Патологии надпочечников развиваются реже, чем заболевания щитовидной железы, яичников или гипофиза, но негативное влияние на организм не менее серьезно. Применение новых методов диагностики позволяет медикам обнаружить отклонения в строении и функционировании важных эндокринных желез, которые было сложно выявить ранее.
Какие признаки указывают на развитие патологических процессов в мозговом и корковом слое надпочечников? Как протекает опухолевый процесс? Как проверить надпочечники? К какому врачу записаться на прием? Какие заболевания диагностируют при поражении парных эндокринных желез? Ответы в статье.
[contents]
При каких симптомах необходимо проверять надпочечники
Показания для проведения комплексной диагностики:
- появление «мурашек» в руках и ногах;
- онемение, похолодание конечностей;
- появление растяжек не связанных с беременностью, на бедрах, животе;
- атрофия мышц;
- бесплодие;
- половое развитие начинается раньше срока;
- у женщин формируются мужские признаки, развивается вирилизация организма;
- без явных причин появляются проблемы с артериальным давлением;
- беспокоят судороги;
- развивается морбидное ожирение;
- на теле формируются очаги угревой сыпи;
- снижается либидо;
- выпадают волосы;
- развивается тяжелая форма гипертонии в сочетании тахикардией;
- во время повышения АД пациенты испытывают приступ паники, кожа бледнеет, усиливается мочеиспускание, дрожат руки;
- появляется избыток волосяного покрова на лице, груди, спине, руках;
- изменяются привычные показатели уровня глюкозы, развивается сахарный диабет;
- жировая ткань накапливается в зоне живота, лица;
- анализы показывают нарушение водно-электролитного баланса: высокие показатели натрия в сочетании с пониженной концентрацией калия.
К какому врачу обратиться? При заболеваниях надпочечников нужна помощь квалифицированного эндокринолога.
Что такое ФАМ молочной железы и как избавиться от образования? Прочтите полезную информацию.
О причинах повышенного гормона гастрина и о том, как привести показатели в норму узнайте из этой статьи.
Важные нюансы:
- при нарушениях, отрицательно влияющих на функционирование репродуктивной системы, женщины дополнительно посещают гинеколога, мужчины – уролога;
- при выявлении злокачественного опухолевого процесса терапию проводят под руководством онколога;
- неправильная работа надпочечников отрицательно сказывается на состоянии ЦНС и периферических нервов: появляются признаки нейропатии, парестезии, судорожный синдром, слабость мышц. Пациент должен проконсультироваться с неврологом;
- при развитии гипертонии нужна помощь кардиолога.
На фоне патологических изменений в надпочечниках нарушается продуцирование гормонов:
- стероидов;
- катехоламинов;
- минералокортикоидов;
- глюкокортикоидов.
При надпочечниковой недостаточности секреция регуляторов резко снижается. При гиперплазии тканей либо наличии гормонально неактивных опухолей анализы не показывают гормональный дисбаланс. При врожденных аномалиях строения и функций коры надпочечников эндокринные железы повышают продуцирование одних видов регуляторов и уменьшение уровня других биоактивных компонентов. Развитие активных опухолей (выделяют вещества в кровь) карциномы, саркомы, феохромоцитомы, аденомы всегда сочетается с повышенной секрецией гормонов надпочечников.
[note]На заметку! Нарушение функциональности надпочечников чаще встречается у женщин, особенно в критические периоды жизни, связанные с перестройкой гормонального фона. Врожденные аномалии нередко развиваются не только при генетической предрасположенности, но и под влиянием канцерогенов и высоких доз радиации.[/note]
Методы диагностики
Успешное лечение многих эндокринных патологий, связанных с поражением надпочечников, ранее было малоэффективным: не всегда медики могли распознать патологический процесс на ранней стадии и вовремя провести терапию. Позднее выявление опухолей, длительное нарушение секреции альдостерона, ДЭАС-гормона, кортизола ухудшало состояние больного, провоцировало развитие запущенных, трудноизлечимых форм патологий.
Внедрение новых технологий, появление современных моделей компьютерных томографов с минимальным шагом для получения тончайших срезовых снимков привело к прорыву в комплексной диагностике. Сочетание инструментальных исследований с анализами крови на гормоны позволяет определить вид, форму, характер патологии, степень поражения надпочечников. С внедрением компьютерных технологий и сложных лабораторных исследований медики получили возможность выявить злокачественный опухолевый процесс на ранней стадии, при отсутствии ярких признаков онкопатологий.
Современные методы диагностики:
- МРТ. Высокоинформативный, надежный, безболезненный метод исследования различных элементов организма. Тончайшие «срезы» с шагом в 1–2 мм, множество снимков, получение изображения в разных проекциях, возможность комплексной оценки состояния всех структур надпочечников.
- Рентген. Недорогое, доступное исследование позволяет понять зону расположения опухоли, получить общую информацию об эндокринных железах, выявить явные отклонения от нормы.
- УЗИ. По результатам инструментального исследования врач определяет размер и форму надпочечников, наличие либо отсутствие включений и новообразований. С помощью ультразвука можно обнаружить гематомы, опухоли (достаточно крупные), гиперплазию коры надпочечников, другие отклонения в строении эндокринных желез.
- КТ. При подозрении на злокачественный процесс проводят компьютерную томографию с контрастом – йодосодержащим препаратом.
- Флебография. Эффективный метод для оценки состояния сосудов.
- ПЭТ (позитронно-эмиссионый вид томографии). Новую методику применяют при подозрении на развитие опухолевого процесса.
Для оценки функциональности надпочечников назначают анализы на гормоны:
- дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат);
- кортизол;
- альдостерон;
- ренин.
При развитии гиперандрогении обязательны анализы для выявления уровня стероидов.
При нарушении функций надпочечников у женщин эндокринолог назначает анализы на половые гормоны:
- лютропин;
- фолликулостимулирующий гормон;
- тестостерон;
- пролактин;
- андростендион;
- прогестерон.
При подозрении на злокачественную опухоль (феохромоцитому) обязательно уточнить концентрацию:
- метанефрина;
- норметанефрина.
В отдельных случаях нужно уточнить состояние щитовидной железы, требуется определение уровня гормонов:
Более полную картину эндокринной патологии медики получают после проведения специфических функциональных проб:
- с ходьбой (другими видами нагрузки);
- применением натрия;
- большая и малая проба с препаратом Дексаметазон;
- провокационные пробы: реакция на воздействие инсулина, холода, пальпацию. Метод применяют при подозрении на развитие феохромоцитомы;
- тестирование с введением Фуросемида.
Заболевания парных эндокринных органов и их лечение
Патологии важных эндокринных органов бывают врожденными и приобретенными, опухоли – злокачественными и доброкачественными. При первичной форме негативная симптоматика проявляется с первых дней жизни либо усиливается в период перестройки гормональной системы на фоне начала пубертатного периода. При врожденных аномалиях строения или функционирования надпочечников для женщин критическим является не только процесс полового созревания и беременность, но и пременопауза, вступление в климактерический период.
Вторичные формы патологий развиваются под влиянием негативных факторов:
- воздействие радиации и вредных экологических факторов;
- частые стрессы;
- нарушение правил питания;
- частые контакты с канцерогенами;
- хронические и острые патологии, негативно влияющие на работу надпочечников;
- травмы в области почек;
- длительный прием сильнодействующих препаратов;
- гормональный дисбаланс.
Почему болят грудные железы в середине цикла и как избавиться от дискомфортных ощущений? У нас есть ответ!
О характерных симптомах и эффективных методах лечения реактивного панкреатита поджелудочной железы у детей написано на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/fokalnye-izmeneniya.html и узнайте о том, что такое фокальные изменения щитовидной железы и как от этого избавиться.
Основные виды патологий надпочечников:
- болезнь Конна. Основной признак – тяжелая форма артериальной гипертензии, давление не падает ниже 140 (верхнее) и 90 (нижнее) мм рт. ст., традиционные препараты слабо снижают давление на короткий период. Первичная разновидность гиперальдостеронизма негативно влияет на функционирование ЦНС: развиваются парестезии, мышечная слабость, нарушен натриево-кальциевый баланс, часто формируется судорожный синдром. Важно снизить уровень альдостерона, чтобы избежать опасных осложнений на фоне стойкой артериальной гипертензии. Пациент получает гормональные препараты, соблюдает диету. Важно снизить уровень стрессов, нормализовать водно-электролитный баланс;
- феохромоцитома. Опухолевый процесс с тяжелыми последствиями для организма. Новообразование продуцирует «гормоны стресса», развивается артериальная гипертензия с высокими значениями АД. Гипертонический криз протекает с паническими атаками, тревожностью, тахикардией, дрожью конечностей. Важно вовремя удалить опухоль: стабильно высокие показатели АД повышают риск инсульта и инфаркта;
- гиперандрогения. Избыток мужского полового гормона у женщин провоцирует развитие вирильного синдрома у женщин. Гирсутизм, угревая сыпь, колебания менструального цикла, набор мышечной массы, алопеция, огрубение голоса, проблемы с зачатием – основные проявления гиперандрогении. В период терапии нужно скорректировать питание, пропить курс оральных контрацептивов для снижения концентрации мужских стероидов, нормализовать психоэмоциональное состояние, отказаться от приема анаболиков (женщинам-спортсменкам). Полезно получать продукты и травяные отвары, содержащие фитогормоны.
Другие патологии надпочечников:
- карцинома в корковом слое;
- синдром Иценко – Кушинга;
- гиперплазия тканей эндокринных желез;
- аденома (опухоль развивается в корковом слое надпочечников);
- атрофия коры эндокринных желез с резким снижением либо потерей функциональности органов.
Не стоит отказываться от операции, если эндокринолог настаивает на удалении активного новообразования. Длительный гормональный дисбаланс значительно ухудшает общее состояние пациента, запущенные случаи рака с метастазами имеют неблагоприятный прогноз.
[note]При появлении признаков, указывающих на поражение надпочечников, нужно записаться на консультацию к эндокринологу. Важно знать: некоторые новообразования имеют злокачественную природу. При наличии гормонпродуцирующей опухоли нарушаются многие процессы в организме, появляются проблемы с зачатием, самочувствием и внешностью. При подборе оптимальной схемы терапии, своевременной диагностике, комплексном лечении прогноз благоприятный. При врожденной форме патологий нужно принимать гормональные препараты в соответствии с указаниями эндокринолога.[/note]
Видео о методах диагностики заболеваний надпочечников, а также о современных подходах в лечении патологий:
