Гипоталамус – гормонопродуцирующая часть промежуточного мозга. На гипоталамус возложено много функций. Он вместе с гипофизом составляет гипоталамо-гипофизарную систему, контролирующую работу других желез внутренней секреции. Орган координирует нейроэндокринные процессы. Если в гипоталамусе происходят какие-то нарушения, это приводит к сбою синтеза гормонов и дисфункции всего организма.
Опухоль гипоталамуса (гемартома) – редкое доброкачественное новообразование, которое является, как правило, врожденным, и растет пропорционально росту головного мозга. Выявляют ее у 1 ребенка из 200 тысяч. Чаще опухоль обнаруживают случайно во время рентгенологического исследования. Для лечения опухоли гипоталамуса требуется очень квалифицированный специалист, а также специальное оборудование, позволяющее максимально эффективно избавиться от проблемы.
[contents]
Функции гипоталамуса
Размеры этого органа, размещенного в нижней части мозга, не больше миндаля. Но строение его достаточно сложное. Структура гипоталамуса состоит из ядер и нескольких долей. Они могут проникать в другие участки мозга, поэтому четкие границы гипоталамуса определить затруднительно.
На каждое ядро возложена своя функция. От гипоталамуса зависит стабильность внутренней среды, регуляция работы всех систем при воздействии внешних раздражителей. От функциональности этого участка мозга зависит поведенческая модель человека в тех или иных условиях, его возможность выживать, продолжать потомство.
Гипоталамус синтезирует статины и либерины – гормональные вещества, воздействующие на гипофиз и влияющие на его гормональную активность. Либерины повышают уровень гормонов гипофиза. Это тиреолиберин, кортиколиберин, гонадолиберин, соматолиберин. Действие статинов абсолютно противоположное. Они способствуют снижению гипофизарной активности. Также гипоталамусом продуцируется окситоцин и вазопрессин.
Причины возникновения опухоли
В основном, гемартому обнаруживают у человека случайно во время исследования головного мозга. Главные причины формирования опухоли до сих пор неизвестны. Более 90% случаев являются спорадическими. Многие специалисты сходятся во мнении, что дефекты факторов, регулирующих развитие гипоталамуса у эмбриона, могут иметь отношение к развитию опухоли.
Узнайте о первых признаках и симптомах преддиабетического состояния и о том, как не допустить развитие диабета.
Список продуктов с низким инсулиновым индексом для сбалансированного питания при сахарном диабете можно увидеть в этой статье.
К возможным причинам, способным вызвать опухолевое образование гипоталамуса, относят:
- неправильное формирование тканей и органов в эмбриональный период;
- генетическая предрасположенность;
- генные мутации;
- воспаление, которое приводит к разрастанию соединительной ткани;
- травмы головного мозга;
- инфекции, ослабляющие иммунную систему;
- воздействие внешних факторов (радиация, сигаретный дым, УФ излучение).
Первые признаки и симптомы
Клинические проявления опухоли гипоталамуса могут быть разными. В некоторых случаях болезнь может никак себя не проявлять. Иногда симптомы возникают в очень короткие сроки после начала развития образования и протекают очень выражено.
Характерные признаки гемартомы:
- беспричинный смех или плач (больше выражен у детей);
- мышечные судороги;
- эпилептические припадки;
- неконтролируемая агрессия;
- апатия;
- депрессия;
- когнитивные расстройства (плохая обучаемость, провалы в памяти, невнимательность);
- преждевременное половое созревание.
В зависимости от локализации опухоли, могут возникать другие сопровождающие признаки:
- понижение температуры, апатия – если поражен задний участок гипоталамуса;
- высокая температура, развитие несахарного диабета, резкое похудение – опухоль в передней доле;
- сильная жажда, набор веса, агрессия, карликовость – поражение среднего гипоталамуса.
[note]Справка! У взрослых пациентов симптомы опухоли гипоталамуса выражены менее ярко, чем у детей.[/note]
Диагностика
Диагностические мероприятия гемартомы включают неврологический осмотр больного, а также инструментальные и лабораторные исследования.
Врач должен оценить:
- рефлекторные функции;
- чувствительность кожи;
- работу вестибулярного аппарата.
Лабораторная диагностика включает проведение анализов на определение уровня гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Самыми информативными аппаратными исследованиями считаются МРТ и КТ. Они определяют размеры, размещение, форму образования. Электроэнцефалограмма, которую обычно применяют при диагностике эпилептических припадков, не эффективна в случае выявления опухоли гипоталамуса.
Методы лечения и удаления
В последние годы методики лечения гемартомы существенно модернизировались. Оно может включать в себя:
- прием лекарственных средств;
- оперативное вмешательство;
- радиоволновую терапию.
Если опухоль маленьких размеров и не имеет ярко выраженной симптоматики, то больному назначают симптоматические средства, корректирующие работу эндокринной системы, тормозящее преждевременное половое созревание. Прием противосудорожных средств не приводит к полному излечению пациента, приносит только временное облегчение. Поэтому, в большинстве случаев, врачи прибегают к оперативному удалению опухоли, поскольку прием лекарств не избавляет от образования.
Как поднять уровень тестостерона у мужчин при помощи лекарственных препаратов? Посмотрите обзор эффективных медикаментов.
О норме анализов крови на гормоны щитовидной железы, а также о причинах и симптомах отклонения прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/gipoglikemicheskaya-koma.html и узнайте о первых признаках гипогликемической комы и о правилах оказания неотложной помощи при приступе.
Виды хирургического вмешательства при гемартоме:
- трепанация черепа (операция чревата серьезными осложнениями, на сегодняшний день ее практически не проводят);
- микрохирургия и эндоскопия;
- стереотаксическая радиохирургия.
Существует несколько видов доступов, используемых при операциях:
- транскаллезный интерфорникальный;
- глазнично-скуловой;
- транссфеноидальный;
- эндоскопическая резекция.
Если новообразование размещено так, что добраться к нему очень трудно и существует высокая вероятность осложнений после операции, больному применяют радиохирургический метод лечения.
Радиохирургическая операция
Самой эффективной на сегодняшний день считается лучевая стереотаксическая терапия. Процедура заключается в том, что с помощью специального аппарата (гамма-нож, кибер-нож) гемартому облучают с разных сторон пучком определенной дозы радиации. Она проходит сквозь мягкие ткани, не нанося вреда. Скопление радиации происходит непосредственно в образовании. Процесс манипуляции проходит под контролем КТ или МРТ, что делает ее более точной, помогает избежать ошибок.
Преимущества метода:
- неинвазивность;
- отсутствие необходимости предварительной подготовки;
- высокая эффективность (опухоль может уменьшиться до 80-90%);
- низкий процент осложнений;
- нет необходимости в анестезии;
- быстрое восстановление психического развития, устранение расстройств поведения после операции.
Недостатком радиоволновой терапии является то, что результата ее действия необходимо ждать некоторое время. Это может быть 6-18 месяцев. Поэтому такая терапия подходит пациентам, устойчивым к проявлениям гемартомы (приступы эпилепсии, судороги). При больших размерах опухоли онкологи предпочитают прибегать к более радикальным мерам.
[note]Хотя опухоль гипоталамуса относят к доброкачественным, она чаще всего носит прогрессирующий характер и быстро увеличивается в размерах. Образование дает о себе знать симптомами, которые существенно затрудняют жизнь человеку. Особенно выражено протекает заболевание в детском возрасте. Ребенок отстает в развитии от своих сверстников, случаются приступы эпилепсии, когнитивные расстройства. Поэтому очень важно своевременно выявить проблему и избавиться от нее.[/note]
Видео — фрагмент из телепередачи «Жить здорово» о симптомах и лечении опухоли гипоталамуса:
