В расшифровке анализов на гормоны у некоторых пациентов указано: «антитела к ТПО повышены». Что это значит? Опасно ли увеличение показателей тиреопероксидазы для функционирования щитовидной железы и общего состояния?
Медики рекомендуют ознакомиться с информацией о норме ТПО у женщин и мужчин. Важно понимать, как изменяется уровень антител в зависимости от наличия эндокринных патологий и заболеваний других органов.
[contents]
Что это значит
Тиреоидная пероксидаза – фермент, без которого невозможна выработка активной формы йода. Важный компонент необходим для йодификации белка – тиреоглобулина.
При избыточном уровне антител к тиреопероксидазе уменьшается активность йода, что отрицательно влияет на синтез тиреоидных гормонов. На фоне дефицита трийодтиронина и тироксина замедляется развитие и рост в детском возрасте, ухудшается функционирование ЖКТ и теплообмен, слабеет сердечная мышца. Негативные процессы происходят в отделах нервной системы и скелета, нарушается физическое развитие, возникают психосоматические расстройства.
АТ к ТПО – маркер, указывающий на патологические изменения, в большинстве случаев – аутоиммунные заболевания, изменение состояния щитовидной железы и ревматические поражения органов. У женщин антитела к тиреоидной периоксидазе повышены чаще, чем у лиц мужского пола. В некоторых случаях небольшое отклонение не является следствием заболеваний и негативных состояний: показатели стабилизируются после исчезновения факторов, спровоцировавших незначительное изменение значений АТ.
Как понизить гемоглобин в крови у мужчин и каковы причины повышенных показателей? У нас есть ответ!
Аденома левого надпочечника: что это такое и как избавиться от образования у женщин? Ответ прочтите в этой статье.
На какие заболевания указывает
В большинстве случаев превышение нормативов антител к ферменту тиреоидная пероксидаза развивается при воспалении тканей щитовидной железы аутоиммунного характера – тиреоидите Хашимото. Нередко отклонение от нормы – один из признаков токсического узлового зоба (диффузная форма поражения эндокринного органа).
Другие заболевания щитовидной железы при высоком АТ – ТПО:
- Базедова болезнь.
- Тиреоидиты различной этиологии и формы: аутоиммунный, лимфоматозный, послеродовой, вирусный.
- Гипертиреоидизм.
- Узловая форма токсического зоба.
- Гипофункция железы невыясненной этиологии.
Малое отклонение АТ к тиреопероксидазе развивается при патологических процессах в организме, часто рецидивирующего характера:
- хроническая почечная недостаточность;
- ревматические заболевания;
- сахарный диабет.
Также колебания уровня антител наблюдаются в следующих случаях:
- лучевая терапия области шеи и лица;
- травмы щитовидной и паращитовидной железы.
Изменение показателей нередко возникает на фоне проведения процедур и при некоторых состояниях:
- активизация воспалительных процессов в организме;
- развитие ОРВИ;
- проведение операций на щитовидной железе;
- эмоциональное, физическое и нервное перенапряжение;
- выполнение физиопроцедур в грудном отделе позвоночника и шейной зоне.
Как проводится анализ
Для выявления значений антител к гормону щитовидной железы нужно небольшое количество венозной крови. Пациент сдает биоматериал натощак, после несложной подготовки.
Лаборант выявляет уровень АТ для подтверждения либо опровержения подозрений на развитие аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов в структурных элементах щитовидной железы. Показатель нужен для оценки функциональной способности эндокринного органа к продуцированию тиреоидных гормонов.
[note]На заметку! При повышении показателей АТ повторное исследование не назначают. Если пациент правильно подготовился к анализу на гормоны, то результат будет точным. Тестирование на антитела к тиреоидной пероксидазе показывает, есть ли патологический процесс, в течение курса лечения повторные анализы пациент не сдает. Следующий забор крови для выяснения уровня АТ – ТПО – по окончании терапии.[/note]
Показания
Направление на анализ для выяснения показателей АТ к тиреопероксидазе эндокринолог дает при подозрении на патологии щитовидной железы. Исследование требуется для подтверждения или опровержения негативных процессов. Как маркер динамики результатов лечения, уровень АТ к ТПО не применяют.
Показания к проведению тестирования:
- дисфункция щитовидной железы после рождения ребенка;
- есть подозрение на развитие тиреоидита Хашимото (высокий процент случаев при увеличении уровня антител к тиреоидной пероксидазе) и болезнь Грейвса (второе место по частоте среди патологий на фоне отклонения АТ к ТПО);
- присутствует комплекс признаков, указывающий на гипотиреоз;
- беременность не наступает, несмотря на многочисленные попытки зачать ребенка;
- у пациента выявлены признаки гипертиреоза;
- исследования показывают первичные изменения структуры эндокринной железы;
- женщина страдает от самопроизвольных абортов;
- больной жалуется на стойкую отечность голеней, которую сложно устранить при помощи мазей и мочегонных препаратов.
Подготовка
Основные правила:
- за 20 дней до выяснения уровня АТ отказаться от приема всех видов гормональных составов;
- на протяжении трех дней перед тестированием нельзя принимать йодосодержащие лекарства и БАДы;
- в день перед забором крови нежелательно переутомляться, нервничать, заниматься спортом. Важен отказ от курения и алкоголя, хотя бы за 24 часа до прохождения теста на АТ к ТПО;
- с утра, до визита в лабораторию запрещено употреблять любую жидкость и пищу;
- анализ сдают до 11–12 часов.
Расшифровка
Норматив зависит от возраста пациента. Оптимальные значения идентичны для представителей обоих полов.
Уровень АТ к тиреоидной пероксидазе:
- возраст до 50 лет – до 35 МЕ/мл;
- мужчины и женщины старше 50 лет – от 40 до 100 МЕ/мл.
Методы лечения
При развитии аутоиммунного поражения клеток щитовидной железы в сочетании с воспалительным процессом вначале наблюдается гиперфункция важного органа, развивается тиреотоксикоз. При патологических изменениях тканей, прогрессировании тиреоидита продуцирование тиреоидных гормонов снижается, медики диагностируют гипотиреоз.
Посмотрите подборку эффективных методов лечения панкреатита в домашних условиях при помощи народных средств.
О том, в каких случаях проводится операция по удалению щитовидной железы и о возможных последствиях хирургического вмешательство узнайте из этой статьи.
На странице http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/produkty-dlya-povysheniya.html прочтите о том, как поднять тестостерон у мужчин при помощи продуктов питания.
Важные моменты:
- методы лечения зависят от вида патологического процесса. В большинстве случаев, при отсутствии тяжелых форм и подозрения на злокачественный процесс, назначают медикаментозную терапию;
- при аутоиммунном тиреоидите курс лечения длительный, не всегда медики подбирают оптимальное наименование гормонального средства с первой попытки. Специфические лекарства отсутствуют, нередко приходится по очереди применять два-три вида препаратов;
- для проведения заместительной терапии используют синтетический аналог гормона – левотироксин. Дозировку Левотироксина (L-тироксина) для каждого пациента эндокринолог подбирает индивидуально;
- при поражении сердечной мышцы, колебаниях давления дополнительно врач назначает бета-адреноблокаторы;
- при сочетании аутоиммунной формы с подострым тиреоидитом требуется применение Преднизолона – препарата категории глюкокортикостероидов;
- при высоком титре аутоантител положительный результат дают составы категории НПВС;
- для укрепления защитных сил организма пациент применяет витаминные составы, БАДы, адаптогены. Важно полноценно питаться, чтобы исключить острый йододефицит;
- для поддерживающей терапии на протяжении жизни врач определяет минимальную разрешенную дозировку для одних суток. Норма индивидуальна: количество L-тироксина для каждого пациента изменяется в зависимости от комплекса факторов;
- при активном разрастании тканей щитовидной железы, стенозе трахеи назначают хирургическое лечение зоба. После операции больной получает гормональную заместительную терапию.
Опасно ли повышение антител к ТПО
Значительные колебания гормонального фона, дефицит регуляторов Т4 и Т3, наличие высоких показателей АТ к тиреопероксидазе указывает на развитие патологических процессов в щитовидной железе и внутренних органах. Иногда уровень антител сверх нормы возникает как временное явление, при менее тяжелых состояниях, после устранения которых, значения быстро возвращаются к норме.
В каждом случае эндокринолог рассматривает уровень АТ к ТПО индивидуально, с учетом других факторов, указывающих на развитие хронических заболеваний либо отсутствие патологий. Нередко требуются дополнительные анализы, УЗИ щитовидной железы, консультации нескольких узких специалистов, чтобы поставить точный диагноз.
Если колебания АТ выявлены при беременности, то женщина должна регулярно посещать не только гинеколога, но и эндокринолога. Контроль значений нужен 1 раз в каждом триместре. Первое тестирование – обязательно до 12 недели. При отклонении от нормы нужно пропить курс L-тироксина, чтобы сохранить беременность.
В первом триместре важно знать, что уровень ТТГ низкий, при увеличении показателей тиреотропина и АТ – ТПО нужно обращать внимание на состояние женщины: низкие функциональные способности эндокринного органа указывают на высокую вероятность развития негативного состояния – гипотироксинемии. Гормонозамещающая терапия иногда длится всю жизнь, но без применения левотироксина невозможно поддерживать оптимальные функции органов и систем.
Не стоит паниковать даже при заметном отклонении от допустимых показателей антител к тиреопероксидазе: комплекс современных препаратов в сочетании с диетой и коррекцией образа жизни положительно влияет на работу желез внутренней секреции и всего организма. При тяжелых формах зоба хороший эффект дает радиойодтерапия и хирургическое лечение.
[note]При повышении уровня АТ к тиреопероксидазе нужно повторно обратиться к эндокринологу с результатами анализов. Специалист оценивает комплекс симптомов, при необходимости направляет на консультацию к ревматологу, нефрологу, иммунологу. Комплексное обследование и лечение стабилизирует гормональный фон. Важно устранить факторы, провоцирующие увеличение значений антител к тиреопероксидазе. При наличии хронических заболеваний, стойком нарушении функционирования желез внутренней секреции, нужно постоянно контролировать состояние здоровья, предупреждать рецидивы.[/note]
Зачем для диагностики заболеваний щитовидной железы определять антитела к ТПО? Ответ узнайте из следующего видео: