Сахарный диабет 1 типа – тяжелая патология, значительно осложняющая жизнь пациентов: поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, для стабильного переваривания пищи, обеспечения обменных процессов нужно каждый день делать инъекции гормона-накопителя. Первый тип диабета требует от пациента еще большей самодисциплины и терпения, чем инсулиннезависимая форма заболевания.
Сахарный диабет 1 типа: что это такое простым языком? Какие симптомы характеризуют опасную патологию? Как правильно питаться при инсулинозависимом диабете? Помогают ли держать уровень сахара народные средства? Ответы в статье.
[contents]
Общая информация
Многие люди паникуют, если эндокринолог озвучивает диагноз «инсулинозависимый сахарный диабет», но это не приговор: при соблюдении правил можно сохранить качество жизни, предупредить тяжелые осложнения. Конечно, придется вспомнить о самодисциплине, отказаться от многих привычек и продуктов, но ради сохранения здоровья и жизни нужно забыть о лени и любимых видах пищи.
В чем основная особенность сахарного диабета 1 типа? При этой форме заболевания поджелудочная железа не способна продуцировать инсулин. Дефицит гормона мешает перевариванию глюкозы и получению энергии. Без поступления важного регулятора органы пищеварения не могут расщеплять и далее усваивать углеводы.
Последствия нарушений многогранны:
- нарушается липидный и энергетический баланс,
- наблюдается значительное отклонение веса,
- развивается слабость и остеопороз,
- ухудшается зрение,
- раны долго не заживают,
- кровоточат десны.
Это лишь малый процент осложнений, с которыми сталкивается пациент при отсутствии грамотной терапии.
Для восполнения дефицита инсулина в крови дважды в день больной получает гормон в виде инъекций. Пропуск очередной дозы провоцирует скачок сахара, ухудшение состояния. Оптимальную разовую дозу врач подбирает с учетом значений глюкозы, позже пациент может самостоятельно корректировать норму для каждого дня после измерения показателей с помощью глюкометра (прибор должен быть дома обязательно). Фармпредприятия производят короткий инсулин и лекарства с пролонгированным эффектом: на 24 часа достаточно одной инъекции.
Первый тип сахарного диабета (код по МКБ – 10 – Е10) чаще диагностируют у людей молодого возраста.
Узнайте об особенностях лечения сахарного диабета 2 типа при помощи лекарственных препаратов.
Что такое эстрадиол у женщин и каковы функции активного эстрогена в организме? Ответ прочтите по этому адресу.
Причины развития патологии
Аутоиммунная патология развивается на фоне наследственной предрасположенности. Точные причины эндокринного заболевания не установлены, но есть немало факторов, провоцирующие нарушение функционирования важного эндокринного органа.
Сахарный диабет чаще развивается при наличии патологий и состояний:
- вирусные инфекции;
- гиподинамия;
- частые стрессы;
- избыточный вес;
- нарушение проходимости желчных протоков;
- родовые травмы;
- пристрастие к алкоголю;
- энтероколит (хроническая форма);
- хронические очаги инфекции и острые формы патологий на фоне проникновения грибов и болезнетворных бактерий;
- травмирование поджелудочной железы в быту;
- нарушение работы клеток печени.
[note]На заметку! Пристрастие к сладкому и неумеренный аппетит – это не причины, а признаки отклонений в работе важной железы, симптомы гормонального дисбаланса. Избыточное потребление быстрых углеводов, которые в большом количестве содержатся в сдобе, белом хлебе, шоколадных конфетах и батончиках, халве, картофеле-фри, мороженом, других продуктах из этой категории, отрицательно влияет на организм.[/note]
Первые признаки и симптомы
Первый признак повышения уровня сахара в крови – мучительная жажда: человек получает много жидкости на протяжении дня, но не может напиться. Одновременно увеличивается количество мочеиспусканий для выведения избыточного объема воды.
При первом типе диабета появляется комплекс негативных признаков:
- значительно отклонение веса от нормы;
- сонливость и зевота после приема пищи;
- снижение иммунитета;
- появление фурункулов;
- общая слабость;
- постоянная жажда;
- нарушение менструального цикла;
- «мушки» перед глазами;
- снижение полового влечения;
- эректильная дисфункция;
- полиурия;
- многочисленные трещины на пятках;
- изо рта пахнет ацетоном;
- ощущается зуд кожи;
- снижается плотность костей (внешнее проявление – ломкость ногтей);
- эпидермис становится сухим и дряблым;
- на лице и ногах появляется отечность.
Есть и другие симптомы сахарного диабета 1 типа:
- усталость во время ходьбы;
- слабость мышц;
- частая зевота;
- до и после еды резко изменяется настроение и самочувствие;
- кровоточат десны;
- появляется тошнота;
- чувство голода беспокоит даже ночью;
- болезненность в области брюшины;
- усиленное выделение слюны.
Диагностика
Сахарный диабет имеет специфическую клиническую картину, установить точный диагноз можно по характерным признакам, но эндокринолог в обязательном порядке назначает биохимический анализ и определение уровня глюкозы в крови. При первом типе диабета, отсутствии выработки инсулина гипергликемия будет значительной, симптомы – ярко выраженными.
Эффективные методы лечения
Терапия комплексная: сочетание строгой диеты с ежедневными инъекциями инсулина. Обязательно придерживаться профилактических рекомендаций, иначе значения глюкозы поднимутся до критических отметок, что может спровоцировать гипергликемический криз. Низкие показатели сахара опасны: возможно развитие диабетической комы.
Инъекции инсулина
После подтверждения серьезных проблем с поджелудочной железой эндокринолог объясняет, как правильно колоть инсулин, сколько действует определенный вид гормона. Инсулин бывает «быстрый» и продленного действия, чтобы уровень сахара держался при измерении натощак, утром.
Схема инсулинотерапии индивидуальна, эндокринолог должен учитывать:
- показатели измерений сахара за предыдущую неделю;
- состояние пациента (возможно, развивается вирусная инфекция либо патологический процесс другого характера);
- количество приемов пищи;
- виды противодиабетических препаратов для конкретного периода;
- значения сахара с вечера и утром, до приема пищи. Важно выяснить, повышаются ли показатели к моменту пробуждения или гипергликемия практически не развивается.
Только после изучения нюансов врач может назначить 1 либо 2 укола инсулина на день, выбрать гормон пролонгированного действия или добавить обязательную инъекцию короткого инсулина перед приемом пищи. Дозировка продленного инсулина для вечернего введения также зависит от влияния перечисленных факторов.
При лечении сахарного диабета 1 типа хороший поддерживающий эффект дает ультракороткий инсулин – препараты Новорапид, Хумалог. Положительные отзывы получил инсулин пролонгированного действия – наименования Левемир и Лантус. Также врач рекомендует виды шприц-ручек и инсулиновых шприцев, указывает зоны, подходящие для инъекций.
Инсулинотерапия требует от пациента терпения, аккуратности в соблюдении рекомендаций, четкого учета показателей сахара, соблюдения диеты при диабете с подсчетом хлебных единиц, знанием инсулинового индекса и гликемического индекса продуктов. Задача врача – учесть все нюансы состояния организма пациента, чтоб разработать индивидуальную схему лечения. Важно регулярно назначать прием, чтобы своевременно скорректировать дозу инсулина. Если врач невнимательно относится к жалобам пациента, не учитывает индивидуальные особенности, назначает стандартную дозу инсулина на длительный период, то от услуг этого специалиста лучше отказаться. При сахарном диабете 1 — го типа важно найти опытного, внимательного эндокринолога, который всегда даст дельный совет по ходу терапии хронической патологии.
Что такое аднексит у женщин и как лечить воспалительное заболевание? У нас есть ответ!
О том, как сдавать анализ на прогестерон и о норме показателей гормона у женщин на 21 день цикла написано на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-bez-operatsii.html и прочтите о методах лечения фолликулярной кисты правого яичника без оперативного вмешательства.
Диета и особенности питания
Инъекции инсулина – обязательный компонент поддерживающей терапии при первом типе диабета. Ограничения в питании помогают держать показатели сахара на оптимальном уровне.
Больной должен знать, какую дозу инсулина получить в зависимости от показаний глюкометра – портативного прибора для регулярного контроля значений сахара в крови. Если пациент часто нарушает принципы питания, то состояние быстро ухудшается, резко повышается уровень глюкозы, может наступить диабетическая кома.
При составлении диеты при сахарном диабете 1 типа для конкретного пациента эндокринолог учитывает множество нюансов: возраст, уровень сахара, состояние внутренних органов, род занятий, стабильность ЦНС. Больной обязан придерживаться рекомендаций по правильному питанию, периодически посещать эндокринолога, вовремя сдавать анализы в лаборатории.
Диабетикам при 1 типе патологии разрешены следующие виды пищи:
- отварная нежирная рыба;
- свежие овощи: огурцы, салатный перец, морковь, томаты, кабачки, свекла;
- зелень, кроме шпината;
- топинамбур;
- растительные масла (рафинированные);
- пшеничный, ржаной либо отрубяной хлеб (на день – не более 200 г);
- не более трех куриных яиц в неделю (варить, а не жарить, делать паровой омлет). Полезны перепелиные яйца;
- несоленые и некопченые сыры;
- небольшое количество обезжиренных кисломолочных продуктов;
- фрукты с низким гликемическим индексом в свежем виде, в киселях, компотах без добавления сахара;
- овсяная, рисовая и гречневая каши, сваренные на нежирном молоке или воде;
- зеленый чай без добавления сахара;
- салаты из свежих овощей с оливковым либо нерафинированным подсолнечным маслом.
Нельзя есть:
- консервы;
- сладости;
- сдобу;
- жирные молочные продукты;
- сухофрукты;
- газированные напитки;
- жирное мясо и рыбу;
- копчености;
- маринованные овощи;
- финики;
- конфеты;
- фаст-фуд;
- виноград;
- йогурты;
- готовые соусы;
- жареную пищу;
- алкоголь.
Важные моменты:
- диабетикам, ежедневно получающим инсулин, важно учесть не только количество калорий в каждом блюде, но и два важных показателя: ГИ и ИИ. Гликемический индекс показывает, с какой скоростью повышаются показатели сахара в крови через определенный период после употребления наименований, содержащих углеводы. Инсулиновый индекс характеризует ответ организма на употребление пищи (насколько активен инсулиновый выброс на определенный продукт);
- многие наименования с высоким ГИ также имеют ИИ более 60 единиц, например, белый хлеб, пиво, картофель, пицца, шоколадные батончики, сахар;
- некоторые продукты (творог, мясо, фруктовый йогурт, рыба) с низким ГИ и малым содержанием углеводов либо отсутствием этого компонента провоцируют активный инсулиновый выброс: ИИ – от 50 до 130 единиц. Не случайно медики рекомендуют диабетикам употреблять нежирные молочные продукты в умеренном количестве, а мужчинам после 40 лет полезны только кисломолочные наименования;
- хлебные единицы – еще один показатель, без знания которого сложно стабилизировать значения глюкозы. Одна ХЕ показывает, сколько углеводов получает пациент во время еды. Для удобства диабетиков диетологи предлагают таблицы с указанием количества и объема пищи для 1 ХЕ. Без этих данных приходится постоянно взвешивать все продукты, чтобы определить хлебные единицы. В таблице все просто: 1 ХЕ – это стакан молока, кусочек хлеба, 4 вареника с творогом, 2 ст. л. каши, 60 г очищенного банана, половина пирожка и так далее;
- запрещено полностью исключать углеводы из рациона: гипогликемический криз – состояние, угрожающее жизни. Без достаточного поступления глюкозы, при нарушении энергетического баланса пациент ощущает слабость, упадок сил, нарушается функционирование сердца, пищеварительного тракта, других внутренних органов и систем, падает давление, замедляется пульс.
[note]При развитии сахарного диабета с отсутствием выработки инсулина важно всю жизнь соблюдать строгую диету, получать оптимальную терапию. Подбор правильной дозы гормона-накопителя в сочетании с противодиабетическими лекарствами, умеренными физическими нагрузками снижает риск опасных осложнений при инсулинозависимом типе патологии.[/note]
Видео — фрагмент из телепередачи «Жить здорово!» о первых признаках и особенностях терапии сахарного диабета первого типа:
