
- активизирует энергетический обмен;
- нормализует работу центрального и периферического отдела нервной системы;
- положительно влияет на функциональность почек, печени, сердечно-сосудистой системы.
После начала терапии заметный терапевтический эффект проявляется на вторые-третьи сутки. Для стабилизации работы щитовидной железы (при отсутствии негативных реакций) обязательно увеличить суточную норму. Коррекцию дозировки проводят строго под руководством эндокринолога.
Показания к использованию
Трийодтиронин назначают для восполнения дефицита гормонов ЩЖ при развитии гипотиреоидных состояний. Этиология заболеваний не играет существенной роли: препарат на основе лиотиронина эффективен при лечении гипотиреоза различной природы.
Другие показания к применению гормонального средства:
- гиперплазия ЩЖ доброкачественного характера;
- для профилактики рецидивов узлового зоба после проведения радиойодтерапии либо хирургического лечения ЩЖ;
- как элемент комбинированного лечения при развитии токсического зоба в сочетании с тиреостатическими наименованиями. Трийодтиронин назначают после стабилизации обменных процессов;
- кретинизм на фоне поражения щитовидной железы;
- микседема;
- для проведения суппресивной пробы в процессе диагностики и лечения ЩЖ.
Противопоказания
Гормональные таблетки на основе лиотиронина не назначают при выявлении следующих заболеваний:
- стенокардия 3–4 ф. к;
- нелеченый тиреотоксикоз;
- болезнь Аддисона;
- излишняя чувствительность к действию трийодтиронина;
- надпочечниковая недостаточность при отсутствии терапии;
- инфаркт миокарда;
- кахексия.
С осторожностью гормональное средство Трийодтиронин применяют:
- при сердечной недостаточности;
- пациентам пожилого возраста (обязательно уменьшить дневную норму);
- при сахарном диабете;
- при выявлении тахиаритмии и тахикардии;
- при стенокардии 1–2 ф.к.
[warning]Предостережение! Таблетки Трийодтиронин не назначают беременным при комплексной терапии гипертиреоза в сочетании с тиреостатиками. Нарушение правила может привести к гипотиреозу у плода, тяжелым осложнениям в умственном и физическом развитии ребенка.[/warning]
Инструкция по применению
Начальная и поддерживающая дозировка зависит от вида патологии. Оптимальную норму определяет эндокринолог по результатам анализов, после проведения УЗИ щитовидной железы. В период приема гормонального средства обязательно контролировать показатели сахара в крови и протромбиновый индекс: важно предупредить развитие гипогликемии и кровотечений при снижении свертываемости крови.
Гормональный препарат на основе лиотиронина показан для приема внутрь. Таблетки употреблять за полчаса до еды с небольшим объемом негазированной воды.
Режим приема и дозировка:
- гипотиреоидные состояния. Начальная доза – ½ таблетки, при наличии показаний норму повышают на 25 мкг лиотиронина в течение 10–14 дней. Оптимальная поддерживающая дозировки препарата Трийодтиронин – ½ – 1,5 таблетки в сутки. Продолжительность курса – по согласованию с эндокринологом;
- кретинизм. Первоначальная доза лиотиронина – 5 мкг, каждые три-четыре дня норму увеличивают на 5 мкг действующего вещества, пока не проявится положительный результат лечения;
- микседема. Оптимальная норма для первых двух недель – 5 мкг активного компонента за сутки. В процессе терапии, каждые 7–14 дней суточная доза увеличивается на 5 либо 10 мкг лиотиронина. Поддерживающая дозировка при лечении микседемы – от 50 до 100 мкг действующего вещества в сутки;
- нетоксический зоб ЩЖ. Первоначальная норма составляет 5 мкг лиотиронина, на протяжении одной-двух недель количество синтетического заменителя трийодтиронина, поступающего в организм, увеличивается: добавляется от 5 до 10 мкг. Основная дозировка для сохранения достигнутых результатов – 75 мкг лиотиронина;
- проведение суппрессивной пробы с применением гормона Т3. При избыточном поглощении клетками ЩЖ радиоактивного йода 131 назначают от 1,5 до 2 таблеток Трийодтиронина для одних суток на протяжении недели, далее тест повторяют.
Тиреоидное средство хранить при комнатной температуре, в проветриваемом помещении. Флакон с таблетками держать в картонной пачке, чтобы избежать действия света. Срок годности гормонального препарата – 36 месяцев.
Пожилым пациентам и в детском возрасте эндокринолог назначает минимальную поддерживающую дозировку – 5 мкг лиотиронина за сутки. При хорошей переносимости гормонального средства каждые одну-две недели норму повышают на 5 мкг активного вещества. Максимально возможную дозу определяет эндокринолог с учетом вида и характера заболевания.
Тироксин или Т4 свободный: что то за гормон и какова норма норма регулятора щитовидной железы? У нас есть ответ!
О причинах высокого инсулина в крови у мужчин и о норме гормона — накопителя прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/gipofiz/gormony.html и узнайте о функциях и роли гормонов передней доли гипофиза в организме человека.
Возможные побочные эффекты
При соблюдении суточной нормы, постепенном повышении поддерживающей дозы лиотиронина отрицательные реакции развиваются редко. Некоторые пациенты жалуются на проявления аллергии, возможно прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.
Для снижения риска побочных эффектов перед началом курса нужно выявить патологии, на фоне которых запрещен прием Трийодтиронина. Важно постепенно повышать суточную норму только с разрешения эндокринолога.
Передозировка
Препарат Трийодтиронин не подходит для длительной гормональной терапии. Избыточное поступление лиотиронина может усилить побочные реакции.
Признаки передозировки:
- тревожность;
- дрожание рук;
- развитие тиреотоксикоза с учащением сердцебиения, аритмией;
- головная боль;
- потеря веса;
- нарушение цикла у женщин;
- диарея;
- рвота;
- усиленный аппетит;
- избыточное потоотделение.
При ухудшении состояния на фоне передозировки нужно отменить прием гормонального лекарства, обратиться к эндокринологу для назначения симптоматической терапии. Для скорейшего выведения избытка лиотиронина врач назначает сорбенты нового поколения: Энтеросгель, Полисорб МП, Лактофильтрум, Атоксил, Мультисорб.
Лекарственное взаимодействие
Перед назначением гормонального средства для восстановления оптимальной функцональности ЩЖ пациент обязан перечислить все препараты, назначенные ранее. Эндокринолог определяет, нужна ли коррекция списка лекарственных средств, влияющих на фармакологическое действие лиотиронина.
Эффекты при сочетании препаратов:
- гормональное средство Трийодтиронин усиливает действие сосудосуживающих составов, непрямых антикоагулянтов;
- одновременное применение таблеток для восстановления работы ЩЖ и гипогликемических наименований снижает сахароснижающий эффект при лечении диабета;
- концентрация лиотиронина и вероятность побочных реакций выше при сочетании гормонального препарата с несколькими наименованиями и категориями ЛС. Не стоит принимать в течение одного курса сердечные гликозиды, антидепрессанты, высокие дозы Фуросемида, Кетамин, Клофибрат, Фенитоин, Дикумарол, салицилаты и таблетки Трийодтиронин.
Отзывы
О Трийодтиронине в таблетках можно найти достаточно много положительных отзывов. При соблюдении суточной нормы и режима применения побочные эффекты возникают нечасто, проявляется хороший лечебный эффект. Препарат показал положительные результаты при лечении гипотиреоза, доброкачественной формы зоба, микседемы, кретинизма. Некоторые женщины принимают Трийодтиронин для похудения, но врачи категорические не рекомендуют бесконтрольное применение препарата для коррекции веса. Гормональное средство на основе лиотиронина не всегда есть в аптечных сетях.
[note]При гипофункции ЩЖ, развитии патологических состояний, связанных с дефицитом гормонов щитовидки, врачи назначают гормональное средство Трийодтиронин. Препарат на основе лиотиронина стабилизирует секрецию регуляторов, уменьшает негативные проявления в работе ЦНС, сердца, других органов и систем. Важно не превышать начальную и поддерживающую норму, чтобы избежать передозировки и развития тиреотоксикоза.[/note]