Глюкоза – простой сахарид, источник энергии для клеток. Она поступает в организм с продуктами питания, в определенном количестве откладывается в виде глюкогена. Регулирует концентрацию сахара в крови гормон поджелудочной железы инсулин. При воздействии различных причин функция железы может нарушаться, синтез инсулина падает. В результате этого концентрация глюкозы увеличивается, возникает гипергликемия.
Для снижения уровня сахара используют лекарственные препараты различного механизма действия. Одни стимулируют синтез инсулина поджелудочной железой, другие – повышают чувствительность клеток к гормону, третьи – снижают всасываемость углеводов. Подбирать вид препарата и определять дозировку для приема должен исключительно специалист. Перед тем, как снижать уровень сахара с помощью лекарств, необходимо пройти комплексное обследование и выяснить, имеется ли в наличии сахарный диабет или гипергликемия – временное явление, связанное с физиологическими процессами.
[contents]
Причины и симптомы гипергликемии
Отклонения концентрации глюкозы в крови от нормы могут происходить по разным причинам. Физиологическая гипергликемия – временное явление и чаще не требует специфического лечения.
К физиологическим причинам высокого сахара относятся:
- беременность;
- стрессы;
- интенсивные физические нагрузки;
- чрезмерное употребление углеводов.
Самая распространенная патологическая причина повышения уровня глюкозы – сахарный диабет первого и второго типа.
Гипергликемия может быть также вызвана:
- заболеваниями головного мозга;
- новообразованиями в поджелудочной железе;
- болезнями почек, надпочечников;
- инфекционными процессами в организме.
Как правило, симптомы высокого сахара в крови проявляются не сразу, а когда заболевание уже достаточно запущено. При сахарном диабете признаки гипергликемии выражаются уже в случае гибели более 80% инсулинсекреторных клеток поджелудочной.
Узнайте о причинах повышенного дегидроэпиандростерона сульфата у женщин, а также о стабализации уровня гормона.
О признаках фокальных изменений щитовидной железы, а также о способах их лечения прочтите по этому адресу.
О повышении сахара в крови свидетельствуют определенные симптомы:
- чрезмерный аппетит и отсутствие на его фоне набора веса;
- сильная жажда;
- частые мочеиспускания;
- сухость во рту;
- зуд кожи;
- нарушение чувствительности конечностей;
- длительно незаживающие раны, царапины;
- сонливость;
- повышенная утомляемость;
- проблемы со зрением.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов рекомендуется сдать кровь на сахар, а при необходимости пройти другие обследования для выяснения причин гипергликемии.
Группы и обзор препаратов для понижения сахара
Сахаропонижающие средства разделяют на несколько групп:
- Сенситайзеры – повышают чувствительность определенных участков ЖКТ к действию инсулина. К ним относятся бигуаниды, тиазолидоны.
- Секретагоги – способствуют высвобождению инсулина из клеток поджелудочной железы. К таким препаратам относятся производные сульфонилмочевины и метилглиниды.
- Ингибиторы а-глюкозидаз – тормозят всасывание углеводов желудочно-кишечным трактом.
- Новейшие препараты – снижают уровень сахара посредством воздействия на жировую ткань, не истощая поджелудочную железу.
[warning]Самолечение запрещено! Фармацевтические препараты для стабилизации концентрации глюкозы назначает исключительно специалист, учитывая результаты диагностики, степень гипергликемии, симптоматическую картину и другие факторы.[/warning]
Производные сульфонилмочевины
Эти средства широко используются для лечения СД 2 типа. Таблетки на основе производных сульфонилмочевины в короткие сроки увеличивают синтез инсулина, активизируя островки в-клеток поджелудочной железы. Они подавляют активность фермента, который расщепляет инсулин, ослабляют его связь с белками, усиливают утилизацию глюкозы в печени и мышечных тканях.
К производным сульфонилмочевины относятся:
- Амарил;
- Гилемал;
- Толиназе;
- Антибет.
Действие данных препаратов длится около 12 часов. Поэтому пациентам с высоким уровнем сахара рекомендуется принимать их 2 раза в день в количестве 0,5-1 таблетки.
Среди побочных эффектов данной группы лекарств стоит отметить усиление аппетита. Впоследствии это может привести к ожирению. Во время лечения необходимо соблюдать диету, учитывать гликемический индекс продуктов и контролировать уровень сахара.
Метилглиниды
Лекарства этой группы стимулируют синтез инсулина, быстро всасываются в ЖКТ, благодаря чему эффект после их приема наступает уже через несколько минут. Меглитиниды рекомендуются тем пациентам, у которых уровень глюкозы существенно повышается после еды. Преимущество препаратов данной группы в том, что они не вызывают гипогликемии и не влияют на вес.
Распространенные представители меглитинидов:
- Натеглинид – производное фенилаланина. Средняя дозировка препарата для взрослых 180-360 мг в сутки.
- Репаглинид – блокирует калиевые и активизирует кальциевые канальцы клеток ПЖ. На начальном этапе лечения назначают минимальную дозировку (1,5 мг в сутки).
Эффект после употребления лекарства длится около часа, принимать их следует во время приемов пищи.
Сенситайзеры
Действуют медленно, но эффект от их применения пролонгированный. Сахар в крови понижается постепенно. Благодаря этому не возникает резкой гипогликемии. В качестве экстренной помощи при высоком уровне сахара сенситайзеры не подходят. К таким средствам относятся бигуаниды и тиазолидоны.
Бигуаниды часто назначают при СД 2 типа. Они усиливают углеводный обмен, нормализуют концентрацию глюкозы в крови и в мышечных тканях, стимулируют анаэробный гликолиз, увеличивая скорость утилизации глюкозы. Также препараты нормализуют уровень липидов, снижают уровень холестерина и риски развития атеросклероза.
К эффективным бигуанидам относятся:
- Метморфин;
- Силубин;
- Глюкофаж;
- Сиофор.
Тиазолидоны
Усиливают чувствительность периферических тканей к действию инсулина. Прием таблеток данной группы обеспечивает их действие в среднем на 16 часов.
Эффективные тиазолидоны:
- Росиглитазон;
- Пиоглитазон;
Максимальная концентрация активного вещества фиксируется уже спустя 1-4 часа после приема. Длительное применение тиазолидонов повышает риск возникновения онкопатологий. Поэтому курс лечения и дозировку врач должен подбирать сугубо индивидуально, учитывая все нюансы.
Ингибиторы а-глюкозидаз
Активные вещества данных средств блокируют глюкозидазы – ферменты, расщепляющие поступающие с пищей сахариды на мелкие частицы. Ингибиторы а-глюкозидаз рекомендуется принимать в комплексе с другими препаратами, поскольку они сами по себе не снижают сахар, а только снижают всасываемость глюкозы.
К данной группе относятся средства:
- Акаробаза;
- Глюкобай.
Узнайте о симптомах гестационного диабета у беременных, а также о правилах питания при заболевании.
О симптомах прогестероновой недостаточности и о способах восполнения дефицита гормонов написано на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/papillyarnyj-rak.html и прочтите о том, сколько живут после операции по удалению папиллярного рака щитовидной железы.
Побочные эффекты и противопоказания
Многие сахароснижающие препараты при неправильном применении могут вызвать резкое падение уровня сахара – гипогликемию. В результате у человека появляются:
- учащенное сердцебиение;
- повышенная потливость;
- слабость;
- головокружение;
- потеря сознания.
Средства, направленные на борьбу с гипергликемией, имеют схожие противопоказания, при которых данные средства не назначают:
- индивидуальная непереносимость составляющих лекарства;
- тяжелые патологии почек и печени;
- беременность, лактация;
- ранний детский возраст;
- синдром мальабсорбции и мальдигестии;
- с осторожностью при гипотонии.
[note]Повышение сахара в крови может происходить по разным причинам. Последствия гипергликемии могут быть очень плачевными для организма. Часто врачи назначают медикаментозные средства разных групп, способствующие нормализации уровня глюкозы. Поскольку механизм действия сахароснижающих препаратов разный, к их выбору нужно подходить сугубо индивидуально.[/note]
Видео — обзор лекарственных препаратов для снижения уровня сахара в крови:
