При появлении признаков гормонального сбоя важно проверить состояние эндокринной системы. Для уточнения функциональности щитовидной железы нужно сдать кровь для определения уровня ТТГ, трийодтиронина, тетрайодтиронина, кальцитонина, антител к ТПО.
Многие исследования стоят недешево. Нужно понимать, какие показатели изучают при подозрении на различные виды патологий, чтобы не тратить лишние деньги. Важно знать, какие отклонения могут показать анализы на гормоны щитовидной железы, как правильно сдавать биоматериал, что означают повышенные и пониженные показатели важных регуляторов.
[contents]
Общая информация
Поражение щитовидной железы медики выявляют у пациентов разного возраста. Основной процент патологических изменений развивается после 40 лет, особенно, у женщин, ближе к наступлению климакса. Кроме гормонального сбоя, неправильная выработка гормонов связана с ожирением, высоким радиационным фоном, частыми стрессами, несбалансированным питанием, дефицитом отдыха и сна, опухолями и воспалением тканей щитовидки.
Недостаток либо избыток гормонов Т4, Т3, ТТГ отрицательно влияет на самочувствие, работоспособность, состояние внутренних органов, костей, мышц, кожных покровов, волос и ногтей. Важно вовремя обратить внимание на признаки дисбаланса, уточнить уровень продуцирования гормонов щитовидки (тетрайодтиронина и трийодтиронина), гормона гипофиза (тиреотропина), антител к ТПО и рецепторам ТТГ. При подозрении на определенные патологии пациент должен сдать кровь для уточнения показателей кальцитонина, тиреоглобулина и РЭА.
При каких симптомах необходимо сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы
При усиленном продуцировании трийодтиронина и тетрайодтиронина уровень тиреотропина быстро снижается. На фоне гипертиреоза развивается тиреотоксикоз. При отсутствии лечения происходит интоксикация гормонами, развивается состояние, угрожающее жизни – тиреотоксический криз.
На избыток гормонов Т4 и Т3 указывают признаки:
- похудение без причины, особенно, на фоне неумеренного аппетита;
- расстройство стула, метеоризм, дискомфорт в желудке;
- длительный период повышена температура тела: значения от 37,1 до 37,6 градусов;
- развивается тахикардия даже в состоянии покоя, повышается АД;
- происходит выпячивание глаз;
- проявляется повышенная возбудимость, агрессивность, нервозность;
- усиливается потливость;
- снижаются интеллектуальные способности, ухудшается память, человек становится рассеянным;
- пациент жалуется на дрожание пальцев рук, при тяжелой форме трясутся руки и голова.
Узнайте о правилах оказания неотложной помощи при гипогликемической коме, а также о том, как избежать опасных осложнений.
О норме дигидростерона у женщин, о симптомах и лечении повышенных показателей гормона прочтите по этому адресу.
При гипотиреозе (низком уровне Т3 и Т4) также развивается негативная симптоматика:
- сбой биологических ритмов: вечером сложно заснуть, днем ощущается разбитость, слабость;
- падает артериальное давление до значений 90/60 либо ниже;
- снижается объем выведения жидкости, развивается отечность ног, лица;
- при гипотиреозе нарушается работа других эндокринных органов и половых желез: пациенты жалуются на снижение либидо, нестабильность менструаций, в запущенных случаях гормонального дисбаланса развивается бесплодие;
- увеличивается вес на фоне медленного метаболизма;
- эпидермис становится суше, появляются морщины, выпадают волосы, слоятся и ломаются ногтевые пластины;
- при критически малом уровне тиреоидных гормонов замедляется сердечный ритм.
Перечень анализов на гормоны
В зависимости от характера отклонений либо при назначении обследования в других случаях (профосмотр, контроль течения беременности, подготовка к операциям различного рода на щитовидной железе) нужно уточнить определенные показатели. Важный нюанс – список анализов отличается.
Если пациент желает проверить состояние эндокринной системы, то вначале нужно посетить врача, получить перечень исследований. Нужно не только уточнить уровень тетрайодтиронина, тиреотропина, трийодтиронина, других регуляторов, но и сделать УЗИ щитовидной железы для выяснения состояния органа, узнать показатели лейкоцитов и СОЭ.
Анализы на гормоны:
- при профосмотре либо первичном обследовании. Свободный Т4 и Т3, тиреотропный гормон, антитела к тиреопероксидазе;
- контроль терапии с применением тироксина. Нужен анализ на ТТГ и FT4 (свободный тетрайодтиронин);
- выявлены признаки тиреотоксикоза. Обязательные исследования: свободный Т4 и Т3, определение антител к рецепторам ТТГ и ПТО, тиреотропный гормон;
- уточнение работы щитовидной железы у беременных. Женщина сдает кровь для определения показателей тиреотропина, FT4 и FT3, антител к ферменту тиреопероксидазе;
- для контроля состояния организма после проведения операции на органе при подтверждении медуллярного рака щитовидной железы пациенты сдают: анализ на РЭА, ТТГ, кальцитонин, тетрайодтиронин свободный;
- после хирургического лечения при выявлении фолликулярного и медуллярного рака пациенты периодически сдают венозную кровь для проведения тестов. Врачи контролируют уровень тиреоглобулина, ТТГ, антител к тиреоглобулину и FT4.
Советы эндокринологов:
- одновременная сдача анализов на общие и свободные фракции гормонов Т4 и Т3 нецелесообразна;
- при первичном обследовании нет необходимости сдавать тест на антитела к рецепторам ТТГ;
- повторный анализ на уровень кальцитонина нужен только при появлении новых узлов на щитовидной железе;
- повторный анализ на значения АТ к ТПО не отражает динамику терапии, кровь сдают один раз.
Важные нюансы:
- нужно обратиться в лабораторию, где проводят исследования для уточнения концентрации гормонов важной эндокринной железы с применением иммунохемилюминесцентных анализаторов (ИХЛ). Современные методы диагностики с применением анализаторов 3 поколения несколько дороже, чем второго поколения (ИФА), но уровень достоверности анализов намного выше. Важно помнить: применение устаревшего оборудования часто дает неточные результаты, требуется повторная сдача крови, что приводит к удорожанию обследования;
- скорость выполнения исследований – еще один показатель, на который пациент должен обратить внимание. Если медучреждение использует анализатор крови третьего поколения, то результат тестирования будет готов не позже, чем через 12 часов (кроме особо сложных комплексных анализов). Если ответ будет только через 4–6 дней, то клиника применяет анализаторы 2 поколения (ИФА), повышается вероятность неточных данных;
- стоимость исследования – важный нюанс. Многие виды анализов на гормоны щитовидки – дорогостоящие исследования с применением новейшего оборудования и реактивов, цена не может быть низкой. Значительное отклонение стоимости от средней по региону должна насторожить: лучше обратиться в другую лабораторию. Ориентировочные цены анализов на гормоны щитовидной железы: комплексное исследование – от 2500 до 6300 рублей, определение отдельных показателей: уровень ТТГ, антител, Т4 и Т3, кальцитонина – от 490 до 600 рублей.
[note]На заметку! Направление в лабораторию выписывает эндокринолог. Важно знать: перечень анализов отличается при профосмотре и во время комплексной диагностики эндокринных патологий.[/note]
Как подготовиться к исследованию
При уточнении характера отклонений гормонального фона от нормы нужно соблюдать несколько правил:
- прием оральных контрацептивов, составов, регулирующих работу эндокринных желез, препаратов йода прекращают по назначению профильного специалиста за 10–20 дней до забора крови. Интервал может изменять лечащий врач в зависимости от вида патологии и групп препаратов;
- на протяжении двух суток нельзя вступать в половые связи, тренироваться в спортзале, употреблять алкоголь. Оптимальный вариант – исключить нервные перегрузки;
- курящие пациенты должны отказаться от сигарет за 7–8 часов до исследования на гормоны.
В лабораторию нужно прийти утром: в этот период концентрация важных регуляторов достигает максимальных значений. Пить воду, чай, другие виды жидкости и есть до забора крови нельзя.
Если каждый день нужно принимать препараты: диуретики, сердечные средства, лекарства для стабилизации АД, то желательно посетить медучреждение пораньше, в 8–9 часов. Вначале нужно сдать биоматериал, потом выпить необходимые таблетки.
У кабинета нужно посидеть на протяжении четверти часа, чтобы успокоиться перед тестированием на уровень гормонов. Для исследования нужен небольшой объем венозной крови. После анализа можно поесть, выпить чай, принять лекарства.
За что отвечает гормон АМГ у женщин и какова норма показателей важного маркера? У нас есть ответ!
О первых признаках и симптомах синдрома Кушинга у женщин, а также о лечении заболевания узнайте из этой статьи.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/ginekomastiya-u-muzhchin.html и прочтите о том, как проявляется ложная гинекомастия у мужчин и как лечить патологию.
Полезные советы
Наверняка многим пригодятся перечисленные рекомендации:
- информация об анализах на гормоны щитовидки помогает пациентам понять, действительно ли нужны все назначения в лабораторию или недобросовестный врач пытается заработать для медучреждения дополнительную сумму на ненужных исследованиях;
- при подозрении на развития эндокринной патологии пациент должен интересоваться сведениями о заболевании, в общих чертах понимать, о чем говорит врач во время приема;
- чтобы не сомневаться в правильности предложенного перечня анализов, нужно обратиться в клинику высокого уровня, к опытному эндокринологу;
- перед визитом в медучреждение нужно почитать отзывы пациентов на сайтах, расспросить коллег и родственников об уровне оказания медицинских услуг: заболевания щитовидки часто встречаются у зрелых людей и в пожилом возрасте;
- важно уточнить квалификацию эндокринолога, чтобы полностью доверять специалисту. Чем тщательнее пациент подходит к выбору клиники и лечащего врача, тем выше результативность терапии.
[note]При появлении симптомов гипотиреоза и гипертиреоза, тиреоидита, опухолевых процессов, злокачественного поражения щитовидной железы нужно обязательно сдать анализы на гормоны. Исследования в клинике высокого уровня (оптимально – эндокринологический центр) с применением анализаторов ИХЛ (3 поколения) помогают медикам установить правильный диагноз, в кратчайшие сроки подобрать комплексное адекватное лечение.[/note]
Видео — расшифровка анализов на гормоны щитовидной железы в норме и при наличии патологий:
