От гормонального фона зависит протекание многих процессов в организме. Репродуктивная функция женщины тесно связана с половыми гормонами – эстрогенами и гестагенами. Прогестерон – гормон, который синтезируется желтым телом в лютеиновую фазу цикла. Он отвечает за то, чтобы беременность протекала нормально в случае ее наступления.
Если функция желтого тела понижена, прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве. Возникает прогестероновая недостаточность. Диагноз ставят по результату анализа уровня прогестерона на фоне овуляторной фазы цикла. Состояние дефицита прогестерона влечет за собой ряд эндокринных нарушений, приводит к отсутствию овуляции, бесплодию. Чаще прогестероновую недостаточность диагностируют у женщин 18-25 лет.
[contents]
Общая информация
Желтое тело – временная железа, возникающая после наступления овуляции. Она синтезирует прогестерон для обеспечения необходимой гормональной поддержки в лютеиновой фазе цикла и начале беременности.
Прогестерон – стероидный гормон, который выполняет несколько функций:
- принимает участие в формировании молочных желез;
- расслабляет мускулатуру матки, подавляет ее чрезмерное сокращение, предотвращая выкидыш во время беременности;
- способствует безболезненному протеканию месячных.
Недостаток прогестерона тормозит синтез ФСГ, который влияет на выработку эстрогенов. То есть прогестерон уравновешивает уровень эстрогенов. Нарушается созревание яйцеклетки, наблюдается ановуляция, что приводит к сбоям работы всей репродуктивной системы женщины.
Недостаточный уровень прогестерона затрудняет имплантацию эмбриона. При наступлении беременности повышенный тонус матки и активность иммунитета на фоне патологического состояния создает высокую вероятность выкидыша.
Узнайте инструкцию по применению препарата Гордокс при панкреатите поджелудочной железы.
Общие правила терапии и эффективные методы лечения папиллярного рака щитовидной железы собраны в этой статье.
Причины развития патологии
Четко сказать, почему в организме происходят колебания уровня гормонов, очень сложно. Организм каждой женщины индивидуален и по-разному реагирует на влияния различных факторов. Непосредственные причины прогестероновой недостаточности мало изучены.
Специалистами выделены факторы, которые могут оказывать влияние на синтез гормона:
- большое количество в рационе продуктов, которые содержат гормоны (например, мясо бройлеров);
- нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы;
- заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются нарушением синтеза тиреоидных гормонов;
- инфекции половых органов и мочевыводящих путей;
- дисфункция яичников;
- повышенное содержание андрогенов и пролактина;
- нерегулярный секс;
- частые эмоциональные потрясения;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
- онкопатологии.
Симптоматика
Первичная симптоматика прогестероновой недостаточности достаточно размыта. По мере нарастания гормонального дисбаланса появляются выраженные признаки патологии:
- сбои менструального цикла;
- сильная болезненность во время менструаций;
- невозможность забеременеть;
- возникновение заболеваний молочных желез;
- снижение температуры тела;
- атипичные выделения из влагалища, не связанные с месячными;
- сухость, зуд влагалища;
- ярко выраженный ПМС;
- отечности.
Весь этот спектр симптомов дает о себе знать только у 10% женщин. Диагностика недостаточности желтого тела по внешним проявлениям часто затруднена. Особенно внимательно нужно отнестись к такому признаку, как невозможность забеременеть в течение длительного времени без использования контрацептивов.
Наличие прогестероновой недостаточности у беременных женщин можно заподозрить при появлении определенных симптомов:
- мажущие выделения;
- сильная отечность конечностей;
- болевые ощущения внизу живота и в районе почек.
Если во время вынашивания плода отсутствует контроль над уровнем прогестерона, то у женщины при его снижении могут возникнуть осложнения:
- преждевременные роды;
- маточные кровотечения;
- развитие внутриутробных пороков у ребенка;
- формирование злокачественных образований;
- снижение водного баланса в матке, вследствие чего может наступить гибель плода.
[note]Важно! Очень опасен дефицит прогестерона у беременных. Такое состояние чревато высоким риском отторжения эмбриона и самопроизвольного выкидыша.[/note]
Диагностика
Перед тем, как приступить к лечению, врач назначить ряд исследований для подтверждения диагноза и определения состояния репродуктивной системы:
- анализ крови на гормоны;
- УЗИ органов малого таза;
- мазок из половых путей на предмет наличия инфекции;
- измерение базальной температуры (во время наступления овуляции она резко снижается).
Эффективные методы лечения
После подтверждения прогестероновой недостаточности назначается индивидуальное лечение с учетом причин нарушения, возраста пациентки, симптоматической картины. Терапия включает прием препаратов, стимулирующих рост уровня прогестерона в крови. Особенно внимательно необходимо отнестись к лечению недостаточности желтого тела во время беременности.
Узнайте о симптомах повышенного уровня ренина в организме, а также о способах коррекции уровня прогормона.
Что такое лактоацидоз при сахарном диабете и как лечить опасную патологию? Ответ прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/antiandrogennye-preparaty.html и ознакомьтесь с информацией о показаниях и правилах применения антиандрогенных препаратов для женщин.
Самые эффективные препараты, которые назначают при недостатке прогестерона:
- Дюфастон – содержит полусинтетический аналог гормона, что дает возможность в короткие сроки восстановить его уровень в организме. Препарат воздействует только на рецепторы в матке, не затрагивая яйцеклетку. Как правило, врач назначает прием 1 таблетки Дюфастона в день. При угрозе выкидыша у беременных дозировка может быть увеличена до 2 таблеток.
- Утрожестан – прогестеронсодержащее средство природного происхождения. Препарат выпускают в форме капсул для перорального применения и в виде геля для вагинального введения. Часто назначают препарат для подготовки матки к беременности, а также во время климакса в комплексе с эстрогенами.
- Крайнон – препарат в форме вагинального геля. Используют в случае угрозы выкидыша при прогестероновой недостаточности. Нельзя использовать гель при наличии тяжелых патологий почек.
Очень важно при наличии дефицита прогестерона нормализовать общий гормональный фон, устранить заболевания, которые повлияли на него. Чтобы ускорить выздоровление, женщине необходимо уменьшить воздействие психоэмоциональных факторов, отказаться от вредных привычек, сбалансировать свое питание. При наличии осложнений прогестероновой недостаточности (мастопатия, поликистоз яичников) назначается соответствующая терапия, в некоторых случаях необходимо проведение операции.
Меры профилактики
Чтобы избежать гормональных нарушений, в том числе – падения уровня прогестерона, женщине следует соблюдать некоторые правила:
- увеличить в рационе количество овощей и фруктов, зелени, рыбы;
- отказаться от употребления алкоголя и курения;
- обеспечить полноценный сон не менее 8 часов в день;
- придерживаться умеренных физических нагрузок;
- избегать стрессов;
- своевременно выявлять и устранять заболевания, которые влияют на гормональный фон;
- регулярно проходить осмотр у гинеколога.
[note]Прогестероновая недостаточность очень редко приводит к опасным, угрожающим жизни состояниям, при своевременном выявлении хорошо корректируется. Но женщинам, планирующим беременность и пройти вынашивание плода без осложнений, необходимо помнить о важности прогестерона в этот период. Следует постоянно контролировать состояние своего здоровья и гормональный фон, при появлении малейших признаков нарушения обращаться к врачу.[/note]
