Сахарный диабет все чаще медики выявляют не только у взрослых, но и у детей. Генетическая предрасположенность в сочетании с неправильным питанием и различными патологиями приводит к нарушению метаболизма, неправильной выработке инсулина.
Как вовремя распознать начальную стадию диабета? Норма сахара в крови у ребенка. Как правильно лечить диабет у детей в зависимости от типа заболевания? Какие последствия бывают при запущенных случаях эндокринной патологии? Ответы в статье.
[contents]
Сахар в крови: что это
Бытовое название растворенной в крови глюкозы известно большей части населения. Инсулинозависимый и инсулиннезависимый диабет – распространенные эндокринные патологии.
Гипергликемия развивается при инсулинорезистентности либо недостаточной выработке инсулина при заболеваниях поджелудочной железы, действии внешних факторов, наследственной предрасположенности. Оба вида сахарного диабета – признак нарушения метаболизма.
Как определяется уровень глюкозы? Измерение концентрации сахара, растворенного в крови, можно узнать при помощи специального прибора для домашнего применения. Исследование занимает несколько минут, проводится на голодный желудок и, в обязательном порядке, после еды. Для анализа достаточно капли крови из пальца: на экране глюкометра появятся значения, которые нужно сравнить с нормой. Для детского возраста и взрослых показатели отличаются.
Анализ крови на сахар можно сдать в лаборатории. При гипергликемии пациент требуется несколько дополнительных тестов для определения показателей глюкозы и гликированного гемоглобина. При подтверждении повышенных показателей проводят лечение под руководством эндокринолога.
Как проявляется нарушение толерантности к глюкозе и как лечить патологию? У нас есть ответ!
О том, что означают повышенные показатели к тиреоглобулину и как привести показатели в норму прочтите по этому адресу.
Норма у детей по возрасту
После рождения функциональная активность поджелудочной железы еще нестабильна, концентрация глюкозы выше, чем у младших школьников и подростков. По мере взросления ребенка, работа эндокринной системы налаживается, вероятность диабета снижается, если родители следят за питанием, двигательной активностью, пропагандируют здоровый образ жизни, сохраняют в семье доброжелательную атмосферу для снижения частоты стрессов.
Оптимальные показатели уровня сахара в крови:
- с рождения до 12 месяцев – от 2,78 до 4,4 ммоль/л;
- от 2 до 6 лет – уровень сахара от 3,3 до 5 м/моль/л;
- период с 10 до 12 лет и старше – значения от 3,3 до 5,5 ммоль/л.
Отличие показателей от табличных величин – повод для визита к детскому эндокринологу. Важно знать основные проявления диабета и перечень факторов риска, чтобы не допустить тяжелой формы гипергликемии и опасных осложнений. Нужно помнить о вреде для организма пониженных показателей глюкозы: если невозможность восполнить энергетические затраты, то резкое уменьшение концентрации сахара может вызвать гликемическую кому.
Практически у всех юных пациентов, которым нет 12 лет, развивается первый тип сахарного диабета на фоне частичного либо абсолютного дефицита инсулина. Чем меньше гормона-накопителя вырабатывает поджелудочная железа, тем ниже гипогликемический эффект.
Причины отклонений
Гипер- и гипогликемия развивается в следующих случаях:
- гормональная незрелость поджелудочной железы в раннем возрасте. У новорожденных эндокринный орган не является критически важным (по сравнению с легкими, сердцем и желудком). На протяжении первых 12 месяцев жизни постепенно происходит окончательное дозревание железы, стабилизация выработки гормонов. При генетической предрасположенности либо воздействии внешних факторов (инфекции, получение младенцем неподходящих видов прикорма, опухоли поджелудочной и гипофиза, применение ГКС и НПВС) происходит сбой функций поджелудочной. Следствие – нарушается синтез гормонов, снижается продуцирование инсулина, что приводит к неправильному усваиванию глюкозы и гипергликемии;
- активные фазы роста и развития ребенка. Медики выяснили: в возрасте от 6 до 8 и с 10 до 12 лет ребенок сталкивается со «скачками роста». Специфический гормон обеспечивает активное увеличение размеров всех частей тела, органов и структур. Перестройка организма приводит к избыточной гормональной активности, происходит естественное изменение значений сахара. При усиленном росте организма поджелудочная должна работать более интенсивно, но в некоторых случаях количество инсулина меньше, чем требуется, что ведет к гипергликемии.
[note]На заметку! Риск развития сахарного диабета выше, если один из родителей имеет тяжелое хроническое заболевание. При выявлении эндокринной патологии у обоих родителей вероятность нарушения функций поджелудочной возрастает до 30 %. Если взрослые с первого года жизни стараются поддержать здоровье малыша, показывают пример здорового образа жизни, то риск патологического процесса снижается. Неправильное питание, малая двигательная активность, стрессы в семье, переедание, получение большого объема углеводистой пищи, частые простуды, вирусные инфекции, слабый иммунитет – факторы риска при генетической предрасположенностью к диабету.[/note]
Повышенные показатели
Сахарный диабет достаточно сложно диагностировать на первом году жизни: младенец не может подсказать родителям, что его постоянно мучает жажда. Беспокойство и плач проходят после употребления жидкости, но многие родители не связывают этот факт с развитием эндокринной патологии.
Другие признаки повышенного сахара в крови: липкая моча, в которой повышена концентрация глюкозы, опрелости плохо поддаются лечению, снижается скорость набора веса при оптимальном рационе. Важно вовремя взять кровь на сахар у младенца, чтобы оценить значения глюкозы.
В дошкольном и школьном возрасте ребенок может озвучить жалобы на непреодолимое чувство голода и жажду. Маленький диабетик активно потеет, снижается зрение, появляется худоба при усиленном аппетите. Дети становятся вялыми, много пьют, часто ходят в туалет по малой нужде. Негативные проявления усиливаются ночью. Если родители заметили перечисленные признаки, то нужно без промедления записаться на прием к детскому эндокринологу. Критически низкий уровень секреции инсулина может спровоцировать тяжелые, нередко необратимые, последствия для ЦНС и многих органов.
Факторы риска:
- избыток жиров и простых углеводов в рационе;
- генетическая предрасположенность;
- висцеральное ожирение;
- опухолевый процесс в поджелудочной железе;
- вес новорожденного превышает 4,5 кг;
- тяжелые болезни, для лечения которых назначают глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные составы;
- эндокринные патологии на фоне неправильного функционирования гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы;
- нарушение метаболизма;
- развитие вирусных инфекций, особенно с осложнениями.
При правильном питании, закаливании, активном образе жизни, хорошем иммунитете риск гипогликемии намного ниже даже при наследственной предрасположенности.
Пониженный уровень глюкозы
Информация о факторах риска:
- дефицит витаминов, скудный рацион, недостаточное количество пищи для растущего организма;
- голодание на протяжении длительного периода;
- избыток физических нагрузок без достаточного восполнения запасов энергии;
- ребенок часто сталкивается со стрессовыми ситуациями;
- развитие саркоидоза;
- неправильное течение метаболизма;
- поражение ЦНС.
Часть родителей считает плановые прививки опасными для здоровья, но отсутствие вакцинации может привести к инфицированию. Краснуха, вирусный гепатит, ветрянка, эпидемический паротит – заболевания, при развитии которых, страдает поджелудочная железа, нарушается продуцирование инсулина. Особо опасны инфекционные патологии при генетической предрасположенности к диабету.
Пониженный сахар в крови или гипогликемия встречается реже, чем избыток сахара, но при отсутствии внимания к признакам дефицита глюкозы на протяжении получаса может развиться опасное состояние – гипогликемическая кома. Родители должны срочно вызвать «скорую помощь», если появляется сильная потливость, тахикардия, дрожание рук. Маленький пациент жалуется на внезапную слабость, непреодолимый голод, сильную головная боль, ухудшение зрения, развивается тошнота, рвота. Без оказания помощи возможны печальные последствия. До приезда медиков нужно дать ребенку половину стакана сладкого чая, немного шоколада.
Узнайте о симптомах кисты яичника у женщин, а также о лечении патологии при помощи медикаментов.
Как снизить сахар в крови без лекарств в домашних условиях? Эффективные методы описаны на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/hormones/progesteron/norma-pri-beremennosti.html и прочтите о норме прогестерона при беременности на ранних сроках.
Лечение диабета у детей
При 1 типе диабета ребенок получает ежедневные инъекции инсулина. Дозировка гормона зависит от уровня гипергликемии, возраста, общего состояния, колебаний значений сахара после приема пищи. Важно строго соблюдать диету, корректировать суточную норму инсулина в зависимости от колебаний гормона. Детям чаще всего вводят препараты Актрапид и Протован. Для инъекций используют компактный шприц-ручку.
Обязателен контроль показателей сахара на протяжении дня, до приема пищи и, обязательно, спустя 2 часа после еды. Чтобы избежать развития гипогликемической комы при введении повышенной дозировки инсулина, ребенок всегда должен держать при себе шоколадную конфету, которая быстро поднимает уровень глюкозы. В ежедневном меню количество углеводов обязательно ограничить, особенно малополезной, «быстрой» категории: сдоба, сладости, белый хлеб, фаст-фуд, пельмени, чипсы, шоколадные батончики.
При инсулиннезависимом втором типе диабета, выявлении инсулинорезистентности правильное питание выходит на первый план. Любые нарушения диеты провоцируют больший или меньший скачок сахара. За основу можно взять диету №5 для детей. Обязательно контролировать значения глюкозы при помощи портативного устройства, периодически посещать детского эндокринолога.
Как снизить сахар в крови у детей? Родители должны вести пищевой дневник для анализа влияния тех или иных продуктов на значения сахара. В меню должны преобладать наименования с низким инсулиновым и гликемическим индексом. Нельзя превышать норму хлебных единиц.
[note]На заметку! Кроме правильного питания, важно снизить уровень стрессов. При диабете нужно делать зарядку, гулять на воздухе, но нужно избегать подвижных игр и видов спорта, при которых легко получить травму: раны и порезы долго заживают. Обязательно следить за весом, проводить профилактику вирусных и бактериальных инфекций.[/note]
Возможные осложнения
Родители должны интересоваться информацией о различных заболеваниях, возникающих в детском возрасте, чтобы знать основные признаки развития распространенных патологий. Если не обращать внимания на признаки диабета, то со временем может резко ухудшиться здоровье, нередко, с необратимыми последствиями для отдельных органов и систем.
На фоне гипергликемии нередко развиваются тяжелые осложнения:
- атеросклероз;
- нефропатия;
- катаракта;
- нейропатия;
- ишемия;
- почечная недостаточность (хроническая форма);
- ретинопатия;
- диабетическая микроангиопатия;
- энцефалопатия;
- диабетический кетоацидоз;
- кетоацидотическая кома (уровень сахара повышается до 20 ммоль/л и более);
- молочнокислая и гиперосмолярная кома при запущенных случаях диабета.
Профилактические рекомендации
Предупредить диабет у детей можно, если родители ответственно относятся к сохранению здоровья с раннего возраста. Грудное вскармливание особенно важно для малышей с наследственной предрасположенностью к эндокринным патологиям. Даже импортные молочные и безмолочные смеси высокого качества не могут полностью заменить материнское молоко. На фоне искусственного вскармливания повышен риск нарушений работы поджелудочной и пищеварительного тракта, что может спровоцировать инсулинорезистентность и дефицит гормона-накопителя.
Другие меры профилактики диабета у детей:
- вовремя проводить вакцинацию;
- снизить силу и частоту стрессов в семье, детском учреждении;
- с ранних лет проводить закаливание;
- следить, чтобы ребенок отдыхал ночью и днем согласно нормам для определенного возраста;
- придерживаться правильного питьевого режима: вред приносит как неумеренное получение жидкости, так и дефицит воды, соков, первых блюд;
- приучить ребенка делать зарядку, более старших записать в спортивную секцию, танцевальную студию, в бассейн, кружок туризма и так далее. Важно помнить: гиподинамия провоцирует нарушение метаболизма.
При повышенном риске диабета нужны дополнительные меры профилактики:
- исключение из меню «быстрых» углеводов: мучных изделий, молочного шоколада, сладостей, макарон из муки низкого сорта, сахара;
- учет хлебных единиц для каждого дня;
- вести дневник питания, чтобы при необходимости быстро выяснить, какой продукт привел к скачку уровня глюкозы.
[note]Лечение диабета у детей требует высокой самоотдачи, терпения, внимания, достаточного багажа знаний от родителей. Чем больше информации о причинах, симптоматике и методах лечения эндокринной патологии, тем ниже риск осложнений. Важно постоянно поддерживать контакт с опытным детским эндокринологом.[/note]
Видео о норме сахара в крови у детей, а также о причинах отклонения и рисках развития сахарного диабета:
